Аналоги Флуконазол-штада – отзывы, инструкция

0

Аналоги Флуконазол-штада – отзывы, инструкция

Чем отличается Флуконазол от Флуконазол Штада?

При лечении микозов нередко используются препараты на основе флуконазола. Они отличаются быстродействием, относительно невысокой стоимостью и широким спектром противогрибковой активности.

В последние годы наибольшим спросом пользуется препарат под торговым наименованием Флуконазол Штада. Данный медикамент отличается от отечественного Флуконазола только фирмой-производителем.

Изготавливается препарат с окончанием «Штада» в Германии. Выпускается он в виде капсул для перорального применения. Средняя стоимость одной упаковки средства составляет порядка 80 рублей. Отпускается без рецепта.

О чем в этой статье?

Состав и принцип действия Флуконазола

Начнем рассмотрение аннотации с состава, ведь все фармакологические особенности будут зависеть от него. Повторимся, что Флуконазол Штада от Флуконазола классического отличается лишь фирмой-производителем, а в целом препараты полностью идентичны.

Итак, активным компонентом капсул является одноименное вещество флуконазол. В одной капсуле содержится 50 или 150 мг данного элемента. Также в состав входят вспомогательные компоненты, в числе которых лактоза, крахмал, кроскармеллоза натрия, повидон, стеарат магния и тальк.

Теперь остановимся на принципе действия. Как известно, флуконазол относится к триазольным соединениям. Данное вещество оказывает специфическое воздействие на определенные ферменты грибковых микроорганизмов. В инструкции сказано, что вещество ингибирует превращение ланостерола в эргостерол.

Вследствие этого нарушается процесс построения грибковых клеток, повышается их проницаемость, и, в конечном счете, патогенные микроорганизмы погибают. В аннотации также отмечается, что флуконазол тормозит процесс репликации грибков. При этом на гормональный фон человека медикамент практически никак не влияет, что является несомненным плюсом.

Абсорбция активного компонента капсул быстрая. В среднем уровень концентрации действующего вещества в плазме составляет 92%. Исследования показали, что на всасываемость активного компонента не влияет прием пищи, поэтому пить капсулы можно до, во время или же после еды.

Наибольшая концентрация флуконазола в крови отмечается спустя 30-120 минут после приема капсулы. Выводится препарат через почки. Примерно 80% лекарства экскретируется в неизмененном виде.

Ссылка по теме:
Доктор бобырь № 1 - отзывы, инструкция

Если пить капсулы ежедневно, то равновесная концентрация действующего компонента будет достигнута не ранее, чем на 4-5 день терапии.

Инструкция по применению препарата

С Флуконазолом Штада инструкция по применению идет в комплекте. Начнем ее рассмотрение с показаний. В описании сказано, что лекарство целесообразно использовать при лечении молочницы (кандидоза) у женщин и мужчин, кандидурии, хронического атрофического кандидоза ротовой полости.

Также показаниями к применению могут быть бронхолегочные грибковые инфекции, криптококковые инфекции, криптококковая форма менингита, онихомикоз (грибок ногтей), отрубевидный лишай, дерматомикоз, эндемический глубокий микоз.

Более того, медикамент назначается в профилактических целях лицам, у которых имеется иммунодефицит. Нередко препарат используется для профилактики грибка у пациентов, которые прошли в недавнем времени цитостатическую или же лучевую терапию.

Принимать капсулы нужно 1-2 раза в день. В среднем назначается 150 мг в сутки. В тяжелых случаях доза повышается вплоть до 450 мг. Принимать лекарство нужно 1-2 недели, а при запущенных грибковых инфекциях – не менее месяца.

В целях профилактики достаточно принимать 50-150 мг Флуконазола в течение недели.

Противопоказания и побочные эффекты

Fluconazole Stada, как и любые другие препараты с противогрибковым действием, имеет ряд противопоказаний к применению. В список противопоказаний входят повышенная чувствительность к компонентам капсул, детский возраст (до 4 лет), прием Терфенадина, прием Астемизола или любых других препаратов, которые повышают интервал QT, период лактации.

Беременным женщинам препарат назначается крайне редко, так как он может быть опасен для плода, особенно в 1 и 2 триместре. С осторожностью капсулы используются при лечении пациентов, страдающих от почечной/печеночной недостаточности или аритмии.

  • Со стороны крови и лимфатической системы возможны лейкопения, нейтропения, анемия, тромбоцитопения. Крайне редко – агранулоцитоз.
  • Анафилактический шок, крапивница, кожный зуд, ангионевротический отек.
  • Повышение уровня холестерина в крови. Медики отмечают, что с осторожностью надо принимать лекарство при атеросклерозе, так как флуконазол при определенных условиях может повышать плазменную концентрацию общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов.
  • Нейрогенные расстройства. При длительном приеме капсул часто наблюдаются головные боли, головокружение, общая слабость. Если назначены высокие дозы, то не исключены тремор, сонливость или бессонница, парестезии.
  • Пищеварительные расстройства. Флуконазол Штада может вызывать запор или диарею, рвоту, боли в абдоминальной области, диспепсию, сухость слизистой оболочки рта.
  • Нарушения в работе печени. Известные единичные случаи, когда во время лечения у пациентов развивался гепатит/холестаз/желтуха/печеночный некроз, а также повышалась концентрация билирубина в крови.
  • Удлинение интервала QT, желудочковая тахиркадия.
  • Миалгия.
  • Астенический синдром.
  • Вертиго.
  • Повышенная потливость (носит обратимый характер).
  • Лихорадка.
Ссылка по теме:
Аналоги Фиточай брусника - отзывы, инструкция

При передозировке возможны рвота, острые нарушения в работе ССС, мышечные судороги. Лечат передозировку посредством гемодиализа, промывания желудка, форсированного диуреза.

Особые указания и лекарственное взаимодействие

Принимать Флуконазол следует до тех пор, пока полностью не исчезнут симптомы микоза. После лечебных мероприятий следует обязательно пройти повторную диагностику. Если грибок не удалось вылечить, тактика терапии корректируется.

В период приема лекарства категорически не рекомендуется принимать алкоголь. Дело в том, что этанол повышает гепатотоксичность противогрибкового средства, поэтому вероятность развития побочных эффектов со стороны печени возрастает.

Что касается скорости реакции, то Флуконазол практически не влияет на нее. В аннотации сказано, что во время приема лекарства можно управлять автотранспортом и работать с потенциально опасными механизмами.

  1. При совмещении Флуконазола с Варфарином и другими антикоагулятнами повышается протромбиновое время, а, следовательно, возрастает вероятность развития кровотечений.
  2. Противогрибковый препарат повышает концентрацию бензодиазепинов.
  3. Не рекомендуется совмещать с Цизапридом, так как повышается вероятность развития нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.
  4. Флуконазол повышает плазменную концентрацию Циклоспорина у пациентов, которые недавно перенесли пересадку почки.
  5. Рифампицин снижает скорость вывода противогрибкового препарата из организма.
  6. Гидрохлортиазид повышает плазменную концентрацию Флуконазола.
  7. Категорически запрещено сочетать Флуконазол и Терфенадин.

С особой осторожностью надо принимать лекарство с производными сульфонилмочевины.

Отзывы и аналоги

О Флуконазол Штаде оставляют разные отзывы. Большинство комментариев – положительные. Многие пациенты отмечают, что препарат помог им быстро вылечить грибковую инфекцию, и при этом не вызывал побочных эффектов.

Некоторые люди остались недовольны результатом. Негативные отзывы обычно оставляют больные, которые испытали на себе побочные эффекты средства. Чаще всего покупатели сетуют на пищеварительные расстройства, головные боли, повышенную утомляемость.

Медики отзываются о Флуконазоле сугубо нейтрально. По словам врачей, данный препарат является лучшим в бюджетном сегменте, а по своей эффективности совершенно не уступает более дорогостоящим медикаментам с фунгицидным действием.

Ссылка по теме:
Панцитрат - отзывы, инструкция

Если таблетки Флуконазол Штада не подходят по каким-либо причинам, можно воспользоваться групповыми аналогами средства. В качестве альтернативы могут выступить:

  • Микосист (290-350 рублей). Разница лишь в торговом наименовании. Микосист имеет аналогичный состав, показания и принцип действия.
  • Клотримазол (50-80 рублей). Выпускается в виде крема, свечей, таблеток. Активным компонентом является одноименное вещество клотримазол. Назначается лицам, страдающим от дерматомикоза, онихомикоза, эпидермофитии и других инфекционных заболеваний грибковой этиологии.
  • Нафтифин (400-450 рублей). Выпускается в виде раствора и мази для наружного применения. Активным компонентом является нафтифина гидрохлорид. Используется при лечении дерматомикоза, онихомикоза, эпидермофитии, отрубевидного лишая, кандидоза ногтей и кожи.
  • Фунготербин (350-400 рублей). Выпускается в виде таблеток, мази и крема. В качестве активного компонента выступает тербинафина гидрохлорид. Назначается лицам, страдающим от грибка стоп, кандидоза, дерматомикоза, онихомикоза, себореи.
  • Батрафен (600-720 рублей). Форма выпуска – лак и мазь. Активным компонентом является циклопирокса аламин. Эффективен при дерматомикозе и онихомикозе.

Каждый из вышеперечисленных препаратов обладает широким спектром противогрибковой активности. Перед использованием любого аналога обязательна консультация врача, так как препараты с фунгицидным и фунгистатическим действием имеют немало противопоказаний и побочных эффектов.

О препарате Флуконазол расскажут эксперты в видео в этой статье.

Аналоги «Флуконазола» и их отличия: за что платить больше?

На фармацевтическом рынке Российской Федерации на сегодняшний день существуют десятки аналогов флуконазола. Все они отличаются ценой, многие — качеством, формой выпуска, дозировкой и производителем. Некоторые имеют европейские стандарты качества (GMP и т.п.), некоторые нет.

Сразу определимся с понятием «аналог» – на фармрынке чаще используется термин генерик или генерический препарат. Это вещество, «скопированное» с молекулы компании-изобретателя действующего вещества. Только один препарат на рынке является «тем самым» первым препаратом, на котором проводились все клинические исследования, с доказанным качеством и чётко зафиксированными дозировками, побочными явлениями и противопоказаниями.

Ссылка по теме:
Аналоги Новасвит - отзывы, инструкция

Немного из истории вопроса

Изобретение оригинального препарата

Итак, первым производителем флуконазола, выпущенным на фармрынок был Pfizer» (США). В настоящее время препарат этой компании в России носит коммерческое название Дифлюкан, и все остальные флуконазолы на рынке нашей страны являются его копиями (генериками).

Генерик повторяет формулу оригинального препарата, проходит некоторые тесты по соответствию оригиналу (сравнивается фармакокинетика, иногда — фармакодинамика) и считается полным его аналогом, может проецировать на себя все преимущества и недостатки конкретного действующего вещества на себя, т.е. все генерики дифлюкана и сам дифлюкан считаются флуконазолами.

Оригинальный препарат всегда дороже, что объясняется затратами на изобретение, исследование и внедрение новой молекулы. По этой причине у оригинального препарата есть определённый срок, в течении которого патентная защита не даёт возникать генерическим формам. После этого – появляется определённое количество копий от разных производителей. Чем более востребован препарат, тем больше будет копий. Флуконазолов в России более 30, например.

Генерики, как правило, дешевле. Кроме этого, чем меньше компания-производитель, тем больше вольностей она себе может позволить в процессе регистрации и внедрения своего продукта. Бывает, что генерический продукт какой-то малоизвестной индийской компании обладает преимуществами, которых нет даже у оригинального продукта.

Важно понимать, что все существующие исследования любого действующего вещества проводились исключительно на оригинальных препаратах, поэтому дополнительных преимуществ у генерика нет, и быть не может.

Кроме того, недобросовестные производители умышленно искажают противопоказания и побочные явления к продукту, с целью захвата того или иного сегмента рынка.

Итак, генерик не может быть лучше оригинального препарата, но может стоить существенно меньше. Страховая медицина развитых стран достаточно жёстко регламентирует назначение оригинальных препаратов и генериков. Как только заканчивается срок действия патента – врач переходит на качественные генерики, поскольку это снижает затраты на лечение при сравнимой эффективности.

Ссылка по теме:
Фурацилин виалайн - отзывы, инструкция

Почему оригинальные препараты бывают эффективнее генериков

  • Используется только качественная (оригинальная) субстанция – меньше примесей, соответственно меньше возможных побочных явлений, аллергических реакций и т.п.;
  • Соблюдаются нормативы хранения и доставки продукта потребителю;
  • Благодаря работе внешней службы компании производителя – врачи знают особенности применения и правильно назначают оригинальные препараты (кроме того – работать с оригинальным препаратом у многих врачей считается престижным).

Почему некоторые генерики не оказывают необходимого лечебного эффекта

  • Субстанция низкого качества. В настоящее время Китай, Пакистан и Индия производит огромное количество исходного сырья. По доходности продажа лекарств приближается к торговле оружием и наркотиками, а коррупция в этом сегменте просто устрашающая. По этой причине в страну ежедневно ввозятся тонны препаратов, с низким качеством субстанции.

Не стоит покупать флуконазолы индийского производства, компаний с Кипра и некоторых отечественных производителей (сырьё закупается там же).

  • Не соблюдена технология фасовки, либо нарушен режим хранения препаратов.

Как выбрать адекватный флуконазол (цена/качество)

  • Известный бренд (Европа, Россия, США). Крупные компании стараются не покупать сырьё спорного качества;
  • Средняя ценовая ниша. Очень дешёвые препараты подразумевают низкое качество. Высокая цена для генерика не приемлема, это свидетельствует о лобби препарата у врачей;

Генерические препарты, допустим, компании КРКА в ряде случаев по цене могут приближаться к оригинальным. Это связано не с эксклюзивным качеством, а с маркетинговыми усилиями медицинских представителей (внешняя служба компании).

  • Наличие препарата в аптеках. Если он есть во всех аптеках – вам назначают проверенный, качественный продукт. Не стоит искать редкую разновидность флуконазола, поскольку действующее вещество довольно давно на рынке, и ничего эксклюзивного, кроме благодарности фармкомпании конкретному врачу, в таком назначении нет.

Примеры препаратов флуконазола на фармацевтическом рынке России

Сравнение производится по самой ходовой дозировке флуконазолов – 150 мг №1 (одна капсула).

Ссылка по теме:
Антигриппин-орви нео - отзывы, инструкция

Дифлюкан оригинальный препарат. Если врач назначает именно его, а сумма для вас не критична – покупайте смело. Стоимость от 500 р. Традиционно считается, что генерик должен быть доступнее оригинала не менее, чем в 2 раза. Цены указаны ориентировочные, исключительно для визуализации соотношений между различными производителями.

  • Микосист. Gedeon Richter (Венгрия) это известный европейский бренд, качество высокое — от 300 р;
  • Флюкостат Фармстандарт ОАО отечественный бренд, цена от 190 р;
  • Дифлазон КРКА (Словения) – известная генерическая компания, работающая преимущественно на рынке СНГ. Качество неплохое, цена от 250 р;
  • Микомакс Zentiva (Чешская Республика). Качество хорошее, цена от 230 р;
  • Микофлюкан Reddy`s Laboratories Ltd. (Индия). К чести этой компании, хочется сказать – одна из немногих индийских компаний, выпускающих качественные генерики. Можно смело брать микофлюкан, цена от 190 р;
  • Флуконазол ВЕРТЕКС (Россия) цена за 150 мг №2 (2 капсулы) составляет до 50 р. Разумеется, за эти деньги вы получаете соответствующее качество продукта. Нельзя говорить о том, что абсолютно все назначения такого рода неэффективны, однако заменять дифлюкан на флуконазол от ВЕРТЕКС не стоит – может развиться резистентность к действующему веществу, а эффект достигнут не будет.

Применение дешёвых генериков флуконазола может стать причиной устойчивости возбудителя ко всем препаратам не только, собственно, флуконазола, но и триазоловой группы в целом. В результате такой кандидоз лечить, в последствии, крайне сложно.

  • Флуконазол-штада (концерн STADA AG). Международный концерн, включающая 4 отдельных компании. Позиционируется как отечественный производитель (стандарты европейские). Качество приемлемое, цена от 80 р;
  • Флюкостат Фармстандарт-Лексредства (Россия) . Качество отечественное, цена от 200 р.

Таким образом, приемлемой ценой за 1 капсулу 150 мг флуконазола является диапазон от 100 до 300 р. Адекватной покупкой будет продукция Zentiva, KRKA, Dr. Reddy´sLaboratoriesLtd. При стеснённых средствах – одним из лучших предложений является Флуконазол-штада.

Ссылка по теме:
Левофлоксацин эколевид - отзывы, инструкция

Флуконазол Штада

Инструкция по применению

Немного фактов

По мнению ученых, грибы рода Candida являются своеобразными микроорганизмами, которые хорошо адаптированы к среде своего обитания. При помощи специфических механизмов, которыми они наделены, осуществляется выживание их в довольно агрессивных условиях.

На сегодняшний день грибковые инфекции являются наиболее опасными и распространенными заболеваниями, которыми болеет один из пяти жителей нашей земли. Чтобы избежать развития данного недуга следует вести здоровый образ жизни: соблюдать режим сна, работы и гигиену, правильно подбирать питание. Также стоит регулярно заниматься спортом, при возникновении первых симптомах грибковой патологии не заниматься самолечением, а обращаться за помощью к врачу-микологу. Существует множество эффективных лекарственных средств быстро справляющихся с микроорганизмами рода Candida.

Флуконазол Штада является противогрибковым препаратом, который продуктивно борется с инфекционными заболеваниями, такими как вагинальный кандидоз или молочница, глубокий эндемический микоз, кандидоз слизистых оболочек, кожный кандидоз и т.д.

Форма выпуска и состав

Медикамент выпускают в двух лекарственных формах:

  • в капсулах для перорального употребления;
  • в ампулах для внутривенных инъекций.

Капсулы по 50 и 150 мг состоят из гранул преимущественно белого цвета, покрытых желтой желатиновой оболочкой. Препарат для приема внутрь упакован в контурно-ячейковый блистер и картонную упаковку с приложенной инструкцией.

Состав капсул представлен активным веществом – флуконазолом и вспомогательными элементами: стеаратом магния, прежелатинизированным кукурузным крахмалом, лактозой, натрия кроскармеллозой и поливинилпирродидоном.

Раствор для инъекций является прозрачной жидкостью желтоватого оттенка, разлитой в ампулы по 2 мл. В ее состав сходит флуконазол, растворитель (вода для инъекции) и хлорид натрия.

Фармакологические свойства

Лекарственный препарат имеет синтетическое происхождение и широко применяется в гинекологической, дерматологической и ЛОР-практике. Он относится к фармакологической группе противогрибковых средств, производными которых являются триазолы. Действующее вещество медикамента – флуконазол наделен уникальными терапевтическими свойствами. Он характеризуется высокой активностью к грибковым возбудителям, поэтому способен мгновенно справиться с инфекционным заболеванием слизистых оболочек, кожи и внутренних органов.

Ссылка по теме:
Фрисопеп - отзывы, инструкция

Флуконазол эффективно побеждает грибок рода Candida, следовательно, часто применяется врачами для лечения и профилактики кандидозных заболеваний и микозов. Активное вещество быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и распространяется в кровь и мягкие ткани. Максимальная концентрация флуконазола в крови наступает через 60-90 минут после приема. Период полувыведения лекарства составляет не более 30 часов.

Показания к началу приема лекарства

Флуконазол Штада относится к числу медикаментов широкого спектра действия. Его применяют для ликвидации болезнетворных микробов и грибковых инфекций в организме человека. Препарат эффективно борется с целым рядом патологий:

  • криптококкозом и менингитом;
  • кандидозом половых органов;
  • отрубевидным лишаем;
  • кандидозом ротовой полости;
  • онихомикозом;
  • кандидозным баланитом у мужчин;
  • грибковыми заболеваниями слизистых глотки, пищевода, верхних дыхательных путей;
  • кожным микозом;
  • криптококковой инфекцией при СПИДе;
  • глубоким эндемическим микозом мягких тканей.

Инструкция по применению

Флуконазол Штада предназначен для перорального приема и внутривенного введения. Суточная дозировка лекарства в капсулированной форме для взрослых составляет 50-400 мг. Точный объем препарата устанавливается врачом индивидуально, учитывая особенности заболевания и его сложность. Капсулы применяют один раз в день на протяжении 2-3 недель.

При вагинальном кандидозе или баланите однократная дозировка противогрибкового медикамента составляет 150 мг. Дерматомикоз кожи лечат, используя капсулы по 150 мг 1 раз в неделю. Длительность терапии может составлять от 7 до 14 дней.

Норму однократного приема уменьшают для пациентов, у которых диагностировано нарушение функций почек. Суточная дозировка флуконазола для детей старше 4-х лет варьируется от 3 до 12 мг на 1 кг массы тела.

Противопоказания к применению

Лекарство запрещено к приему пациентам, склонным к следующим недугам:

  • повышенной чувствительной реакции к компонентам;
  • индивидуальной непереносимости;
  • почечной и печеночной недостаточности.

Также препарат не рекомендован для приема детям до 4-х лет, женщинам во время беременности и в период лактации.

Ссылка по теме:
Пластырь «собачья кожа» - отзывы, инструкция

Побочные эффекты

Для пациентов, имеющих индивидуальную непереносимость действующего вещества, противогрибковый препарат может оказать отрицательное влияние на организм, сопровождающееся следующими симптомами:

  • метеоризмом, тошнотой и диареей;
  • болями в абдоминальной области живота;
  • мигренью;
  • аллергической реакцией с зудом и кожной сыпью.

Также крайне редко побочные эффекты могут стать причиной развития печеночной и почечной недостаточности.

Передозировка

Флуконазол Штада при несоблюдении дозировки и инструкции по применению может привести к галлюцинациям и параноидальному расстройству личности. При приеме повышенной дозы препарата больному назначается промывание желудка и процедура дезинтоксикации организма, направленная на максимально быстрое выведение из организма ядовитых веществ. После этого используют симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими лекарствами

Противогрибковый препарат не рекомендуется одновременно принимать с лекарствами, относящимися к фармакологической группе блокаторов H1-гистаминовых рецепторов, в частности с астемизолом, который может стать причиной развития выраженной желудочковой тахикардии.

Следует воздержаться от приема капсул Флуконазол Штада с антипсихотическими средствами, что может привести к угнетению пимозида и проявлению симптомов аритмии. Также стоит исключить употребление таблеток от молочницы с препаратами на основе хинидина, цизаприда и терфенадина.

Нельзя использовать одновременно эритромицин с медикаментом, действующим веществом которого является флуконазол. Это способствует повышению вероятности развития кардиотоксичности, а также сведение к летальному исходу. К подобным симптомам и последствиям может привести совместное лечение противогрибковым препаратом и фентанилом.

Нежелательные клинические признаки со стороны нервной системы может вызвать одновременное употребление препарата с витамином группы А. При этом симптомы будут иметь похожую этиологию с псевдоопухолью головного мозга.

При параллельном приеме с фенитоином или галофантрином во избежание повышения концентрации активных веществ в крови требуется корректировка дозы и соблюдение интервала между приемами.

Аналоги

Существует ряд подобных пероральных противогрибковых средств, которые обладают идентичными фармакологическими свойствами. Наиболее распространенными в России являются:

  • Дифлюкан.
  • Микосист.
  • Дифлазон.
  • Флюкостат.
  • Форкан.
  • Фуцис.
  • Флуконорм.
  • Дисорел-Сановель.
Ссылка по теме:
Фурацилин виалайн - отзывы, инструкция

Условия и сроки хранения

Медикамент следует хранить в домашней аптечке при температуре от +18 до +25 °С и относительной влажности не более 60%. При воздействии света и тепла активное вещество лекарство теряет свои полезные качества, что может негативно сказаться при лечении на организме человека.

Дата изготовления и конечного использования указана на картонной пачке и на боковой стороне контурно-ячейкового блистера. При соблюдении условий хранения срок годности составляет 3 года.

Отзывы

Лекарство от грибковых болезней стало спасением для многих женщин, которые обращались к гинекологу с молочницей. В своих комментариях, оставленных на форумах, они жаловались на дискомфорт и неприятное чувство в области половых органов, сопровождающееся жжением, зудом и творожными выделениями.

Эффективность препарата Флуконазол Штада была зафиксирована уже после приема одной капсулы, которые выпускаются в эргономичной лекарственной форме удобной к приему. Женщины отмечают быстродействие средства, а также возможность применения его в профилактических целях перед хирургическим или химическим лечением эрозии шейки матки.

Источники:

http://gribkam.net/preparaty/flukonazol-shtada.html
http://med-look.ru/analogi-flukonazola-i-ix-otlichiya-za-chto-platit-bolshe.html
http://wer.ru/opisanie/flukonazol_shtada/

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *