Аналоги Флостерон – отзывы, инструкция

Флостерон

Состав

Один миллилитр суспензии содержит бетаметазона динатрия фосфата – 2 мг, дипропионата бетаметазона – 5 мг + вспомогательные вещества (хлорид натрия, полисорбат 80, метилпарабен, кармелоза натрия, хлористоводородная концентрированная кислота, дигидрат гидрофосфата натрия, эдетат натрия, бензиловый спирт, пропилпарабен, полиэтиленгликоль, очищенная вода для инъекций).

Форма выпуска

Лекарство выпускают в виде суспензии для инъекций, а также в виде ампул по 1 мл и по 5 ампул в контурной упаковке (в картонной пачке).

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество средства – глюкокортикостероид (синтетический аналог гормонов надпочечников), обладает противоревматическим, противовоспалительным и иммуносупрессивным действием.

Бетаметазон действует на энергетический обмен веществ, гомеостаз глюкозы, на выделение гипоталамического фактора активации и алиментарный гормон с аденогипофиза.

Механизм действия ГКС на сегодняшний день еще не до конца изучен. Существует мнение, что процесс осуществляется на клеточном уровне. Считается, что в цитоплазме клетки есть две рецепторные системы. Действие бетаметазона производится с участием специальных ГКС-рецепторов. Минералокортикоидные рецепторы в свою очередь регулируют водно-электролитный баланс и натрий-калиевый метаболизм.

Кортикостероиды – жирорастворимые вещества, которые легко могут проникнуть через мембраны клеток в клетку-мишень. Действие лекарства основывается на тонких биохимических процессах, протекающих на молекулярном уровне.

Бетаметазон дипропионат дольше всасывается и обеспечивает пролонгированное действие препарата.

В зависимости от того, каким способом средство было введено в организм, можно достигнуть общего или же местного (локального) эффекта.

Показания к применению Флостерона

Уколы Флостерона назначают:

• при ожоговом, травматическом, операционном, токсическом, анафилактическом, кардиогенном и гемотрансфузионном шоке;
• при анафилактоидных реакциях;
• при отеке мозга;
• для лечения тяжелой формы бронхиальной астмы;
• при системных заболеваниях соединительной ткани (красная волчанка, тиреотоксический криз, печеночная кома, ревматоидный артрит);
• для предупреждения образования рубцов и воспалений при отравлении прижигающими жидкостями.

Еще ряд показаний к применению:

Противопоказания

Препарат не назначают:

• при остеопорозе, туберкулезе, глаукоме;
• язве желудка, диверкулите;
• при тромбофлебите и сахарном диабете;
• если имеются острые вирусные, грибковые или бактериальные инфекции и необходимая терапия не проводится;
• после тяжелых операций и травм;
• при синдроме Иценко-Кушинга;
• в период за 2 месяца до или в течение 2 недель после вакцинации;
• не вводят внутримышечно при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре;
• если признаки воспаления в суставах отсутствуют;
• при деформации и костной деструкции сустава (в том числе вследствие перелома);
• при нестабильности сустава;
• препарат нельзя вводить в области сухожилия;
• кровоточивость, вызванная приемом антикоагулянтов или же врожденная;
• детям до 3 лет;
• кормящим женщинам;
• при повышенной чувствительности на какой-либо из компонентов средства.

Побочные эффекты

Вид и частота возникновения побочных реакций зависит от продолжительности лечения, дозировки и ритма назначения.

• сахарный диабет (стероидный), нарушение функции надпочечников(вплоть по почти полного угнетения), синдром Иценко-Кушинга, аменорея, стрии, повышение артериального давления;
• у детей – задержка в половом развитии;
• панкреатит, эрозия, тошнота, язва двенадцатиперстной кишки, снижение аппетита, икота, повышенное газообразование;
• кандидоз во рту и глотке, боли в эпигастральной области, рвота, кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
• остеопороз, миопатия, разрывы мышц и переломы костей, замедление процессов формирования костей у детей, атрофия мышц, слабость мышечного скелета;
• аритмия, сердечная недостаточность, повышение АД, брадикардия, остановка сердца, характерные изменения на электрокардиограмме;
• депрессия, эйфория, паранойя и галлюцинации, нарушение режима сна, головокружение, головная боль;
• гиперпигментация, кандидоз, истончение кожи, стрии, угревая сыпь, петехии, гипопигментация, экхимозы;
• повышение судорожной активности, маниакально-депрессивный психоз, повышенной внутричерепное давление;
• ожирение, отеки, гипернатриемия, гипокалиемия, гипокальциемия;
• высыпания на коже, зуд, бронхоспазм, прочие аллергические реакции;
• лейкоцитоз, боли в спине, лейкоцитурия, оппортунистические инфекции.

У пациентов с подострым или острым инфарктом миокарда может наблюдаться ухудшение состояния: распространение некроза в сердечной мышце, вплоть до ее разрыва, тромбоз вен, замедление процесса формирования рубцов.

В месте введения средства может возникнуть онемение, боль и жжение, некроз, атрофия кожи и подкожной клетчатки.

Инструкция на Флостерон (Способ и дозировка)

В зависимости от тяжести и характера заболевания дозировка может существенно отличаться.

Уколы Флостерона, инструкция по применению

Для системного воздействия на организм, как правило, назначают внутримышечные уколы. Препарат вводят глубоко в ягодичную мышцу, по 0,1 – 0,2 мл, каждые пол месяца – месяц.

При возникновении острых аллергических реакций производится инъекция внутримышечно 1-2 мл средства, один раз.

Для местного применения дозировка может существенно различаться, в зависимости от размера пораженного участка. Как правило, он составляет от 0,25 до 2 мл. Кратность приема такая же, как и при системном использовании.

Также лекарство вводят непосредственно внутрь сустава (интраартикулярно) или же периартикулярно:

• в тазовый сустав – по 0,1-0,2 мл;
• грудинноключичный, интерфаланговый и метакарпофаланговый – до 0,5 мл;
• в коленный, голеностопный, плечевой – по 0,1 мл;
• запястье и локоть – 0,5 – 1 мл.

Также распространен способ введения внутрикожно при псориазе, экземе, нейродермите и т.д. Разовая дозировка не должна превышать 0,2 мл на см поверхности, в неделю нельзя вводить больше 1 мл препарата.

При необходимости (для обезболивания) лекарство можно смешивать в одном шприце с лидокаином или прокаином (однопроцентные растворы).

Для детей от 3 до 5 лет начальная дозировка составляет 0,3 мл, от 6 до 12 лет – 0,6 мл.

Передозировка

Симптомы передозировки Флостероном: рвота, тошнота, эйфория, депрессия, бессонница.

Если принимать сверхбольшие дозы длительно, может развиться остеопороз, миопатия, повышение АД, синдром Иценко-Кушинга.

Если произошла передозировка, нельзя резко прекращать прием средства. Дозировку следует постепенно снижать, вплоть до полной отмены препарата поддерживать жизнедеятельность пациента, производить симптоматическое лечение. Следует применять препараты лития, фенотиазины, антациды, аминоглутетимид.

Взаимодействие

Сочетание с этанолом и нестероидными противовоспалительными препаратами увеличивает вероятность возникновения язв в желудке и кровотечений.

Одновременное использование ГКС и бета2-адреномиметиков повышает риск появления гипокалиемии.

С осторожностью сочетать средство:

• с амфотерицином В, ингибиторами карбангидразы;
• с Парацетамолом, Рифампицином, Фенобарбиталом, Примидоном, Карбамазепином, Фенитоином, Эфедрином, Аминоглутетимидом (в связи со снижением эффективности ГКС);
• с Ритодрином(развивается отек легких);
• с живыми вакцинами (повышение риска развития вирусов);
• с иммунодепрессантами, Карбутамидом, м-холиноблокаторами, трициклическими антидепрессантами, гликозидами;
• с антипсихотическими средствами, Азатиоприном, антигистаминными средствами, Нитратами (может повыситься внутриглазное давление), гликозидами наперстянки (гипокалиемия).

Эффективность Соматотропина, противодиабетических препаратов, Празиквантела, Албендазола, антикоагулянтов, калиуретиков и натриуретиков при сочетании с препаратом значительно снижается.

В связи с тем, что почечный клиренс салицилатов, при сочетании со средством значительно ускоряется, достигнуть их терапевтической концентрации становится практически невозможно.

Не рекомендуется принимать ГКС и андрогены, стероидные анаболики, пероральные контрацептивы и эстрогены, вследствие повышения риска возникновения побочных реакций.

При сочетании с аспарагиназой и циклоспорином токсичность средств увеличивается.

Одновременный прием ингибиторов коры надпочечников (миотан) с ГКС требует увеличение дозировки стероидов.

Гипергликемический эффект от стрептозоцина становится более выраженным.

Условия продажи

Условия хранения

Препарат хранят в прохладном месте, к которому нет доступа маленьким детям.

Срок годности

Особые указания

Вводить лекарство внутривенно нельзя.

Введение внутрь или около сустава должно производиться специалистом.

При местном использовании есть риск возникновения системных побочных реакций.

В процессе терапии следует внимательно следить за состояние больного, контролировать показатели крови, водно-электролитный баланс, гликемию.

Препарат можно смешивать с местными анестетиками в одном шприце (не в ампуле).

Во время лечения средством не рекомендуется управлять механизмами и автомобилем.

Следует помнить, что 0,6 мг бетаметазона эквивалентно 20 мг гидрокортизона, 4 мг триамциналона или метилпреднизолона.

Перед применением лекарства на суставах следует произвести исследование синовиальной жидкости, чтобы исключить наличие сепсиса. Если же после начала лечения наблюдаются озноб, лихорадка, отек и нарушение подвижности сустава, повышение температуры, следует назначить антибиотики. В случае интеркуррентных инфекций, туберкулеза, сепсиса также нужно назначить антибиотики.

Если пациент прежде не болел ветряной оспой, риск заболеть во время терапии стероидами значительно возрастает. Следует произвести пассивную иммунизацию.

У лиц, страдающих заболеваниями печени или гипотиреозом, возможно усиление воздействия ГКС на организм.

ФЛОСТЕРОН

Фармакокинетика

Бетаметазона натрия фосфат легко растворимым компонентом, быстро всасывается в тканях и обеспечивает быстрое действие. Пролонгированное действие обеспечивает бетаметазона дипропионат, у которого медленнее абсорбция.
Комбинацией этих компонентов достигается быстрая и пролонгированное действие. В зависимости от способа введения (внутрисуставного, околосуставного, в место поражения, внутрикожно, в некоторых случаях – внутримышечно) достигается системный или местный эффект.
После внутрисуставного введения максимальная концентрация комбинации бетаметазона в плазме крови достигается в течение 30 минут.
После абсорбции ГКС метаболизируются через фармакокинетические пути так же, как и при системном применении кортикостероидов. Кортикостероиды связываются с белками крови в разной степени. В основном они перерабатываются в печени и выводятся с мочой. Некоторые топические кортикостероиды и их метаболиты выводятся с желчью.
Метаболиты распадаются в печени, выводятся в основном почками и лишь незначительная часть выводится с желчью.

Показания к применению

Препарат Флостерон широкого спектра применения:
– Дерматологические болезни: атопический дерматит (монетовидная экзема), нейродермиты, контактный дерматит, выраженный солнечный дерматит, крапивница, красный плоский лишай, инсулиновая липодистрофия, гнездовая алопеция, дискоидная красная волчанка, псориаз, келоидные рубцы, обычная пузырчатка, герпетический дерматит, кистозные угри.
– Ревматические болезни: ревматоидный артрит, остеоартрит, бурсит, тендосиновиит, тендинит, перитендинитах, анкилозирующий спондилит, эпикондилит, радикулит, кокцидиния, ишиас, люмбаго, кривошея, ганглиозная киста, экзостозы, фасциит, острый подагрический артрит, синовиальные кисты, болезнь Мортона, воспаление кубовидной кости, заболевания стоп, бурсит на фоне твердой мозоли, шпоры, тугоподвижность большого пальца стопы.
– Аллергические состояния: бронхиальная астма, астматический статус, сенная лихорадка, тяжелый аллергический бронхит, сезонный и апериодический аллергический ринит, ангионевротический отек, контактный дерматит, атопический дерматит, сывороточная болезнь, реакции повышенной чувствительности на медицинские препараты или укусы насекомых.
– Коллагеновые болезни: системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, узелковый периартериит.
– Онкологические заболевания: паллиативная терапия лейкоза и лимфом у взрослых, острый лейкоз у детей.
– Другие заболевания: адреногенитальный синдром, язвенный колит, болезнь Крона, спру, патологические изменения крови, требующие проведения ГКС терапии, нефрит, нефротический синдром.
– Первичная и вторичная недостаточность коры надпочечников (при обязательном одновременном введении минералокортикоидов).

Способ применения

Необходимо избегать введения препарата непосредственно в сухожилие.
При ревматоидном полиартрите и остеоартрите внутрисуставное введение препарата в дозе 0,5-2 мл уменьшает боль, болезненность и тугоподвижность суставов в течение 2-4 часов после введения. Продолжительность терапевтического действия препарата значительно варьирует и может составлять 4 и более недель.
Рекомендуемые дозы препарата при введении в крупные суставы – 1-2 мл в средние – 0,5-1 мл в малые – 0,25-0,5 мл.
В случае дерматологических заболеваний эффективное внутрикожное введение препарата непосредственно в очаг поражения. Вводить 0,2 мл / см 2 препарата Флостерон внутрь кожи (не под кожу) с помощью туберкулиновых шприца и иглы, которая имеет диаметр около 0,9 мм. Общее количество лекарственного средства, вводимого в место инъекции не должна превысить 1 мл.
В случае заболеваний ног, чувствительных к ГКС . Можно преодолеть бурсит под мозолью путем двух последовательных инъекций по 0,25 мл каждая. При таких заболеваниях как тугоподвижность большого пальца стопы, варусная малый палец ноги и острый подагрический артрит облегчение может наступить очень быстро.
Рекомендуемые разовые дозы препарата Флостерон (с интервалами между вводами 1 неделя): при твердом мозоли – 0,25-0,5 мл при пяточной – 0,5 мл, при тугоподвижности большого пальца стопы – 0,5 мл, при варусном малом пальцы стопы – 0,5 мл, при синовиальной кисте – от 0,25 до 0,5 мл при тендосиновиите – 0,5 мл, при воспалении кубовидной кости – 0,5 мл, при остром подагрическом артрите – от 0,5 до 1 мл. Для ввода рекомендуется применять туберкулиновый шприц с иглой, которая имеет диаметр примерно 1 мм.
При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации (не связанной с заболеванием) может возникнуть необходимость в увеличении дозы препарата.
Отмену препарата после длительной терапии следует проводить путем постепенного снижения дозы. Наблюдение за состоянием больного осуществляют по крайней мере в течение года после окончания длительной терапии или после применения препарата в высоких дозах.

Побочные действия

Вторичное угнетение гипофиза и коры надпочечников в случае стресса (травмы, хирургическое вмешательство или болезнь).
После повторного внутрисуставного введения возможно поражение суставов. Существует риск заражения.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Флостерон являются: повышенная чувствительность к бетаметазона, другим компонентам препарата или другим ГКС; системные микозы: введение пациентам с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой.

Беременность

Из-за отсутствия контролируемых исследований безопасности применения препарата Флостерон беременным, кормящим грудью, и женщинам репродуктивного возраста назначать следует после тщательной оценки соотношения польза для матери и возможного потенциального риска для плода / ребенка.
В некоторых случаях необходимо проводить курс лечения кортикостероидами во время беременности или даже увеличить дозировку (например, в случае заместительной терапии кортикостероидами).
Введение бетаметазона приводит к значительному снижению частоты одышка у плода, если препарат вводится более чем за 24 часа до родов (до 32-й недели беременности).
Кортикостероиды не назначать для лечения заболевания гилиарних мембран после рождения.
В случае профилактического лечения заболевания гилиарних мембран у недоношенных младенцев не нужно вводить кортикостероиды беременным женщинам с преэклампсией и эклампсией или тем, кто имеет поражение плаценты.
Дети, которые родились у матерей, которым вводили большие дозы кортикостероидов в период беременности, должны находиться под контролем (для раннего выявления признаков недостаточности коры надпочечников).
Кортикостероиды проникают через плацентарный барьер и в грудное молоко.
Поскольку кортикостероиды проникают через плаценту, новорожденных и младенцев матери, которых получали кортикостероиды в течение большей части беременности или в течение определенной части беременности, нужно тщательно осмотреть для выявления редко возможной врожденной катаракты.
При необходимости назначения препарата Флостерон следует решить вопрос о прекращении кормления грудью, принимая во внимание важность терапии для матери (из-за возможных нежелательные побочные эффекты у детей).
Женщины, которые получали кортикостероиды в течение беременности, нуждаются ревизию во время и после схваток и в течение родов для выявления каких-либо недостаточности коры надпочечников из-за стресса, вызванного рождением ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное назначение фенобарбитала, рифампицина, фенитоина или эфедрина может усиливать метаболизм препарата, снижая при этом его терапевтическую активность.
Пациентам, получающим курс лечения ГКС, нельзя делать прививки против оспы. Не следует проводить другую иммунизацию больных, получающих кортикостероиды (особенно в высоких дозах), учитывая риск развития неврологических осложнений и низкой иммунную реакцию в ответ (отсутствие образования антител). В случае проведения заместительной терапии (например, при болезни Аддисона) иммунизация возможна.
Сочетание с диуретиками тиазиды, может повысить риск непереносимости глюкозы.
При одновременном применении ГКС и эстрогенов может потребоваться коррекция дозы препарата (из-за угрозы передозировки).
Одновременный прием препарата Флостерон диуретики, которые способствуют выведению калия, увеличивает вероятность развития гипокалиемии. Одновременное применение ГКС и сердечных гликозидов повышает риск возникновения аритмии или дигиталисной интоксикации (через гипокалиемию). Флостерон может усиливать выведение калия, вызванное приемом амфотерицина-В. У всех пациентов, принимающих одно из этих сочетаний лекарственных средств, нужно тщательно наблюдать за электролитами в сыворотке крови, в частности по калию в сыворотке.
Одновременный прием препарата Флостерон и непрямых антикоагулянтов может привести к изменению скорости свертывания крови, что требует коррекции дозы.
При комбинированном применении ГКС с нестероидными противовоспалительными препаратами или этанолом и препаратами, содержащими этанол, возможно повышение частоты появления или интенсивности эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта.
При одновременном применении ГКС могут снижать концентрацию салицилатов в плазме крови. При уменьшении дозы кортикостероидов или при прекращении лечения пациентов нужно наблюдать для выявления возможного отравления салициловой кислотой. Сочетание кортикостероидов с салицилатами может увеличивать частоту и тяжесть желудочно-кишечного язвы.
Для пациентов, больных диабетом, иногда необходимо адаптировать дозы пероральных противодиабетических препаратов или инсулина, учитывая свойство кортикостероидов вызывать гипергликемию.
Одновременное введение ГКС и соматотропина может привести к замедлению абсорбции последнего. Дозы бетаметазона, что превышает 300-450 мкг (0,3-0,45 мг) на 1 м 2 поверхности тела в сутки, нужно избегать при применении соматотропина.

Передозировка

Острая передозировка бетаметазона не создает угрожающих жизни ситуаций. Введение в течение нескольких дней высоких доз ГКС не влечет к нежелательным последствиям (за исключением случаев применения очень высоких доз или в случае применения при сахарном диабете, глаукоме, обострении эрозивно-язвенных поражений ЖКТ, или в случае применения больным, которые одновременно проходят терапию сердечными гликозидами, непрямыми антикоагулянтами или диуретиками, которые выводят калий).
Лечение. Нужен тщательный медицинский контроль за состоянием больного. Необходимо поддерживать оптимальное поступление жидкости и контролировать содержание электролитов в плазме крови и мочи (особенно баланс в организме натрия и калия). При обнаружении дисбаланса этих ионов необходимо проводить соответствующую терапию.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° C в оригинальной упаковке для защиты от действия света. Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Флостерон – суспензия для инъекций.
Упаковка: по 1 мл суспензии для инъекций в ампулах; по 5 ампул в блистере, по 1 блистера в картонной коробке.

Состав

1 мл суспензии (1 ампула) Флостерон содержит 2 мг бетаметазона в виде бетаметазона натрия фосфата и 5 мг бетаметазона в виде бетаметазона дипропионата.
Вспомогательные вещества: натрия фосфат дигидрат, натрия хлорид, натрия эдетат, полисорбат 80, бензиловый спирт, метилпарабен (Е 218), пропилпарабен (Е 216), натрия кармеллоза, полиэтиленгликоли, кислота соляная концентрированная, вода для инъекций.

Обзор российских и зарубежных заменителей Флостерона

Если нужно заменить препарат Флостерон, его аналоги представлены большим количеством вариантов. Средства необходимо подбирать, обращая внимание на состав, фармакологическое действие, дозировку активного вещества. Флостерон представляет группу глюкокортикостероидов, а значит, неправильное назначение может привести к ухудшению состояния пациента.

Во время приема таких препаратов возрастает вероятность развития побочных явлений. Кроме того, глюкокортикостероиды имеют множество противопоказаний. При выборе лекарства следует учесть, что аналог и Флостерон должны быть взаимозаменяемыми.

О препарате

В состав входит бетаметазона фосфат, бетаметазона дипропионат. Лекарство проявляет противовоспалительные, противоаллергические, противоревматические свойства.

Преимуществом является быстродействие (благодаря бетаметазон фосфату), одновременно с тем оказывает пролонгированное влияние на пораженные участки (за счет бетаметазон дипропионата). Его назначают при острых проявлениях патологических процессов разной этиологии — заболеваниях позвоночника (например, артрита), бронхиальной астме и т. д. Препарат повышает выведение кальция из организма.

Аналоги средства

Если нет возможности применять Флостерон, рассматривают лекарства, которые имеют сходный состав или действуют по такому же принципу. Препараты могут отличаться по форме выпуска. Флостерон предлагается в виде ампул, но его можно заменить таблетками или мазью. Однако важно учитывать показания к применению и противопоказания.

На рынке представлены препараты производства России и зарубежных стран. Их стоимость часто отличается, но по эффективности они равны.

Российские

Пользующимся спросом средством отечественного производства является мазь/крем Акридерм. Это однокомпонентный препарат. Содержит бетаметазона дипропионат. Акридерм позиционируется как глюкокортикостероид для местного применения. Средство проявляет противовоспалительную активность, устраняет зуд, характеризуется сосудосуживающим действием. Его рекомендуется применять при аллергических болезнях кожи: нейродермите, дерматите. Кроме того, лекарство эффективно при псориазе и неаллергических формах дерматита.

Акридерм не назначают при туберкулезе кожи, вирусных поражениях, розацеа, индивидуальной непереносимости главного компонента. Продолжительность лечения определяется состоянием наружных покровов, но использовать крем дольше 3 недель не следует. Лекарство не назначают при лактации, но могут применять при беременности, если вероятная польза превышает возможный вред. В детском возрасте препарат используют под контролем врача.

Зарубежные

Большинство зарубежных аналогов предлагается по более высокой цене. Отчасти это обусловлено тем, что они производятся в другой лекарственной форме — в виде раствора для инъекций.

Дипроспан

Вместо Флостерона часто назначают препарат Дипроспан. Форма выпуска — раствор для инъекций. Состав: бетаметазона фосфат (доза 2 мг), бетаметазона дипропионат (5 мг).

Дипроспан характеризуется высокой глюкокортикостероидной активностью. Препарат участвует в обменных процессах. Активные вещества в его составе препятствуют высвобождению интерлейкинов, макрофагов, гамма-интерферона, угнетают метаболизм арахидоновой кислоты. Дипроспан проявляет себя как противовоспалительное, иммунодепрессивное средство. Дополнительно устраняет симптомы аллергии. Показания к применению:

1. Фиброзит.
2. Миозит.
3. Аллергический ринит.
4. Алопеция.
5. Язвенный колит.
6. Бронхиальная астма.
7. Поражения наружных покровов.
8. Заболевания суставов: артрит, бурсит и пр.

Препарат противопоказан при патологиях ЖКТ, сахарном диабете, остеопорозе, инфекциях разного характера (вирусных, грибковых, бактериальных), туберкулезе в острой форме, тромофлебитах, нарушениях психики, глаукоме, дивертикулите. Раствор может вводиться внутрисуставно, внутримышечно, внутривенно, внутрикожно. Боль во время выполнения инъекции отсутствует. Исключение составляет метод внутрисуставного введения, в данном случае необходима местная анестезия.

Целестодерм В

Препарат Целестодерм В производится в форме крема и мази. Активные компоненты: бетаметазона валерат, гентамицин. Первое из веществ представляет группу глюкокортикостероидов. Средство проявляет противовоспалительную активность, способствует снижению проницаемости клеточных стенок, устраняет симптомы аллергии, уменьшает отечность. Входящий в состав гентамицин является антибиотиком широкого спектра действия. Лекарство назначают при вторичном инфицировании на фоне следующих патологических состояний:

• дерматиты разной этиологии;
• экзема;
• псориаз;
• нейродермит;
• опрелости;
• зуд.

У глюкокортикостероидов много противопоказаний. Целестодерм В не является исключением. Его запрещено применять в ряде случаев:

• герпес разных типов;
• туберкулез наружных покровов;
• инфекционное поражение кожи;
• лактация;
• беременность;
• проявления сифилиса на наружных покровах;
• возраст до 6 месяцев.

Во время лечения может развиться фолликулит, угревая сыпь, стрии, дерматит, гипопигментация, вторичная инфекция. При длительном применении возникают симптомы передозировки. В данном случае угнетается работа гипофизарно-надпочечниковой системы.

Белодерм

Другой аналог — Белодерм. Предлагается в виде крема/мази. Содержит бетаметазона дипропионат в концентрации 640 мкг. Лекарство представляет группу глюкокортикостероидов, отличается противовоспалительным, противозудным, противоаллергическим действием. Кроме того, способствует снижению экссудации.

Белодерм рекомендован к применению при заболеваниях кожи разной этиологии. Однако его нельзя использовать в случае, когда наружные покровы деформированы, развиваются трофические язвы, опухоли, произошло инфекционное поражение кожи, появилась угревая сыпь, признаки герпеса.

Вывод

Большинство аналогов характеризуется узкоспециальным действием — устраняет симптомы кожных заболеваний. По этой причине их следует выбирать в случае, если Флостерон был назначен при таких же симптомах.

Данный препарат отличается широким спектром действия, поэтому при заболеваниях позвоночника рассматриваемые аналоги в виде мази применяются редко — когда необходимо устранить боли местно и за короткий отрезок времени.

Средства для наружного применения имеют такой же состав, что и препарат Флостерон, однако концентрация активных соединений несколько меньше.

Источники:

http://medside.ru/flosteron
http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/flosteron.html
http://ortocure.ru/preparaty/flosteron-analogi.html