Аналоги Флуимуцил-антибиотик ит – отзывы, инструкция

Флуимуцил-антибиотик ИТ для ингаляций: инструкция, аналоги, отзывы

Антибиотики – не та группа лекарственных средств, к которой стоит прибегать без острой на то необходимости, поскольку они, устраняя проблему, наносят удар и по здоровым органам и системам. Однако порой без них не обойтись, даже если это всего лишь кашель, ринит или иные достаточно «простые» и всем знакомые заболевания дыхательных путей.

Флуимуцил является одним из новых препаратов, который используется и как средство для ингаляций, и как основа для инъекций, и даже употребляется перорально. Насколько безопасен и эффективен данный антибиотик, и оправдывает ли он свою высокую стоимость?

Как работает Флуимуцил-антибиотик ИТ?

Интерес пациентов к этому лекарственному средству обусловлен его непростым составом. Активным веществом является тиамфеникол глицинал ацетилцистеинат – это комбинированный элемент, в котором присутствуют муколитик (т.е. то, что способствует отхождению мокроты) и непосредственно антибиотик. Первоочередно стоит уделить внимание последнему, поскольку он на современном фармацевтическом рынке пока еще абсолютная новинка.

• Тиамфеникол – синтетический аналог природного антибиотика под названием «хлорамфеникол», обладающий той же бактериостатической активностью.

Это вещество принадлежит очень маленькой по своей численности категории амфениколов. Примечательно, что первым аналогом хлорамфеникола, который удалось вывести ученым, стал известный большинству левомицетин, на данный момент преимущественно используемый только для лечения офтальмологических заболеваний. Причиной тому стало слишком большое количество побочных реакций на его преоральный прием, хотя по своей эффективности в отношении борьбы с грамположительными бактериями он не уступал хлорамфениколу. Расстройства диспептического характера, нарушения кроветворения, а у детей и падение артериального давления – все это заставило врачей задуматься над улучшением формулы, и так родился тиамфеникол.

• Тиамфеникол по своим характеристикам идентичен хлорамфениколу – ему тоже свойственно широкое действие и быстрая антибактериальная активность (а результат выше, чем от использования левомицетина в 5 раз), благодаря которым он используется для лечения целого ряда инфекционных заболеваний, среди которых значится даже брюшной тиф.

Однако в конкретной лекарственной форме – т.к. как Флуимуцил-антибиотик ИТ – он применяется только для лечения заболеваний дыхательных путей, где и накапливается во время проведения ингаляций. Воздействие на патогенные микроорганизмы происходит за счет ингибирования белкового синтеза в клеточных стенках, вследствие чего бактерии теряют способность к делению. Тиамфеникол эффективен против целого ряда грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, среди которых:

• стафилококк (исключая золотистый);
• некоторые из стрептококков;
• палочки (гемофильная и кишечная);
• клостридии.

Дополняющий его компонент Флуимуцил-антибиотика ИТ – N-ацетилцистеин является одним из представителей муколитиков: веществ, способствующих разжижению и отделению мокроты, применяющихся при лечении кашля. Данное вещество активно применяется при лечении целого спектра заболеваний дыхательных путей, среди которых значатся и бронхит, и пневмония, и даже легочный абсцесс, поскольку оно хорошо устраняет слизистую пробку в бронхах. С той же целью имеет смысл его использование при гайморите и гнойном отите.

• Одновременное воздействие ацетилцистеина и тиамфеникола на очаг инфекции делает лечение особенно результативным, поскольку эти вещества помогают друг другу. Муколитик обладает способностью повреждать биопленку патогенных микроорганизмов, а антибиотик, проникая в эти бреши, нарушает внутренние процессы, протекающее в бактериях.

Кроме того, специалисты обращают внимание и на то, что тиамфеникол сольно не используется (в отличие от левомицетина), поскольку устранение свойственных его предшественнику «минусов» стало причиной его короткого срока жизни в организме. Ацетилцистеин, работая вместе с тиамфениколом, не позволяет последнему так быстро разрушиться.

Флуимуцил-антибиотик ИТ или Флуимуцил?

В аптеке Вам может встретиться 2 препарата с похожими наименованиями, и человек, который не знаком с обоими, по ошибке способен приобрести не совсем то, что ему требуется. Специалисты советуют принять во внимание, что это не аналоги, а лишь родственные лекарственные средства, которые не могут полноценно заменить друг друга.

• Флуимуцил-антибиотик ИТ – комбинированное средство на основе муколитика и антибиотика, представленное только в виде раствора.
• Флуимуцил – муколитик, базирующийся на том же ацетилцистеине, лишенный явной противомикробной активности. Выпускается в таблетированной форме и порошковой.

В случае борьбы с кашлем, безусловно, можно приобрести обычный Флуимуцил, тем более что он имеет низкую стоимость, поэтому Вы ничего не потеряете. Сольно ацетилцистеин хорошо справляется с задачей разжижения мокроты, но с бактериальной инфекцией он не справится, поэтому придется дополнять курс лечения иными препаратами, способными воздействовать непосредственно на патогенные микроорганизмы-возбудители.

Показания и противопоказания к использованию Флуимуцил-антибиотик ИТ

Поскольку у этого препарата наблюдается активность и в отношении грамположительных, и в отношении грамотрицательных бактерий, но есть определенные ограничения по схеме его использования, врачи назначают его только для лечения (либо с целью предотвращения) заболеваний дыхательной системы инфекционной этиологии. В основном это:

• болезни ЛОР-органов;
• заболевания верхних и нижних дыхательных путей;
• респираторные инфекции, имеющие неспецифическую форму;
• период подготовки к бронхоскопии;
• период до и после хирургических вмешательств на бронхо-легочную систему;
• обструктивные осложнения трахеостомии;
• туберкулез.

Нужно ли прибегнуть к Флуимуцил-антибиотику ИТ, можно определить по наличию следующих симптомов:

• лихорадка, которая не отступает уже 3-4 дня;
• интоксикация;
• выделения из носовых ходов, в которых присутствует гной.

Мягкое воздействие тиамфеникола на организм еще не свидетельствует о полной его безопасности, поэтому врачи предупреждают, что Флуимуцил-антибиотик ИТ не должен применяться у беременных и кормящих мам, но при этом он разрешен в детской терапии (исключая возраст до 2-х лет). Также противопоказаниями являются:

Как и все антибиотики, тиамфеникол попадает в кровь и может изменять уровень тромбоцитов, поэтому нежелательно его использовать у лиц, которые страдают заболеваниями системы кроветворения.

Флуимуцил-антибиотик ИТ для ингаляций: инструкция по применению

Этот препарат можно использовать по 2-ум направлениям – как раствор для ингаляций при помощи компрессорного небулайзера (требуется установить величину частиц на 10 мкм), либо как препарат для внутримышечных инъекций. Кроме того, он применяется и для промывания носовых пазух, и каждый из способов требуется изучения отдельной инструкции.

• Самый частый вопрос, который задают потребители – как разводить Флуимуцил-антибиотик ИТ для ингаляций? Во флакон требуется залить всего 4 мл приложенной к нему воды, после чего хорошо взболтать средство.

Учитывайте, что при ингаляции небулайзером не происходит полной растраты залитого в него средства, т.к. некоторое его количество сохраняется на стенках прибора. Вследствие этого факта нужно увеличить количество вливаемого раствора на 0,5-1,5 мл, которые и останутся в небулайзере. Более точную цифру можно получить, изучив инструкцию на конкретный прибор.

Полученный раствор для ингаляций используется не полностью – для процедуры нужно около 1 мл, что составляет примерно 25% от содержимого флакона. Остаток можно поместить в холодильник, но не более чем на 12 ч – после он будет непригоден к использованию. Длительность же самой процедуры определяется скоростью расхода залитого в небулайзер раствора, но преимущественно составляет четверть часа.

• Дозировка Флумуцил-антибиотика ИТ для ингаляций будет существенно ниже, чем для внутримышечного введения и составит не более 250 мг на раз. Это обуславливается накопительным эффектом активного вещества в пазухах.
• У детей Флуимуцил-антибиотик ИТ при ингаляциях используется в количестве 125 мг активного вещества. Для новорожденных же дозировку считают по их весу – 25 мг на каждый кг, причем, это будет суточная норма, которую можно поделить на 2 процедуры.

Если Вы планируете использовать этот препарат не через небулайзер, а посредством инъекций, либо для промывания носовых ходов, то взрослая доза повышается до 500 мг за раз, причем процедуру проводят 3 раза за день. Детские разовые дозировки будут определяться по возрасту:

• самым маленьким – 125 мг;
• детям от 3-х лет – 250 мг.

При этом, малышам младше 7 лет инъекции ставят всего 2 раза в день, а старше 7 лет – 3 раза в день. При обострении (на начальном этапе заболевания) можно увеличить дозировку в 2 раза, но у детей это желательно производить под контролем врача. И такой объем Флуимуцил-антибиотика ИТ не может использоваться дольше 3-х суток, т.к. развивается резистентность патогенных микроорганизмов к основному компоненту. После этого периода нужно будет вернуться к стандартным дозировкам.

• Если Флуимуцил-антибиотик ИТ используется в терапии малышей, родившихся раньше срока, а также для лечения лиц преклонного возраста (после 65 лет), отходить от стандартной дозировки нельзя, а по возможности стоит её понизить, обговорив этот момент с врачом.

Учитывайте, что как и любой препарат, основанный на антибиотике, Флуимуцил-антибиотик ИТ можно применять лишь на протяжении 10 суток или меньшего срока.

При использовании данного препарата возможны реакции со стороны дыхательных путей (кашель, бронхоспазм), а также тошнота – для ингаляций, со стороны кожных покровов (жжение) – для инъекций. Одновременно использовать этот препарат и средства, которые сдерживают кашель, запрещено. Впрочем, врачи настаивают на том, чтобы данный медикамент совсем не комбинировался с иными лекарственными средствами из-за своего сложного состава.

Флуимуцил-антибиотик ИТ: отзывы о препарате

Об антибиотиках в целом и врачи, и пациенты всегда высказываются как положительно, так и отрицательно. У этого способа лечения находятся и защитники, и противники, поскольку такая методика действительно не лишена своих плюсов – например, явной экономии времени: традиционными медикаментами придется гораздо дольше бороться с болезнью. Однако общий иммунитет при использовании антибиотиков серьезно страдает, вследствие чего новая волна болезни может настигнуть очень скоро, и с ней организму будет справляться еще труднее, чем с предыдущей.

В отношении Флуимуцила тоже можно встретить и комментарии с негативным окрасом, и большие отзывы с благодарностью в адрес этого антибиотика для ингаляций. Преимущественно пациенты отмечают, что он очень быстро дает нужный результат, при этом побочные реакции проявляются реже, чем с иными антибиотиками.

• Алла: С помощью Флуимуцила (который с антибиотиком) лечилась от фарингита и я, и маленькая четырехлетняя дочь. Ей делали только ингаляции небулайзером, мне кололи внутримышечно. У обеих кашель исчезал примерно за 5-6 дней, полные 10 никогда не приходилось выдерживать. Побочных реакций на средство не заметили, но все же рисковать без особой надобности бы не стали, просто к тому моменту перебрали все, что можно – ни хваленый Лазолван, ни подобные ему ничего не давали. А «бабушкины» методы с ингаляцией над картошкой из-за температуры запрещены были.
• Ирина: В отношении туберкулеза ингаляции с Флуимуцил-антибиотик ИТ практически бесполезны – кашель никуда не делся, хотя прошла стандартный курс в 10 дней. К сожалению, его максимум – это бронхит и стандартные ОРВИ/ОРЗ.

Врачи же в своих комментариях относительно Флуимуцила подчеркивают его комбинированную природу, что делает его более эффективным в сравнении с иными антибиотиками непосредственно при лечении кашля и отнимает необходимость дополнительного использования муколитических средств. Также специалисты подмечают, что тиамфеникол достаточно мягко относится к организму. Кроме того, полноценных аналогов для Флуимуцил-антибиотик ИТ на современном фармацевтическом рынке еще не появилось – муколитики и антибиотики сейчас производятся только раздельно, хотя относительную конкуренцию ему могут составить Муконекс и Ацестин.

Таким образом, Флуимуцил-антибиотик ИТ на сегодняшний день является самых эффективным препаратом, сочетающим в себе бактериостатическую и муколитическую активность, причем, оба этих свойства выражены в равной степени и не конфликтуют друг с другом. Он имеет минимальное количество побочных эффектов, но все же терапию нужно проводить с осторожностью и только по рекомендации врача.

ФЛУИМУЦИЛ-АНТИБИОТИК ИТ

Вспомогательные вещества: динатрия эдетат.

Растворитель: вода д/и (4 мл).

Флаконы (3) в комплекте с растворителем (амп. 3 шт.) – поддоны пластиковые (1) – пачки картонные.

Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат — это комплексное соединение, объединяющее в своем составе антибиотик тиамфеникол и муколитик ацетилцистеин. После всасывания тиаминфеникола глицинат ацетилцистеинат расщепляется на ацетилцистеин и тиамфеникол. Тиамфеникол является производным хлорамфеникола, механизм действия связан с ингибированием синтеза белка бактериальной клетки. Тиамфеникол обладает широким спектром антибактериального действия, эффективен in vitro в отношении бактерий, наиболее часто вызывающих инфекции дыхательных путей: грамположительных (Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Listeria spp., Clostridium spp.) и грамотрицательных (Haemophilus influenzae, Neisseria spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia pestis, Brucella spp., Bacteroides spp.).

Ацетилцистеин, разрывая дисульфидные связи мукопротеидов, быстро и эффективно разжижает мокроту, гной, снижает их вязкость и способствует отхождению. Ацетилцистеин облегчает проникновение антибиотика тиамфеникола в ткани легких, угнетает адгезию бактерий на эпителии дыхательных путей.

Тиамфеникол быстро распределяется в организме, накапливается в тканях дыхательных путей в терапевтических концентрациях. (соотношение концентрации ткань/плазма составляет около 1). C_max в плазме достигается через 1 час после внутримышечного введения.

T_1/2 составляет около 3-х часов, объем распределения составляет 40-68 л. Связывание с белками плазмы до 20 %. Выводится почками посредством клубочковой фильтрации, через 24 часа после введения количество неизмененного тиамфеникола в моче составляет 50-70 % от введенной дозы. Проникает через плацентарный барьер. Ацетилцистеин после применения быстро распределяется в организме, T_1/2 составляет 2 часа.

В печени деацетилируется до цистеина. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина). Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете.

Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде через кишечник. Проникает через плацентарный барьер.

— заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: экссудативный средний отит, синусит, ларинготрахеит;

— заболевания нижних дыхательных путей: острый и хронический бронхит, затяжная пневмония, абсцесс легких, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, бронхиолит, коклюш;

— профилактика и лечение бронхолегочных осложнений после торакальных хирургических вмешательств (бронхопневмония, ателектаз);

— профилактика и лечение обструктивных и инфекционных осложнений трахеостомии, подготовка к бронхоскопии, бронхоаспирации;

— при сопутствующих неспецифических формах респираторных инфекций для улучшения дренирования, в том числе кавернозных очагов, при микобактериальных инфекциях.

— гиперчувствительность к одному из компонентов препарата.

С осторожностью: при печеночной недостаточности и хронической почечной недостаточности. У детей первых двух лет жизни в связи с возрастными особенностями функции почек.

Флуимуцил-антибиотик ИТ вводят внутримышечно, применяют для ингаляций, аппликаций, промывания полостей.

Ингаляционно: взрослым – по 250 мг 1-2 раза в сутки; детям – по 125 мг 1-2 раза в сутки.

Эндотрахеально: через бронхоскоп, интубационную трубку, трахеостому -по 1-2 мл раствора (для взрослых растворяют в 4 мл воды для инъекций – 500 мг сухого вещества, для детей – 250 мг).

Местно: для введения в околоносовые пазухи, а также для промывания полостей после хирургических вмешательств в области носа и сосцевидного отростка, по 1-2 мл раствора (для взрослых растворяют в 4 мл воды для инъекций – 500 мг сухого вещества, для детей – 250 мг).

При заболеваниях носоглотки и уха закапывать по 2-4 капли в каждый носовой ход или наружный слуховой проход.

Внутримышечно: взрослым – по 500 мг 2-3 раза в сутки; детям до 3 лет – по 125 мг 2 раза в сутки; 3-7 лет – по 250 мг 2 раза в сутки; 7-12 лет – по 250 мг 3 раза в сутки.

Для недоношенных и новорожденных детей до 2 недель средняя доза – 25 мг/кг в сутки.

При необходимости дозы могут быть увеличены в 2 раза (в первые 2-3 дня лечения в особо тяжелых случаях). Нельзя увеличивать дозу у недоношенных и новорожденных детей, а также у пациентов старше 65 лет. Курс лечения – не более 10 дней.

При внутримышечном введении возможно легкое жжение в месте введения, редко – ретикулоцитопения, анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.

При ингаляционном введении – рефлекторный кашель, местное раздражение дыхательных путей, стоматит, ринит, тошнота. Возможен бронхоспазм, в этом случае назначают бронходилататоры.

Симптомы: изменение бактериальной флоры, суперинфекции. Возможно усиление побочного действия препарата (за исключением аллергических реакций).

Рекомендуется поддерживающая терапия.

Одновременное назначение противокашлевых средств может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса. Не рекомендуется смешивать с другими препаратами в аэрозоле.

Во время лечения следует контролировать картину периферической крови. При снижении количества лейкоцитов (менее 4 тыс/мкл) и гранулоцитов (более чем на 40%) препарат отменяют.

Раствор Флуимуцила-антибиотика ИТ не должен контактировать с металлическими и резиновыми поверхностями.

Флуимуцил-антибиотик ИТ не влияет на возможность управления транспортными средствами и другими механизмами.

При беременности препарат назначают только тогда, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время лечения.

Флуимуцил-антибиотик ИТ

Флуимуцил-антибиотик ИТ: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Fluimucil-antibiotic IT

Код ATX: J01BA02

Действующее вещество: тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат (thiamphenicol glycinate acetylcysteinate)

Производитель: Zambon S.P.A. (Италия)

Актуализация описания и фото: 16.05.2018

Цены в аптеках: от 613 руб.

Флуимуцил-антибиотик ИТ – комбинированный препарат антибактериального и муколитического действия.

Форма выпуска и состав

• лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций: пластинчатая масса бледно-желтого или белого цвета со слабым серным запахом (во флаконе из бесцветного стекла в комплекте с растворителем в ампуле по 4 мл, в пластиковом поддоне 3 комплекта, в картонной пачке 1 поддон);
• лиофилизат для приготовления раствора для инъекций (в стеклянном флаконе в комплекте с растворителем в ампуле по 4 мл, в контурной ячейковой упаковке 3 комплекта, в картонной пачке 1 упаковка; в ампуле, в контурной ячейковой упаковке 3 ампулы, в картонной пачке 1 упаковка).

Растворитель (4 мл) – вода для инъекций: бесцветная, прозрачная жидкость без запаха и вкуса.

В 1 флаконе с лиофилизатом для приготовления раствора для инъекций/инъекций и ингаляций содержатся:

• действующее вещество: тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат – 810 мг (что эквивалентно тиамфениколу в количестве 500 мг);
• дополнительный компонент: динатрия эдетат – 2,5 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат является комплексным соединением, включающим в состав антибиотик тиамфеникол и муколитик ацетилцистеин. После всасывания происходит расщепление данного соединения на составляющие вещества – тиамфеникол и ацетилцистеин.

Тиамфеникол входит в группу производных хлорамфеникола, его механизм действия связан с угнетением выработки белка бактериальной клетки. Вещество относится к антибактериальным препаратам широкого спектра действия. Тиамфеникол in vitro демонстрирует эффективность в отношении бактерий, которые наиболее часто возбуждают инфекции дыхательных путей, как грамположительных (Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus spp., Clostridium spp., Listeria spp.), так и грамотрицательных (Neisseria spp., Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Salmonella spp., Bordetella pertussis, Shigella spp., Brucella spp., Yersinia pestis, Bacteroides spp.).

Ацетилцистеин в результате производимого им разрыва дисульфидных связей мукопротеидов эффективно и быстро разжижает мокроту и гной, уменьшает их вязкость и облегчает отхождение. Ацетилцистеин способствует проникновению тиамфеникола в ткани легких и препятствует процессу адгезии бактерий к поверхности эпителия слизистой дыхательных путей.

Фармакокинетика

Тиамфеникол

Для тиамфеникола характерно быстрое распределение в организме и накапливание в терапевтических концентрациях в тканях дыхательных путей. После внутримышечного (в/м) введения максимальная концентрация (С_mах) отмечается спустя 1 час.

Связывание вещества с белками плазмы не достигает 20%. Период полувыведения (Т_½) составляет приблизительно 3 часа, объем распределения – 40–68 л. Экскретируется почками путем клубочковой фильтрации, через сутки после введения количество неизмененного вещества в моче может варьировать от 50 до 70% первоначально введенной дозы. Проникает через плацентарный барьер.

Ацетилцистеин

Вещество быстро распределяется в организме, проникая в межклеточное пространство, преимущественно накапливается в бронхиальном секрете, легких, почках и печени. Т_½ составляет 2 часа. В ходе процесса деацетилирования в печени средство трансформируется в цистеин. Характеризуется подвижным равновесием в крови свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина, а также продуктов его метаболической трансформации (диацетилцистеина, цистина и цистеина). В виде неактивных метаболитов (диацетилцистеина, неорганических сульфатов) средство экскретируется почками, в небольшом количестве в неизмененном виде – через кишечник. Вещество проникает через плаценту.

Показания к применению

• поражения нижних дыхательных путей: бронхит в острой и хронической формах, затяжная пневмония, эмфизема, абсцесс легких, бронхиолит, муковисцидоз, бронхоэктатическая болезнь, коклюш;
• заболевания ЛОР-органов и верхних отделов дыхательных путей: ларинготрахеит, синусит, экссудативный средний отит;
• бронхолегочные осложнения, возникающие после торакальных хирургических вмешательств (лечение и профилактика): ателектаз, бронхопневмония;
• обструктивные и инфекционные осложнения трахеостомии (лечение и профилактика);
• сопутствующие неспецифические формы респираторных инфекций, включая кавернозные очаги, микобактериальные инфекции (в целях улучшения дренирования).

Также Флуимуцил-антибиотик ИТ рекомендован к применению при подготовке к проведению бронхоаспирации и бронхоскопии.

Противопоказания

• тромбоцитопения;
• лейкопения;
• анемия;
• гиперчувствительность к любому из составляющих препарата.

Относительные (необходимо использовать Флуимуцил-антибиотик ИТ с осторожностью):

• хроническая почечная недостаточность;
• печеночная недостаточность;
• возраст до 2 лет.

Инструкция по применению Флуимуцил-антибиотика ИТ: способ и дозировка

Флуимуцил-антибиотик ИТ вводят в/м, используют для ингаляций, промывания полостей, аппликаций.

Рекомендованный режим дозирования в зависимости от способа введения препарата:

• эндотрахеально (через трахеостому, интубационную трубку, бронхоскоп): 1 раз в сутки по 1–2 мл раствора; для детей в 4 мл прилагаемого растворителя разводят 250 мг лиофилизата, для взрослых – 500 мг;
• интраназально, инстилляции в уши (при поражениях носоглотки и уха): вводят в каждый наружный слуховой проход или носовой ход по 2–4 капли;
• ингаляционно: 1–2 раза в сутки детям по 125 мг, взрослым – по 250 мг;
• промывание синусов и полостей после оперативных вмешательств в области сосцевидного отростка и носа: по 1–2 мл раствора на 1 процедуру; для детей в 4 мл прилагаемого растворителя разводят 250 мг лиофилизата, для взрослых – 500 мг;
• в/м: детям младше 3 лет – 2 раза в сутки по 125 мг; детям от 3 до 7 лет – 2 раза в сутки по 250 мг; детям от 7 до 12 лет – 3 раза в сутки по 250 мг; подросткам от 13 до 15 лет – 2 раза в сутки по 500 мг; подросткам старше 15 лет и взрослым – 2–3 раза в сутки по 500 мг.

У новорожденных до 14 дней жизни и недоношенных детей средняя суточная доза составляет 25 мг на 1 кг веса тела.

В случае необходимости у пациентов с тяжелым течением заболевания в первые 2-3 дня курса допускается повышение дозы в 2 раза, за исключением больных старше 65 лет, новорожденных и недоношенных детей. Продолжительность терапии – не более 10 дней.

При использовании Флуимуцил-антибиотика ИТ для ингаляций требуется непосредственно перед проведением процедуры снять с флакона с лиофилизатом защитный алюминиевый колпачок и вскрыв ампулу с растворителем, ввести последний при помощи шприца в закрытый флакон с лиофилизатом. После тщательного перемешивания содержимого флакона следует набрать шприцом рекомендуемую дозу полученного раствора и влить в резервуар небулайзера (ингалятора). Ингаляцию проводят в течение 5–10 минут с применением маски или носовых насадок.

Полученный раствор Флуимуцил-антибиотика ИТ для ингаляций можно хранить на протяжении 24 часов при температуре 5 °С.

Побочные действия

На фоне лечения препаратом возможно развитие аллергических реакций.

При назначении внутримышечного введения тиамфеникола глицинат ацетилцистеината может отмечаться легкое жжение в месте инъекции, редко – лейкопения, анемия, ретикулоцитопения, тромбоцитопения, нейтропения.

Ингаляционное введение Флуимуцил-антибиотика ИТ может стать причиной возникновения таких нарушений, как местное раздражение дыхательных путей, рефлекторный кашель, ринит, стоматит, тошнота. В некоторых случаях развивается бронхоспазм, что требует применения бронходилататоров.

Передозировка

К симптомам передозировки препарата могут относиться суперинфекции, нарушения нормальной бактериальной флоры, усугубление выраженности побочных эффектов (кроме реакций аллергического характера).

При подозрении на передозировку назначают поддерживающую терапию.

Особые указания

В период применения Флуимуцил-антибиотика ИТ требуется проводить контроль картины периферической крови. Если наблюдается снижение числа лейкоцитов (менее 4000 в 1 мкл) и гранулоцитов (более чем на 40%) терапию следует отменить.

Необходимо избегать контакта раствора с резиновыми и металлическими поверхностями.

Для осуществления ингаляции рекомендуется использовать компрессорный небулайзер, который следует настроить таким образом, чтобы распыляемые частицы имели размер от 3 до 20 микрон. Желательно применять небулайзер, состоящий из пластика или стекла. Если в аппарате некоторые детали являются резиновыми или металлическими, после использования их требуется промыть водой.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Согласно инструкции, Флуимуцил-антибиотик ИТ не влияет на способность управлять транспортными средствами и другими потенциально опасными и сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

В период беременности средство можно использовать только в том случае, если предполагаемая польза терапии для матери значительно превосходит возможный риск для плода.

При применении Флуимуцил-антибиотика ИТ в период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Детям младше 2 лет требуется применять препарат с особой осторожностью вследствие возрастных особенностей функции почек.

При нарушениях функции почек

Пациентам с хронической почечной недостаточностью применять препарат следует с крайней осторожностью. При наличии почечной недостаточности средней и тяжелой степени рекомендуется проводить отдельно лечение муколитическими и антибактериальными средствами, т. к. требуется уменьшить дозу тиамфеникола.

При нарушениях функции печени

При наличии печеночной недостаточности Флуимуцил-антибиотик ИТ следует использовать с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Пожилым пациентам (старше 65 лет) не рекомендуется увеличивать дозу.

Лекарственное взаимодействие

Препарат в форме аэрозоля не следует смешивать с другими лекарственными средствами.

Комбинированный прием Флуимуцил-антибиотика ИТ с противокашлевыми препаратами может привести к застою мокроты вследствие подавления кашлевого рефлекса.

Аналоги

Аналогов у Флуимуцил-антибиотика ИТ по действующему веществу не имеется.

Сроки и условия хранения

Хранить в местах недоступных для детей, при температуре 15–25 °С.

Срок годности комплекта – 3 года: лиофилизата – 3 года, растворителя – 5 лет (срок годности комплекта устанавливается по компоненту, имеющему наименьший срок).

Условия отпуска из аптек

Отпускаются по рецепту.

Отзывы о Флуимуцил-антибиотике ИТ

Отзывы о Флуимуцил-антибиотике ИТ в большинстве случаев положительные. Пациенты, применявшие препарат, отмечают его эффективность при лечении дыхательных путей и ЛОР-органов у детей и взрослых. Значительное улучшение состояния, по отзывам, отмечается уже на 3-4 день терапии. Благодаря входящему в состав противомикробного препарата муколитическому средству он интенсивно разжижает мокроту и способствует ее отхождению.

К достоинствам препарата также относят возможность его использования в качестве антибиотика местного действия (в виде ингаляций), что снижает риск развития многих побочных эффектов. Так как препарат является противомикробным средством, применять его рекомендуют только по назначению лечащего врача.

К недостаткам средства многие пациенты относят его неприятный вкус и запах, особо выраженные при проведении ингаляций.

Цена на Флуимуцил-антибиотик ИТ в аптеках

Цена на Флуимуцил-антибиотик ИТ может составлять от 650 до 930 рублей (упаковка, содержащая 3 флакона лиофилизата д/р-ра для инъекций в комплекте с 3 ампулами растворителя).

Источники:

http://illnessnews.ru/flyimycil-antibiotik-it-dlia-ingaliacii-instrykciia-analogi-otzyvy/
http://health.mail.ru/drug/fluimucil_antibiotic_it/
http://www.neboleem.net/fluimucil-antibiotik-it.php