Аналоги Эстровагин – отзывы, инструкция

Эстрогиал – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (крем для интимной гигиены дозированный или свечи вагинальные 1,2 г) лекарственного препарата для лечения сухости влагалища у женщин, в том числе во время менопаузы и беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Эстрогиал. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Эстрогиала в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Эстрогиала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения сухости влагалища у женщин, в том числе во время менопаузы, беременности и кормления грудью.

Эстрогиал – уникальный комплекс природных фитоэстрогенов. Регулярное применение Эстрогиала поддерживает нормальное физиологическое состояние слизистой оболочки влагалища. Биологически активной основой крема является уникальный природный фитокомплекс, содержащий флавоноиды, фитоэстрогены, витамины. Фитокомплекс в сочетании с гиалуроновой кислотой оказывает увлажняющее, смягчающее, дезодорирующее и регенерирующее действие.

Свойства отдельных компонентов, входящих в состав крема

Гиалуронат натрия (натриевая соль гиалуроновой кислоты) составляет основу межклеточного вещества дермы и отвечает за влажность и упругость кожи. Гиалуронат натрия повышает эластичность тканей, регулирует водный баланс, их тонус и упругость, сохраняя при этом внешнюю гладкость и подтянутость.

Экстракт хмеля используется в качестве противовоспалительного компонента. Содержащиеся в растении флавоноиды, фитоэстрогены и витамины оказывают тонизирующие действие, улучшают обмен веществ, повышают эластичность тканей.

Экстракт календулы – отличное тонизирующее, успокаивающее средство. Обладает антиоксидантными, антисептическими и омолаживающими свойствами. Экстракт календулы ускоряет процессы регенерации тканей, улучшает качество грануляций.

Экстракт клевера используется в качестве мягчительных добавок в косметических средствах. Он замедляет процессы старения (за счет высокого содержания изофлавонов, относящихся к группе фитоэстрогенов, клевер – единственное растение, содержащее 4 изофлавона), выполняет важную витаминизирующую роль. Витамины группы В активируют синтез коллагена и гиалуроновой кислоты в клетках, витамин Е и изофлавоны оказывают антиоксидантное действие и стимулируют защитные функции кожи. Наряду с этим экстракт клевера обеспечивает длительное (более 7 часов) увлажнение.

Состав

Экстракт клевера + Экстракт календулы + Экстракт хмеля + Натрия гиалуронат (натриевая соль гиалуроновой кислоты) + вспомогательные вещества.

Показания

• сухость влагалища, жжение и дискомфорт в нем, в том числе во время менопаузы, после использования контрацептивов, приема антибиотиков, антидепрессантов, антигистаминных средств и других препаратов, после перенесенного оперативного, химиотерапевтического и лучевого лечения, во время беременности и в период кормления грудью, при эндокринных и гормональных нарушениях или даже при неправильном использовании средств интимной гигиены.

Формы выпуска

Крем для интимной гигиены дозированный 1,2 г (иногда ошибочно называют свечи вагинальные).

Инструкция по применению и режим дозирования

Эстрогиал применяют после гигиенической процедуры. Во влагалище вводят одну дозу крема. Продолжительность применения не ограничена.

Побочное действие

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам крема.

Применение при беременности и кормлении грудью

Разрешено использование крема Эстрогиал во время беременности и кормления грудью.

Применение у детей

Не применяется в педиатрической практике.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

Особые указания

Крем Эстрогиал следует хранить в сухих помещениях, в защищённом от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше +25 градусов по Цельсию.

Лекарственное взаимодействие

Аналоги лекарственного препарата Эстрогиал

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Эстрогиал не имеет.

Аналоги препарата по лечебному эффекту (средства для лечения сухости влагалища):

• Ацилакт;
• Бальян;
• Вагилак;
• Гинофлор Э;
• Дивигель;
• Климонорм;
• Крайнон;
• Медисоя;
• Менопауза Леди формула;
• Менопейс;
• Метовит;
• Микрофоллин;
• Овестин;
• Овипол Клио;
• Орниона;
• Фемостон;
• Хлоргексидин;
• Эстрожель;
• Эстрокад.

Отзыв врача гинеколога

О препарате Эстрогиал я слышу от своих пациенток только положительные отзывы. Женщины отмечают, что уже после 5-7 дней применения крема сухость и неприятные ощущения во влагалище полностью исчезают. Для поддержания результата, после перерыва в 2-3 недели, они вновь начинают пользоваться Эстрогиалом. Некоторые пациентки применяют препарат постоянно, так как им нравится его дезодорирующий эффект. Все единогласно подтверждают удобство использования дозированного крема Эстрогиал. И никто никогда не жаловался ни на какие побочные реакции.

Препарат Эстровагин — состав, инструкция, противопоказания и отзывы

Эстровагин — гормональный препарат для нормализации соотношения эстрогенов и прогестерона. Эффективность применения особенно отмечается в период климакса, после операций на органах женской репродукции, при мочеполовых расстройствах любой природы. Преимуществом лекарственного средства является удобная форма введения и быстрый транспорт активного вещества к измененным тканевым структурам.

Составляющие компоненты и форма выпуска

Эстровагин выпускаются в виде вагинальных суппозиториев. Активным компонентом препарата является эстриол — 500 мг. Основу для препарата составляет Витепсол W35 — 2 г — такого объема достаточно для создания одной суппозитории. Вагинальные свечи имеют торпедообразную форму от молочного до кремового оттенка.

Помимо суппозиторий, препарат отпускается в виде вагинального крема. Однако, эта форма не так удобна как свечи. Содержание активного вещества в составе гормонального средства идентично.

Механизм воздействия и фармакология

Эстриол — женский половой гормон, который является конечным продуктом взаимодействия эстрона и эстрадиола. Гормон активно вырабатывается плацентой и плодом в период гестации. Эстровагин является аналогом женского гормона, эффективен в отношении мочеполовых расстройств, при атрофических изменениях слизистых органов.

Основное отличие от прочих эстрогенов — кратковременное действие, непродолжительное нахождение в клеточных структурах эндометрия. Этот факт снижает риски пролиферации эндометрия, развития привыкания. На фоне лечения нет необходимости одновременного применения прогестагена для купирования кровотечений. Эстриол не вызывает плотности в молочных железах, набухания груди.

Максимальная концентрация достигается спустя 1,5-2 часа после интравагинального введения. В плазме крови эстриол почти полностью связан с глобулином, который связывает все половые гормоны женщины.

Выведение препарата происходит, преимущественно, почками. Лишь 1-2% выводится через кишечный тракт неизменным. Метаболиты препарата начинают выводиться с мочой уже спустя 2-4 часа после введения. Продолжительность действия разовой дозы 16-18 часов.

Показания и противопоказания

Инструкция по применению свечей и крема Эстровагин предполагает назначение при различных гинекологических заболеваниях. Заместительная гормональная терапия показана при таких состояниях:

• Эстрогенная недостаточность;
• Период менопаузы и постменопаузы;
• Опухолевидные новообразования;
• Постоперационный период при операциях, проведенных влагалищным доступом.

Назначение суппозиториев Эстровагин возможно в диагностических целях, когда неясна картина предыдущих исследований. Например, когда есть подозрения на опухолевый процесс в шейке матки.

Ограничения

Не рекомендуется применение гормонального препарата в следующих ситуациях:

1. Подтвержденный рак молочных желез или органов репродукции;
2. Вагинальные или маточные кровотечения неясной природы;
3. Прогрессирующая гиперплазия эндометрия;
4. Тромбоэмболия, склонность к тромбообразованию;
5. Аллергические реакции или повышенная чувствительность в эстриолу;
6. Терминальные стадии почечной или печеночной недостаточности.

Препарат Эстровагин не назначается в период беременности и лактации. С осторожностью проводят лечебный курс при варикозе, геморрое, сердечной недостаточности.
Побочные явления и особые указания

Тяжелые нежелательные последствия при правильном назначении и соблюдении суточной дозы — редкость. Часто возникают следующие побочные явления:

• Кровянистые мажущие выделения вне цикла;
• Маточные кровотечения;
• Увеличение размера груди (редко, возникает на фоне превышения суточной дозы);
• Тянущие боли внизу живота.

Женщины жалуются на усиление менструальных болей, напряженность в молочных железах. Обязателен контроль уровня Эстриола в крови при следующих состояниях аутоиммунных заболеваниях, эпилепсии, артериальной гипертензии (первичной, вторичной, идиопатической).

Во время лечения отмечается рецидив имеющихся хронических заболеваний и прочих состояний: эндометриозы, фибромы, доброкачественные новообразования, панкреатит.

Способ применения и дозы

Инструкция по применению препарата Эстровагин предписывает классическую схему применения — 1 суппозитория 1 раз в сутки в одно и то же время (500 мг гормона). Схема и кратность применения зависит от клинической ситуации и возраста женщины:

1. Атрофические изменения слизистых оболочек урогенитальных путей — первые 7 дней по 1 суппозитории в сутки, после 2 раза в неделю при положительной динамике;
2. Подготовка к операции или постоперационное восстановление — 500 мг в 2 раза в сутки первые 7 дней, потом 1 раз в неделю по 1 суппозитории;
3. Диагностические цели — 500 мг препарата через сутки.

Препарат рекомендуется вводить примерно в одно и то же время. При пропуске очередной дозы не следует принимать двойную, достаточно 1 суппозитории. Передозировка возникает крайне редко, но при возникновении проявляется кровомазанием из влагалища, диспепсией, рвотой. Лечение передозировки симптоматическое.

Лекарственное сочетание

Препараты на основе эстрогенов активно взаимодействуют с некоторыми лекарственными средствами из различных фармацевтических групп. Эстровагин назначают с учетом следующих особенностей:

• Фенитоин, Невирапин, Фенобарбитал, Карбазепин и другие индукторы микросомального окисления усиливают метаболизм эстриола, что важно учитывать при длительном одновременном применении;
• Нелфинавир, Ритонавир и прочие ингибиторы напротив, угнетают метаболизм гормонов в организме, что приводит к снижению клинической активности препарата;
• трава зверобой (отвары, спринцевания) снижают эффективность гормонов;
• Эльтироксин, Эутирокс, фолиевая кислота усиливают действие эстриола и иных эстрогенов.

Эффективность гормональной терапии снижается на фоне длительного одновременного применения антигипертензивных, седативных, прочих гормональных, гипогликемических, диуретических препаратов, антикоагулянтов, антидепрессантов. Эффективность эстриола снижают анальгетические препараты, включая наркотические, анксиолитики, антибиотики из группы фторхинолов, этанол.

Прочие сведения о препарате

Гормонсодержащий препарат Эстровагин в суппозиториях отпускается из аптечных сетей без рецепта, однако назначение должно быть обоснованным. Неадекватное применение без знания картины болезни может привести к серьезным последствиям со здоровьем.

Хранить средство необходимо на дверце холодильника при температуре +2-3 градусов. Перед введением вагинальную свечу необходимо немного погреть в пальцах. После введения во влагалище необходимо вставить ватный тампон и лечь, немного приподняв таз на подушке. Таким образом, препарат не вытечет, а терапевтический эффект будет максимальным.

Цена на суппозитории Эстровагин варьирует в пределах 330 рублей за упаковку. Среди аналогов можно выделить Овипол Клио, Овестин, Эстрокад и другие.

Отзывы

Отзывы о препарате Эстровагин отвечают терапевтической задаче, обычно связаны с появлением побочных явлений. Незначительная кровоточивость и тянущие боли могут сопровождать лечение любыми половыми гормонами.

«Назначили препарат Эстровагин после анализа на гормоны. Спустя месяц применения контрольные анализы показали значительное улучшение. Во время лечения немного мазало, спасали обычные ежедневные прокладки». Инга, 22 года, Тверь.

«После удаления яичников назначили комбинированную гормональную терапию. В первый месяц восстановление шло нормально, но потом появились терпимые тянущие боли и небольшое кровомазанье. Врач сказала, что это нормально. По завершении. Лечения все неприятные симптомы ушли». Яна, 31 год, Ростов.

«Свечи Эстровагин назначили для подготовки к будущей беременности из-за дисбаланса гормонов. Принимала после отмены оральных контрацептивов. Никаких побочных явлений не почувствовала». Ольга, 24 года, Пермь.

Эстровагин

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

– Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) при атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта, вызванной дефицитом эстрогенов.

– Пред-и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе, которым предстоит или уже проведена операция влагалищным доступом.

– С диагностической целью при неясных результатах цитологического исследования эпителия шейки матки на фоне атрофических изменений.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

– повышенная чувствительность к компонентам препарата,

– установленный (в т.ч. в анамнезе) или подозреваемый рак молочной железы,

– эстрогензависимые злокачественные новообразования или подозрение на них (в том числе рак эндометрия),

– кровотечение из влагалища неясной этиологии,

– нелеченная гиперплазия эндометрия,

– предшествующая идиопатическая или имеющаяся в настоящее время венозная тромбоэмболия (тромбоз глубоких вен, легочная эмболия),

– активная или недавно перенесенная артериальная тромбоэмболия (в том числе стенокардия, инфаркт миокарда),

– острые заболевания печени или наличие заболеваний печени в анамнезе до тех пор, пока показатели печеночной функции не вернутся в норму,

Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациенткам со следующими заболеваниями и состояниями:

лейомиома или эндометриоз, тромбоэмболия в анамнезе или факторы риска ее развития, факторы риска эстрогензависимых опухолей, например, 1 степень наследственности для рака молочной железы, артериальная гипертензия, доброкачественные опухоли печени (в том числе аденома печени), желтуха (в том числе в анамнезе во время беременности), печеночная недостаточность, сахарный диабет с или без сосудистых осложнений, холелитиаз, мигрень или тяжелая головная боль, системная красная волчанка, гиперплазия эндометрия в анамнезе, эпилепсия, бронхиальная астма, отосклероз, семейная гиперлипопротеинемия, нарушение функции почек, сердечно-сосудистая недостаточность.

Как применять: дозировка и курс лечения

Суппозитории вводят во влагалище перед сном.

Атрофия слизистой оболочки нижних отделов урогенитального тракта – 0,5 мг/сут, ежедневно в первые 2 недели, затем постепенно снижают дозу, основываясь на симптоматике, до 0,5 мг/сут 2 раза в неделю;

пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе – по 0,5 мг/сут в течение 2 недель до или после операции;

в качестве диагностического средства – 0,5 мг через день в течение недели перед взятием следующего мазка.

В случае, если очередная доза была пропущена, следует принять ее немедленно. Однако, если это обнаружилось только в день приема следующей дозы, следует продолжить прием препарата по обычной схеме, не восполняя пропущенную дозу. Нельзя применять две дозы в один день.

Фармакологическое действие

Активным компонентом препарата является эстриол – аналог естественного женского гормона. Эстриол используется для лечения состояний и симптомов, обусловленных дефицитом эстрогенов у женщин до и после менопаузы (как естественной, так и хирургической).

Эстриол обладает специфической кольпо- и уротропной активностью, поэтому особенно эффективен при лечении урогенитальных нарушений.

Обладает селективным действием, преимущественно на шейку матки, влагалище, вульву, стимулирует кровоснабжение, способствует развитию и восстановлению эпителия влагалища и шейки матки при его атрофических изменениях в периоды пременопаузы и менопаузы, нормализует pH влагалищной среды, микрофлору влагалища, повышает сопротивляемость его эпителия к инфекционным и воспалительным процессам, оказывает влияние на качество и количество цервикальной слизи.

В отличие от других эстрогенов, эстриол взаимодействует с чувствительными к нему структурами кратковременно, не более 2-4 часов. Благодаря этому при приеме рекомендованной суточной дозы – один раз в день – пролиферации эндометрия не происходит. Следовательно, нет необходимости в циклическом дополнительном назначении прогестагенов, и в постменопаузальном периоде не наблюдается кровотечений отмены.

Побочные действия

Возможны зуд и раздражение в месте введения, напряжение и болезненность молочных желез.

Также могут отмечаться: ациклические кровянистые выделения, кровотечения “прорыва”, метроррагия.

При проведении ЗГТ в комбинации с гестагенами могут наблюдаться следующие побочные эффекты, связь которых с эстриолом не доказана: доброкачественные и злокачественные эстрогензависимые опухоли, в том числе рак молочной железы и эндометрия; венозная тромбоэмболия, в том числе глубоких вен голени и малого таза, легочных вен; инфаркт миокарда; инсульт; заболевания желчного пузыря (особенно желчно-каменная болезнь); хлоазма; мультиформная эритема; узловатая эритема; сосудистая пурпура; деменция.

Передозировка маловероятна. В случае применения доз, превышающих рекомендуемые, возможны тошнота, рвота, кровянистые выделения из влагалища. При необходимости проводится симптоматическое лечение. Специфический антидот неизвестен.

Особые указания

При длительном лечении эстрогенами показано проведение систематических медицинских обследований. Перед началом приема и каждые 4-6 месяцев лечения следует проводить тщательное общее медицинское и гинекологическое обследование, включая исследование молочных желез.

Эстрогены могут вызвать задержку жидкости, поэтому пациенты с нарушением функции почек и сердечно-сосудистой недостаточностью должны находиться под тщательным контролем врача.

Не влияет на способность к управлению автотранспортом и занятиям потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Индукторы микросомального окисления (фенобарбитал, карбамазепин, фенитоин, рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз) усиливают метаболизм эстрогенов; мощные ингибиторы (ритонавир, нелфинавир) значительно угнетают метаболизм.

Препараты зверобоя продырявленного могут индуцировать метаболизм эстрогенов, что может привести к снижению их клинической эффективности.

Эстриол усиливает действие гиполипидемических лекарственных средств, ослабляет эффекты мужских половых гормонов, антикоагулянтов, антидепрессантов, диуретических, гипотензивных и гипогликемических лекарственных средств.

Лекарственные средства для общей анестезии, наркотические анальгетики, анксиолитики, некоторые гипотензивные лекарственные средства, алкоголь снижают эффективность препарата.

Фолиевая кислота и препараты гормонов щитовидной железы усиливают действие эстриола.

Источники:

http://instrukciya-otzyvy.ru/1875-estrogial-po-primeneniyu-analogi-krem-dlya-intimnoy-gigieny-dozirovannyy-svechi.html
http://gormony.guru/ehstrovagin.html
http://www.webapteka.ru/drugbase/name52769.html