Аналоги Гексорал табс – отзывы, инструкция

Гексорал Табс

Состав

Гексорал Табс в составе содержит активные ингредиенты хлоргексидина дигидрохлорид и бензокаин, а также вспомогательные компоненты: масло мяты перечной, изомальт, ментол, аспартам, тимол, вода.

Форма выпуска

Производятся таблетки Гексорал Табс для рассасывания. Это двояковыпуклые, круглые, непрозрачные таблетки, поверхность которых шероховатая. Оттенок может быть от желтовато-серого до желто-белого. Окрашивание может быть неравномерным, допускается неровность краев и присутствие пузырьков воздуха. Может появиться белый налет. Содержатся в блистере по 10 шт., в упаковке из картона – 2 блистера.

Фармакологическое действие

Гексорал Табс Классик содержит два активных ингредиента, поэтому оказывает двойное воздействие. Его антибактериальное влияние связано с наличием в составе лекарства хлоргексидина. Местный анестетик бензокаин снижает болевые симптомы.

Хлоргексидин обеспечивает широкий спектр антибактериального влияния по отношению к грамотрицательным и грамположительным бактериям. Вещество разрушает цитоплазматическую мембрану клетки бактерии. Отмечается его низкая эффективность относительно дерматофитов, дрожжевых грибов, микобактерий, также отдельных видов Pseudomonas и Proteus.

Наиболее эффективно действует хлоргексидин в слабощелочной или в нейтральной среде. Менее активен в кислой среде.

В процессе рассасывания таблеток с хлоргексидином количество бактерий в слюне заметно уменьшается. Если хлоргексидин применяется на протяжении нескольких месяцев, его эффективность уменьшается ввиду понижения чувствительности бактерий.

Бензокаин является местным анестетиком, снижает боль в полости рта и глотке на продолжительный период времени. Вещество проникает сквозь липофильные участки мембраны клеток и влияет на периферические болевые рецепторы кожи и слизистой, оболочки и кожи.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Информации о всасывании хлоргексидина через слизистую ротовой полости нет. В слюне вещество может сохраниться до 8 часов.

Бензокаин производит анестезирующий эффект через 15-30 с после применения, он постепенно уменьшается по мере того, как вещество разбавляется слюной (это происходит на протяжении 5-10 минут). В воде растворяется мало, поэтому всасывается медленно. Расщепляется эстеразой в печени и плазме крови. Как следствие, происходит образование парааминобензойной кислоты и этилового спирта, метаболизирующегося до ацетилкофермента А. Выводится через почки.

Показания к применению

Таблетки Гексорал Табс применяются в следующих случаях:

• при болезнях горла или полости рта, которые имеют инфекционно-воспалительный характер;
• при ангине, фарингите, других воспалительных болезнях глотки;
• при гингивите;
• при стоматите.

Противопоказания

Не следует применять Гексорал Табс в таких случаях:

• при высокой чувствительности к ингредиентам ЛС;
• при наличии в полости рта или в горле ран или язв;
• в случае низкой концентрации холинэстеразы в плазме;
• детям до 4 лет.

Осторожно применяется препарат при наличии десквамативных и эрозивных поражений слизистой ротовой полости.

Побочные действия

Если применять Гексорал Табс на протяжении продолжительного периода времени, может отмечаться непродолжительное нарушение вкуса, а также онемение языка. Возможно появление обратимого изменения цвета языка и зубов.

Если у пациента отмечена повышенная чувствительность к бензокаину, редко могут отмечаться аллергические реакции вплоть до развития анафилактического шока.

Бензокаин может спровоцировать у детей метгемоглобинемию.

Таблетки Гексорал Табс, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Гексорал Табс предусматривает, что лекарство применяется путем медленного рассасывания во рту до тех пор, пока таблетка полностью не растворится.

Принимать таблетки нужно сразу же после того, как проявились первые признаки заболевания. Прием продолжается на протяжении нескольких дней после того, как симптомы исчезли.

Взрослые люди и подростки после 12 лет должны рассасывать по 1 таблетке через 1-2 часа, однако нельзя принимать больше 8 таблеток в сутки.

Пациенты в возрасте от 4 до 12 лет могут принимать не больше 4 таблеток в сутки.

Перед применением нужно проконсультироваться со специалистом.

Передозировка

Если пациент принимает препарат по инструкции, то передозировка невозможна ввиду того, что хлоргексидин почти не всасывается в кровь.

Бензокаин всасывается незначительно. Передозировка бензокаина происходит при неправильном применении средства. В таком случае может происходить токсическое действие на ЦНС, при котором происходит рвота, судороги, тремор, позже происходит угнетение центральной нервной системы. При высоких токсических концентрациях может происходить брадикардия, блокада AV проводимости и остановку сердца. Следует учитывать, что бензокаин может провоцировать проявление метгемоглобинемии, особенно у детей. Это состояние сопровождает удушье и цианоз.

В случае симптомов передозировки необходима индукция рвоты и проведение промывания желудка. Может также назначаться активированный уголь.

В случае судорог назначают Диазепам либо быстродействующие барбитураты. Если развивается гипоксия и аноксия, проводят искусственное дыхание и кислородную поддержку. При остановке сердца практикуется массаж сердца. В случае метгемоглобинемии применяется внутривенно до 50 мл 1% раствора метиленового синего.

Взаимодействие

Ввиду образования метаболита бензокаина — 4-аминобензойной кислоты – уменьшается антибактериальная активность аминосалицилатов и сульфонамидов.

Эффект хлоргексидина снижается при одновременном приеме полисорбата 80, сахарозы, нерастворимых солей магния, кальция и цинка.

Условия продажи

Реализуется без рецепта.

Условия хранения

Хранить Гексорал Табс можно при t не выше 25 °C, беречь от доступа детей.

Срок годности

Особые указания

Следует учитывать, что бензокаин может спровоцировать метгемоглобинемию, при которой у пациента может изменяться цвет кожи, ногтей, губ на бледный, голубой или серый оттенок. Также развивается одышка, сильная утомляемость, тахикардия. Риск проявления этого состояния у детей выше. Поэтому применять этот препарат у детей нужно под контролем взрослых.

В составе лекарства есть аспартам, производное фенилаланина, что опасно для людей, страдающих фенилкетонурией.

Нужно осторожно применять средство у детей и у людей с нарушениями глотания и аспирацией из-за опасности удушья.

Не влияет на способность водить транспорт и выполнять те действия, которые требуют повышенной концентрации внимания.

Больные диабетом должны учесть, что одна таблетка соответствует 0,1 ХЕ.

ГЕКСОРАЛ ТАБС

◊ Таблетки для рассасывания круглые, двояковыпуклые, непрозрачные, с шероховатой поверхностью от белого или желтовато-белого до светло-серого или желтовато-серого цвета; допускается неравномерность окрашивания, наличие пузырьков воздуха и незначительная неровность краев; возможно появление белого налета (опудривания).

Вспомогательные вещества: изомальт, масло мяты перечной, ментол, тимол, аспартам, вода очищенная.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Комбинированный препарат для местного применения. Двойное действие препарата обусловлено наличием 2 действующих веществ. Антибактериальная активность препарата обусловлена наличием хлоргексидина. Действие местного анестетика бензокаина обеспечивает уменьшение болевых симптомов.

Хлоргексидин обладает широким спектром антибактериального действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий; действует путем разрушения цитоплазматической мембраны бактериальной клетки. Малоэффективен в отношении дрожжевых грибов, дерматофитов, микобактерий, некоторых видов Pseudomonas и Proteus.

Хлоргексидин наиболее эффективен в нейтральной или слабощелочной среде. В кислой среде его активность уменьшается. Эффективность снижается в присутствии мыл, крови и гнойных выделений.

Применение таблеток для рассасывания с хлоргексидином приводит к значительному уменьшению содержания бактерий в слюне. Применение хлоргексидина в течение нескольких месяцев сопровождается уменьшением его эффективности за счет снижения чувствительности бактерий.

Бензокаин – местный анестетик, быстро и на продолжительное время облегчает боль в ротовой полости и глотке. Бензокаин проникает через липофильные участки клеточной мембраны и действует на периферические болевые рецепторы слизистой оболочки и кожи. Анестезирующее действие бензокаина наступает через 15-30 сек; по мере разбавления вещества слюной анестезирующее действие постепенно уменьшается (в течение 5-10 мин).

Нет клинических данных о всасывании хлоргексидина через слизистую полости рта человека. Хлоргексидин может сохраняться в слюне до 8 ч.

Бензокаин малорастворим в воде, что обуславливает его медленную абсорбцию. Как и все эфирные производные ПАБК, расщепляется эстеразой в плазме крови и печени. В результате образуются ПАБК и этанол, метаболизирующийся до ацетилкофермента А. ПАБК подвергается конъюгации с глицином или выводится почками в неизмененном виде.

Инфекционно-воспалительные заболевания глотки или ротовой полости:

— фарингит, ангина и другие воспалительные заболевания глотки;

— раневые и язвенные поражения ротовой полости или глотки;

— низкая концентрация холинэстеразы в плазме крови;

— детский возраст до 4 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью и только под наблюдением врача следует применять препарат при эрозивных, десквамативных изменениях слизистой оболочки полости рта.

Применяют местно. Таблетку следует медленно рассасывать во рту до полного растворения.

Препарат следует начинать применять сразу же после появления первых симптомов заболевания и продолжать прием в течение нескольких дней после исчезновения симптомов.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. каждые 1-2 ч по необходимости, но не более 8 таб./сут.

Детям в возрасте 4-12 лет назначают до 4 таб./сут.

Применение у детей возможно только по назначению врача.

Не следует применять препарат у детей в возрасте до 4 лет.

Нежелательные реакции, выявленные при пострегистрационном применении препарата, были классифицированы следующим образом: очень часто (≥10%), часто (≥1%, но

Гексорал табс

Гексорал табс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Hexoral tabs

Код ATX: A01AB12

Действующее вещество: Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт (Amylmetacresol + Dichlorobenzyl alcohol)

Производитель: Catalent Germany Schorndorf, GmbH (Германия)

Актуализация описания и фото: 23.10.2018

Цены в аптеках: от 100 руб.

Гексорал табс – препарат для местного применения в стоматологии и ЛОР-практике, оказывающий противомикробное и местноанестезирующее действие.

Форма выпуска и состав

Форма выпуска Гексорала табс – таблетки для рассасывания: круглой формы, двояковыпуклые, с шероховатой поверхностью, непрозрачные, от белого/желтовато-белого до светло-серого/желтовато-серого цвета; возможны опудривание (появление белого налета), незначительная неровность краев, наличие пузырьков и неравномерности окрашивания (по 10 шт. в блистерах, 2 блистера в картонной пачке).

Состав 1 таблетки:

• активные вещества: хлоргексидина дигидрохлорид – 5 мг, бензокаин – 1,5 мг;
• дополнительные компоненты: изомальт – 2243,681 мг, вода очищенная – 45,789 мг, аспартам – 2,29 мг, масло мяты перечной – 0,9 мг, ментол – 0,645 мг, тимол – 0,045 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действие Гексорала табс обусловлено свойствами двух входящих в его состав активных веществ: хлоргексидин – антибактериальное средство, бензокаин – местный анестетик, уменьшающий болевые симптомы.

Хлоргексидин характеризуется широким противобактериальным спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Механизм его действия объясняется его способностью разрушать цитоплазматическую мембрану бактериальной клетки. Неэффективен при заболеваниях, вызванных микобактериями, дрожжевыми грибами, дерматофитами, некоторыми видами Proteus и Pseudomonas. Наиболее эффективен в слабощелочной и нейтральной среде. Его активность уменьшается в кислой среде, в присутствии гнойных выделений и крови. Благодаря содержанию хлоргексидина в таблетках для рассасывания Гексорал табс происходит значительное уменьшение содержания бактерий в слюне. При длительном применении эффективность вещества уменьшается по причине снижения чувствительности бактерий.

Бензокаин – распространенный местный анестетик, который быстро и надолго купирует болевой синдром в ротовой полости и глотке. Механизм его действия обусловлен способностью проникать через липофильные участки клеточной мембраны и действовать на периферические болевые рецепторы слизистой оболочки и кожи. Обезболивающее действие препарата наступает через 15–30 секунд после приема и постепенно уменьшается по мере разбавления вещества слюной (в течение 5–10 минут).

Фармакокинетика

Клинические данные о всасывании хлоргексидина через слизистую оболочку ротовой полости отсутствуют. В слюне вещество сохраняется до 8 часов.

Бензокаин характеризуется медленной абсорбцией, т. к. малорастворим в воде. Как и другие эфирные производные парааминобензойной кислоты, расщепляется эстеразой в печени и плазме крови, вследствие чего образуются парааминобензойная кислота и этиловый спирт. Парааминобензойная кислота подвергается конъюгации с глицином либо выводится почками в неизменном виде. Этиловый спирт метаболизируется до ацетилкофермента А.

Показания к применению

Гексорал табс применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний ротовой полости и горла, включая стоматит, фарингит, гингивит, ангину и др.

Противопоказания

• язвенные или раневые поражения ротовой полости/горла;
• фенилкетонурия;
• низкая концентрация холинэстеразы в плазме крови;
• детский возраст до 4 лет;
• повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Гексорал табс должен применяться с осторожностью и только под контролем врача при эрозивных и десквамативных изменениях слизистой оболочки ротовой полости, а также в детском возрасте, у пациентов с нарушениями глотания или аспирацией.

Инструкция по применению Гексорала табс: способ и дозировка

Гексорал табс применяют местно, рассасывая таблетки в полости рта до полного растворения.

Если не назначено иное, взрослым и подросткам от 12 лет следует принимать по 1 таблетке по необходимости, с интервалами не менее 1–2 часов, но не более 8 раз в сутки.

Детям 4–12 лет разрешается прием не более 4 таблеток в сутки.

Лечение рекомендуется начинать как можно раньше после появления первых признаков заболевания и продолжать в течение нескольких дней после исчезновения неприятных симптомов.

Побочные действия

Гексорал табс переносится преимущественно хорошо. Ниже указаны побочные эффекты, оценить частоту возникновения которых не представляется возможным, так как они описаны в спонтанных сообщениях о нежелательных реакциях:

• со стороны желудочно-кишечного тракта: обратимое изменение цвета языка, образование зубного налета (зубного камня), изменение цвета зубов или силикатных и композитных материалов реставрации зубов, временное онемение языка, снижение чувствительности и отслоение слизистой оболочки полости рта, стоматит, нарушение вкуса (дисгевзия), увеличение околоушных слюнных желез, глоссодиния;
• со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в т. ч. анафилактические реакции, ангионевротический отек, крапивница, анафилактический шок;
• со стороны крови и лимфатической системы: метгемоглобинемия.

Передозировка

При соблюдении режима дозирования Гексорала табс передозировка невозможна, поскольку хлоргексидин в кровь практически не всасывается, а количество попавшего в кровь бензокаина крайне низко.

Кроме того, хлоргексидина гидрохлорид плохо растворим в воде, а известные случаи передозировки происходили при приеме хлоргексидина глюконата, который хорошо растворим в воде. У таких пациентов возникали повреждения слизистой оболочки (в случае прямого контакта с веществом) и систематическое обратимое повышение концентрации печеночных ферментов. Методы специфического лечения не разработаны.

Передозировка бензокаина возможна при его неправильном использовании. Признаки интоксикации: рвота, тремор, судороги, угнетение центральной нервной системы и дыхания, кома. В высоких токсичных концентрациях бензокаин может вызвать блокаду атриовентрикулярной проводимости, брадикардию и остановку сердца. Также есть риск (особенно у детей) развития метгемоглобинемии, сопровождающейся цианозом и удушьем.

При передозировке бензокаина необходимо искусственно вызвать рвоту, промыть желудок и приять активированный уголь. В случае аноксии и гипоксии показано искусственное дыхание с кислородной поддержкой; при остановке сердца проводят его массаж; при судорогах (за исключением аноксических) назначают быстродействующие барбитураты или диазепам. В особо тяжелых случаях после интубирования и искусственного дыхания применяют суксаметония хлорид. Введением растворов электролитов или плазмы крови поддерживается кровообращение. При метгемоглобинемии возможно внутривенное применение 1% раствора метиленового синего (до 50 мл).

Особые указания

Информация для больных диабетом: в каждой таблетке содержатся углеводы, количество которых соответствует 0,1 хлебной единицы.

В связи с риском развития метгемоглобинемии во время лечения следует уделять особое внимание возможному появлению таких симптомов, как утомляемость, одышка, головная боль, побледнение или изменение цвета губ, ногтевых лож и кожных покровов на серый либо голубой цвет, тахикардия, предобморочное состояние. При их появлении прием препарата нужно немедленно прекратить и обратиться к врачу, т. к. данные признаки свидетельствуют о наличии умеренного или высокого количества метгемоглобина и значительном снижении кислородтранспортной функции крови. В особой группе риска находятся дети и пациенты пожилого возраста.

Гексорал табс противопоказан при фенилкетонурии, т. к. содержит аспартам.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Препарат не обладает свойством негативно влиять на скорость реакций и способность к концентрации внимания.

Применение при беременности и лактации

В связи с отсутствием достаточного клинического опыта применения препарата при беременности и лактации Гексорал табс в эти периоды может использоваться для лечения только в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальные риски для плода/ребенка.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Гексорал табс строго противопоказан детям до 4 лет, в старшем возрасте прием препарата возможен только по назначению врача, под тщательным наблюдением взрослых.

Применение в пожилом возрасте

Необходимо учитывать, что у пациентов пожилого возраста более высок риск развития метгемоглобинемии на фоне приема препарата.

Лекарственное взаимодействие

Бензокаин уменьшает противобактериальное действие аминосалицилатов и сульфонамидов.

Действие хлоргексидина при одновременном применении снижают полисорбат 80, сахароза, нерастворимые соли цинка, кальция и магния.

Аналоги

По механизму действия аналогами Гексорала табс являются: Стопангин, Максиспрей, Максиколд Лор, Стоматидин, Гексэтидин и др.

Сроки и условия хранения

Хранить не более 3 лет в недоступном для детей месте при температуре до 25 °С.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Гексорале табс

Пациенты, принимавшие препарат, оставляют в основном положительные отзывы о Гексорале табс. По их опыту, лекарственное средство быстро и эффективно устраняет болевые ощущения в полости рта и горле, главное условие – начать прием при появлении первых симптомов болезни.

К дополнительным преимуществам можно отнести приятный вкус таблеток и практически полное отсутствие побочных эффектов при условии соблюдения рекомендованного режима дозирования.

Цена на Гексорал табс в аптеках

Цена Гексорала табс составляет 135–235 рублей за упаковку из 20 таблеток.

Источники:

http://medside.ru/geksoral-tabs
http://health.mail.ru/drug/hexoral_tabs/
http://www.neboleem.net/geksoral-tabs.php