Аналоги Эскорди кор — отзывы, инструкция

Содержание

ЭсКорди Кор

ЭсКорди Кор: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: EsCordi Cor

Код ATX: C08CA01

Действующее вещество: амлодипин (Amlodipine)

Производитель: Эмкюр Фармасьютикалз Лтд. (Emcure Pharmaceuticals Ltd.) (Индия)

Актуализация описания и фото: 29.11.2018

Цены в аптеках: от 282 руб.

ЭсКорди Кор – лекарственный препарат, антиангинального и гипотензивного действия; блокатор кальциевых каналов.

Форма выпуска и состав

Выпускают препарат в форме таблеток: плоские, сердцевидной формы со скошенными краями, желтые (5 мг) или светло-желтые (2,5 мг) с вкраплениями, на одной стороне надпись «A», на другой (в зависимости от дозировки) – «2,5» или «5» (по 10 шт. в блистере; в картонной пачке 3 или 5 блистеров и инструкция по применению ЭсКорди Кор).

В 1 таблетке содержатся:

  • действующее вещество: S(−)амлодипина бесилат в пересчете на S(−)амлодипин – 2,5 или 5 мг;
  • дополнительные компоненты: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, оксид железа желтый.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

S(−)амлодипин является производным дигидропиридина, фармакологически активным изомером амлодипина. Препарат относится к блокаторам медленных кальциевых каналов (БМКК), оказывает антиангинальный и гипотензивный эффект. В результате связывания с дигидропиридиновыми рецепторами S(−)амлодипин приобретает более сильное действие по сравнению с R(+) изомером. Вещество блокирует кальциевые каналы, уменьшает транспорт ионов кальция в клетку через ее мембрану – в большей мере в гладкомышечные клетки сосудов, чем в клетки сердечной мышцы (кардиомиоциты).

ЭсКорди Кор оказывает продолжительный дозозависимый гипотензивный эффект, который вызван прямым вазодилатирующим воздействием на гладкие мышцы стенок сосудов. Прием разовой дозы лекарственного средства у пациентов с артериальной гипертензией приводит к клинически значимому снижению артериального давления (АД) в течение 24 часов (в положении лежа и стоя). Наступление эффекта отмечается спустя 2–4 часа после приема, длительность действия составляет 24 часа.

Фармакокинетика

После перорального введения однократной дозы 2,5 мг S(−)амлодипин абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Максимальная концентрация (Cmax) вещества в сыворотке крови (8,30±1,071 нг/мл) отмечается спустя 2,73±0,88 часов, средняя абсолютная биодоступность составляет 65%. Стационарной концентрации вещества в крови (Css) удается достичь на восьмой день терапии. Прием пищи не оказывает влияния на всасывание S(−)амлодипина, с белками плазмы крови средство связывается на 93%. Средний объем распределения (Vd) активного вещества составляет 21 л/кг массы тела, что свидетельствует о том, что оно в большем количестве проникает в ткани, и в относительно меньшем находится в крови. S(−)амлодипин проходит через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ).

Лекарственное средство подвергается медленной, но активной метаболической трансформации (90%) в печени с формированием метаболитов, не проявляющих значимую фармакологическую активность. Для препарата характерен эффект первого прохождения через печень. После однократного перорального приема период полувыведения (Т1/2) может варьировать от 14,62 до 68,88 часов. При повторном приеме Т1/2 составляет примерно 45 часов. В среднем 60% введенной внутрь дозы экскретируется почками, главным образом, в форме метаболитов; 20–25% – через кишечник и с грудным молоком, 10% – в неизмененном виде. Общий клиренс S(−) амлодипина составляет 0,116 мл/с/кг (7 мл/мин/кг или 0,42 л/ч/кг).

Показания к применению

ЭсКорди Кор рекомендован к применению для лечения артериальной гипертензии I (мягкой) степени тяжести, в качестве препарата монотерапии или в сочетании с другими антигипертензивными средствами.

Противопоказания

  • тяжелая артериальная гипотензия;
  • стенокардия Принцметала;
  • кардиогенный шок, коллапс;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • гиперчувствительность к S(−) амлодипину и любому другому компоненту препарата, а также другим производным дигидропиридина.

Относительные (ЭсКорди Кор следует использовать с особой осторожностью):

  • синдром слабости синусового узла (тахикардия, выраженная брадикардия);
  • декомпенсированное течение хронической сердечной недостаточности (ХСН); неишемической этиологии;
  • артериальная гипотензия умеренной степени тяжести;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • аортальный/митральный стеноз;
  • острый инфаркт миокарда (включая период 1 месяц после него);
  • нарушение липидного профиля;
  • сахарный диабет;
  • нарушение деятельности печени;
  • пожилой возраст.

ЭсКорди Кор, инструкция по применению: способ и дозировка

Препарат ЭсКорди Кор принимают перорально.

Начальная доза лекарственного средства составляет 2,5 мг 1 раз в сутки. В случае необходимости для достижения адекватного контроля АД возможно увеличение дозы до максимальной, составляющей 5 мг 1 раз в сутки.

Побочные действия

  • нервная система: головная боль, головокружение, изменение настроения, сонливость, утомляемость; редко – недомогание, нервозность, тремор, бессонница, астения, гиперестезии, судороги, парестезии, вертиго, необычные сновидения, депрессия, потеря сознания; крайне редко – ажитация, апатия, амнезия, атаксия;
  • сердечно-сосудистая система: приливы крови к лицу, одышка, сердцебиение, отечность стоп и лодыжек, васкулит, обморок, выраженное снижение АД; редко – ортостатическая гипотензия, боль в грудной клетке, нарушение ритма (брадикардия, мерцание предсердий, желудочковая тахикардия); крайне редко – мигрень, развитие/усугубление сердечной недостаточности;
  • опорно-двигательный аппарат: редко – артроз, артралгия, миалгия (на фоне длительного курса); крайне редко – миастения;
  • мочеполовая система: редко – болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия, поллакиурия, снижение потенции; крайне редко – полиурия, дизурия;
  • пищеварительная система: боль в эпигастрии, рвота, тошнота; редко – желтуха и усиление активности печеночных ферментов (вызванные холестазом), сухость во рту, гиперплазия десен, метеоризм, запор/диарея, панкреатит; крайне редко – нарушение вкусовых ощущений, повышение аппетита, гастрит;
  • аллергические реакции: сыпь (включая эритематозную, макулопапулезную сыпь, крапивницу), кожный зуд, ангионевротический отек;
  • кожные покровы: крайне редко – пурпура, ксеродермия, дерматит, алопеция, изменение цвета кожи;
  • другие реакции: редко – жажда, увеличение/снижение веса тела, гинекомастия, звон в ушах, диплопия, нарушение зрения, боль в глазах, конъюнктивит, повышенное потоотделение, боль в спине, носовое кровотечение, диспноэ, гипергликемия, полиурикемия, тромбоцитопения, лейкопения; крайне редко – паросмия, ринит, кашель, холодный липкий пот, ксерофтальмия, нарушение аккомодации.

Передозировка

Симптомами передозировки ЭсКорди Кор могут быть: тахикардия, значительное снижение АД, чрезмерная периферическая вазодилатация.

При данном состоянии назначают промывание желудка, прием активированного угля, придают возвышенное положение нижним конечностям, осуществляют контроль показателей функции легких и сердца, объема циркулирующей крови и диуреза, проводят мероприятия для поддержания деятельности сердечно-сосудистой системы. В целях восстановления тонуса сосудов используют сосудосуживающие средства (при отсутствии противопоказаний). Для устранения последствий блокады кальциевых каналов назначают внутривенное введение глюконата кальция. Гемодиализ не эффективен.

Особые указания

Во время лечения препаратом ЭсКорди Кор необходимо контролировать вес тела и потребление натрия, а также придерживаться соответствующей диеты.

Для предотвращения кровоточивости, болезненности и разрастания десен, требуется поддержание гигиены зубов и регулярное посещение стоматолога.

Несмотря на то, что у БМКК не фиксируется появление синдрома отмены, перед завершением курса рекомендуется уменьшать дозу постепенно.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Пациентам, управляющим автомобилем или работающим с другими сложными механизмами, следует соблюдать осторожность, особенно в начале терапии, из-за риска появления сонливости и головокружения.

Применение при беременности и лактации

При беременности и в период кормления грудью использование ЭсКорди Кор противопоказано.

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 18 лет применение препарата противопоказано поскольку нет данных, подтверждающих эффективность и безопасность использования ЭсКорди Кор у детей и подростков.

При нарушениях функции почек

При наличии почечной недостаточности фармакокинетические параметры S(−)амлодипина не подвергаются существенным изменениям. ЭсКорди Кор не удаляется при гемодиализе.

При нарушениях функции печени

При наличии функциональных нарушений печени ЭсКорди Кор требуется применять с осторожностью. У больных с печеночной недостаточностью удлинение Т1/2, которое может достигать 60 часов, предполагает, что кумуляция средства в организме при длительном курсе будет выше.

Применение в пожилом возрасте

У пациентов старше 65 лет экскреция S(−)амлодипина по сравнению с пациентами молодого возраста более медленная (Т1/2 составляет примерно 65 часов), но эта разница не имеет клинического значения.

При назначении ЭсКорди Кор пожилым пациентам следует соблюдать особую осторожность. Режим дозирования для пациентов этой группы такой же, как и для лиц других возрастных категорий, однако при увеличении дозы больные старше 65 лет нуждаются в тщательном наблюдении.

Лекарственное взаимодействие

  • альфа-адреностимуляторы, симпатомиметики, эстрогены (задержка натрия): ослабляется гипотензивное действие;
  • хинидин, прокаинамид и другие лекарственные средства, приводящие к удлинению интервала QT: увеличивается отрицательный инотропный эффект и может усиливаться угроза значительного удлинения интервала QT;
  • ингибиторы микросомального окисления: возрастает уровень амлодипина в плазме и усугубляется риск возникновения побочных эффектов;
  • бета-адреноблокаторы, тиазидные и петлевые диуретики, верапамил, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), нитраты: усиливаются гипотензивный и антиангинальный эффекты;
  • индукторы микросомальных ферментов печени: снижается риск развития нежелательных реакций, вследствие снижения плазменной концентрации амлодипина в крови;
  • препараты лития: возрастает угроза проявления нейротоксичности данных средств (атаксия, тошнота, диарея, рвота, шум в ушах, тремор);
  • дигоксин, варфарин: не отмечается влияния на их фармакокинетические параметры;
  • препараты кальция: ослабляется эффект БМКК;
  • альфа1-адреноблокаторы, хинидин, амиодарон, нейролептики, БМКК: усиливается гипотензивное действие;
  • циметидин: не наблюдается изменения фармакокинетики амлодипина;
  • грейпфрутовый сок: уменьшатся концентрация амлодипина в плазме, но при этом не фиксируются значимые изменения его эффективности.

Аналоги

Аналогами ЭсКорди Кор являются Амлодипин Сандоз, Амлодипин Кардио, Нормодипин, Амлодифарм, Амлодак, Тенокс, Амлодипин, Амлокард-Сановель, Веро-Амлодипин, Норваск и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от влаги, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об ЭсКорди Кор

Согласно немногочисленным отзывам, ЭсКорди Кор эффективно снижает АД у пациентов с первичной гипертензией I степени тяжести. К терапии, как правило, приступают с приема препарата в дозе 2,5 мг 1 раз в сутки, и у многих пациентов при регулярном использовании даже данной начальной дозы удается снизить и стабилизировать давление. В случае недостаточного терапевтического эффекта суточную дозу повышают до 5 мг. ЭсКорди Кор, по отзывам, улучшает самочувствие, устраняет головокружение, способствует снижению метеозависимости.

Вместе с тем довольно много пациентов указывают на развитие в период приема ЭсКорди Кор таких нежелательных эффектов, как сонливость, утомляемость, отеки стоп и лодыжек, одышка, сердцебиение, головокружение, тошнота. В отдельных случаях отмечается, что из-за возникновения побочных реакций пришлось отказаться от лечения данным антигипертензивным средством.

Цена на ЭсКорди Кор в аптеках

Цена на ЭсКорди Кор за упаковку, содержащую 30 таблеток, может составлять:

  • дозировка 2,5 мг: 350–380 руб.;
  • дозировка 5 мг: 590–620 руб.

ЭсКорди Кор — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 2,5 мг и 5 мг) лекарственного препарата для лечения повышенного давления или артериальной гипертензии у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата ЭсКорди Кор. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию ЭсКорди Кора в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги ЭсКорди Кора при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения повышенного давления или артериальной гипертензии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

ЭсКорди Кор — блокатор медленных кальциевых каналов (БМКК), производное дигидропиридина, S-отрицательный изомер амлодипина. Обладает более выраженным фармакологическим действием, чем R-положительный амлодипин. Блокирует Ca2+ каналы, ингибирует трансмембранный переход Ca2+ в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты). Оказывает антиангинальное действие, а также длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение артериального давления (АД) через 2-4 часа после приема, которое сохраняется в течение 24 часов (в положении лежа и стоя).

Состав

Левамлодипин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Всасывание левамлодипина в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) не изменяется при приеме пищи. Биодоступность — 65%; имеет эффект «первого прохождения» через печень. Связь с белками — 93%. Большая часть препарата распределяется в тканях, меньшая — в крови. Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Метаболизм на 90% осуществляется в печени (медленный, но экстенсивный) с образованием неактивных метаболитов. Выводится почками (60% — в виде метаболитов, 10% — в неизменном виде), кишечником (20-25%), а также с грудным молоком. При гемодиализе не удаляется.

Показания

  • артериальная гипертензия (повышенное давление);
  • эссенциальная (первичная) артериальная гипертензия;
  • вторичная гипертензия, в том числе реноваскулярная артериальная гипертензия.

Формы выпуска

Таблетки 2,5 мг и 5 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

ЭсКорди Кор принимают внутрь, начальная доза — 2,5 мг 1 раз в сутки, максимальная доза — 5 мг 1 раз в сутки.

Побочное действие

  • сердцебиение;
  • одышка;
  • выраженное снижение АД;
  • обморок;
  • васкулит (воспаление стенок сосудов);
  • отеки нижних конечностей;
  • приливы крови к коже лица;
  • аритмия (брадикардия, желудочковая тахикардия, мерцание предсердий);
  • боль в грудной клетке;
  • ортостатическая гипотензия (нарушение способности организма поддерживать в вертикальном положении обычный уровень АД);
  • развитие или усугубление сердечной недостаточности;
  • мигрень;
  • головокружение, головная боль;
  • утомляемость, сонливость;
  • эмоциональная лабильность;
  • судороги;
  • потеря сознания;
  • гиперестезии (повышенная чувствительность);
  • нервозность;
  • парестезии (спонтанно возникающие ощущения жжения, покалывания, ползания мурашек);
  • тремор (быстрые, ритмические движения конечностей или туловища);
  • вертиго (потеря равновесия, сопровождающаяся ощущением вращения предметов вокруг тела или наоборот);
  • астения, недомогание;
  • бессонница, необычные сновидения;
  • депрессия;
  • тошнота, рвота;
  • боль в эпигастрии (ниже грудины);
  • повышение активности печеночных ферментов и желтуха (обусловлены застоем желчи);
  • панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
  • сухость во рту;
  • метеоризм (вздутие живота);
  • гиперплазия (разрастание) слизистой оболочки десен;
  • запор или диарея;
  • болезненные позывы на мочеиспускание;
  • снижение потенции;
  • алопеция (облысение);
  • изменение цвета кожи;
  • крапивница, кожный зуд, ангионевротический отек (отек Квинке);
  • артралгия (боль в суставе);
  • миалгия (боль в мышцах);
  • нарушение зрения;
  • боль в глазах;
  • шум в ушах;
  • нарушение вкусовых ощущений;
  • повышение/снижение массы тела;
  • тромбоцитопения, лейкопения, гипергликемия;
  • носовое кровотечение;
  • жажда;
  • холодный липкий пот;
  • кашель.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к левамлодипину;
  • стенокардия Принцметала;
  • тяжелая артериальная гипотензия;
  • коллапс;
  • кардиогенный шок;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • беременность, период лактации (грудное вскармливание).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение ЭсКорди Кора при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

У пожилых пациентов удлиняются период полувыведения и клиренс препарата, поэтому при увеличении дозы необходимо тщательное наблюдение.

Особые указания

В период лечения необходимо контролировать массу тела, потребление Na (соответствующая диета), соблюдать гигиену зубов, посещать стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии слизистой оболочки десен).

Несмотря на отсутствие у БМКК синдрома отмены, перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз.

С осторожностью следует применять ЭсКорди Кор при синдроме слабости синусового узла, хронической сердечной недостаточности неишемической этиологии в стадии декомпенсации, артериальной гипотензии умеренной степени, аортальном и митральном стенозах, гипертрофической кардиомиопатии, инфаркте миокарда (и в течение 1 месяца после него), сахарном диабете, нарушении липидного обмена, печеночной недостаточности, а также у лиц пожилого возраста.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения ЭсКорди Кором необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Ингибиторы микросомального окисления повышают концентрацию препарата в плазме крови, усиливая риск развития побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени — снижают.

Альфа-адреностимуляторы, эстрогены (задержка Na), симпатомиметики ослабляют гипотензивный эффект.

Тиазидные и петлевые диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, нитраты усиливают антиангинальный и гипотензивный эффекты ЭсКорди Кора.

Амиодарон, хинидин, альфа-адреноблокаторы, нейролептики, БМКК могут усиливать гипотензивное действие.

Препараты лития — риск усиления нейротоксичности (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).

Препараты кальция могут снижать эффект БМКК.

Прокаинамид, хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала QT, усиливают отрицательный инотропный эффект и повышают риск значительного удлинения интервала QT.

Аналоги лекарственного препарата ЭсКорди Кор

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство ЭсКорди Кор не имеет.

Аналоги препарата ЭсКорди Кор по фармакологической группе (блокаторы кальциевых каналов):

  • Адалат;
  • Акридипин;
  • Алтиазем;
  • Амловас;
  • Амлодипин;
  • Амлокард;
  • Амлонг;
  • Амлонорм;
  • Анкардин;
  • Блокальцин;
  • Бреинал;
  • Веракард;
  • Верапамил;
  • Вертизин;
  • Дилтазем;
  • Дилцерен;
  • Дильрен;
  • Занидип;
  • Зильден;
  • Изоптин;
  • Каверил;
  • Калчек;
  • Кардил;
  • Кардилопин;
  • Кармагип;
  • Корвадил;
  • Кордафен;
  • Кордипин;
  • Коринфар;
  • Кортиазем;
  • Лацидипин;
  • Лекоптин;
  • Леркамен;
  • Лерникор;
  • Ломир;
  • Никардия;
  • Нимодипин;
  • Нимопин;
  • Нимотоп;
  • Нитремед;
  • Нифадил;
  • Нифедипин;
  • Нифелат;
  • Нифесан;
  • Норваск;
  • Нормодипин;
  • Октидипин;
  • Позикор;
  • Прокорум;
  • Санфидипин;
  • Стугерон;
  • Тенокс;
  • Тиакем;
  • Фелодипин;
  • Фелотенз;
  • Фенигидин;
  • Финоптин;
  • Форидон;
  • Цинедил;
  • Циннаризин;
  • Циннасан.

Отзыв врача кардиолога

У меня наблюдаются пациенты с артериальной гипертензией различного генеза. Большая часть из них — это больные с первичной (эссенциальной гипертензией). Препарат ЭсКорди Кор я назначаю именно этой категории пациентов. Начинаю, как правило, с назначения 2,5 мг в сутки. У части больных артериальное давление снижается и стабилизируется уже на этой дозе. Другим приходится увеличивать дозу до 5 мг в сутки. Если же этого оказывается недостаточно, подбираю другой препарат. Побочные эффекты на терапию ЭсКорди Кором бывают. Среди них: бессонница или, напротив, сонливость, отеки нижних конечностей, тошнота.

ЭсКорди Кор

Удлинение Т у пациентов с печеночной недостаточностью предполагает, что при длительном назначении аккумуляция препарата в организме будет выше (Г до 60 ч). Почечная недостаточность не оказывает существенного влияния на ки нети куб (-) амлодипина. Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер. При гемодиализе не удаляется.

Показания к применению:
Препарат ЭсКорди Кор применяется при артериальной гипертензии I (мягкой) степени тяжести (в комбинации с другими антигипертензивными средствами или в качестве монотерапии).

Способ применения:
Рекомендуемая начальная доза ЭсКорди Кора — 2.5 мг 1 раз/сут. При недостаточном терапевтическом эффекте дозу можно увеличить до 5 мг 1 раз/сут.

Побочные действия:
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, одышка, выраженное снижение АД, обморок, васкулит, отеки (отечность лодыжек и стоп), приливы крови к лицу; редко — нарушение ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, мерцание предсердий), боль в грудной клетке, ортостатическая гипотензия; очень редко — развитие или усугубление сердечной недостаточности, мигрень.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, утомляемость, сонливость, изменение настроения; редко — судороги, потеря сознания, гиперстезии, нервозность, парестезии, тремор, вертиго, астения, недомогание, бессонница, депрессия, необычные сновидения; очень редко — атаксия, апатия, ажитация, амнезия.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в эпигастрии; редко — повышение уровня печеночных ферментов, желтуха (обусловленные холестазом), панкреатит, сухость во рту, метеоризм, гиперплазия десен, запор, диарея; очень редко — гастрит, повышение аппетита, нарушение вкусовых ощущений.
Со стороны мочеполовой системы: редко — поллакиурия, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия, снижение потенции; очень редко — дизурия, полиурия.
Дерматологические реакции: очень редко — ксеродермия, алопеция, дерматит, пурпура, изменение цвета кожи.
Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь (в т.ч. эритематозная, макуло-папулезная сыпь, крапивница), ангионевротический отек.
Со стороны костно-мышечной системы: редко — артралгия, артроз, миалгия (при длительном применении); очень редко — миастения.
Со стороны органов чувств: редко — нарушение зрения, конъюнктивит, диплопия, боль в глазах, звон в ушах; очень редко — ринит, паросмия, нарушение аккомодации, ксерофтальмия.
Со стороны дыхательной системы: редко — диспноэ, носовое кровотечение; очень редко — кашель.
Прочие: редко — гинекомастия, полиурикемия, увеличение/снижение массы тела, тромбоцитопения, лейкопения, гипергликемия, повышенное потоотделение, жажда, боль в спине; очень редко — холодный липкий пот.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата ЭсКорди Кор являются: стенокардия Принцметала; тяжелая артериальная гипотензия; коллапс; кардиогенный шок; беременность; период лактации (грудного вскармливания); детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); повышенная чувствительность к S(-) амлодипину и другим производным дигидропиридина.
С осторожностью следует применять препарат при нарушении функции печени, СССУ (выраженная брадикардия, тахикардия), хронической сердечной недостаточности неишемической этиологии в стадии декомпенсации, артериальной гипотензии умеренной степени тяжести, аортальном стенозе, митральном стенозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, остром инфаркте миокарда (и в течение 1 месяца после), сахарном диабете, нарушении липидного профиля, у пациентов пожилого возраста.

Беременность:
Противопоказано применение препарата ЭсКорди Кор при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Ингибиторы микросомального окисления увеличивают концентрацию амлодипина в плазме крови, усиливая риск развития побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени — уменьшают.
Гипотензивный эффект ослабляют альфа-адреностимуляторы, эстрогены (задержка натрия), симпатомиметики.
Тиазидные и «петлевые» диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный и гипотензивный эффекты.
Амиодарон, хинидин, альфа1-адреноблокаторы, антипсихотические средства (нейролептики) и блокаторы медленных кальциевых каналов могут усиливать гипотензивное действие.
Не оказывает влияния на фармакокинетические параметры дигоксина и варфарина.
Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.
При совместном применении с препаратами лития возможно усиление появлений их нейротоксичности (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).
Препараты кальция могут уменьшить эффект блокаторов медленных кальциевых каналов.
Прокаинамид, хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала QT, усиливают отрицательный инотропный эффект и могут повышать риск значительного удлинения интервала QT.
Грейпфрутовый сок может снижать концентрацию амлодипина в плазме крови, однако это снижение настолько мало, что значимо не изменяет действие амлодипина.

Передозировка:
Симптомы передозировки препарата ЭсКорди Кор: выраженное снижение АД, тахикардия, чрезмерная периферическая вазодилатация.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, поддержание функции сердечно-сосудистой системы, контроль показателей функции сердца и легких, возвышенное положение конечностей, контроль за ОЦК и диурезом. Для восстановления тонуса сосудов — применение сосудосуживающих средств (при отсутствии противопоказаний к их применению). Для устранения последствий блокады кальциевых каналов — в/в введение глюконата кальция. Гемодиализ не эффективен.

Условия хранения:
Препарат ЭсКорди Кор следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Форма выпуска:
ЭсКорди Кор — таблетки по 2 мг и 5 мг. По 10 таблеток в блистер из алюминиевой фольги и пленки ПВХ. По 3 или 5 блистеров с инструкцией по применению в картонную пачку.

Состав:
Таблетки 2,5 мг ЭсКорди Кор: активное вещество: 5S(-) амлодипин (в форме безилата) 2.5 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 50 мг, лактоза — 41.427 мг, кремния диоксид коллоидный — 1.4 мг, магния стеарат — 4.2 мг, кроскармеллоза натрия — 4.2 мг, железа оксид желтый — 0.14 мг.

Таблетки 5 мг ЭсКорди Кор: активное вещество: S(-) амлодипин (в форме безилата) 5 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 46.367 мг, лактоза — 40.767 мг, кремния диоксид коллоидный — 1.4 мг, магния стеарат — 4.2 мг, кроскармеллоза натрия — 4.2 мг, железа оксид желтый — 0.8 мг.

Дополнительно:
В период лечения препаратом ЭсКорди Кор необходим контроль за массой тела и потреблением натрия, назначение соответствующей диеты. Необходимо поддержание гигиены зубов и частое посещение стоматолога (предотвращение болезненности, кровоточивости и разрастания десен).
У пациентов пожилого возраста может удлиняться T1/2 и клиренс препарата. Режим дозирования для пожилых такой же, как и для пациентов других возрастных групп. При увеличении дозы необходимо тщательное наблюдение за пожилыми пациентами.
Несмотря на отсутствие у блокаторов медленных кальциевых каналов синдрома отмены, перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
У некоторых пациентов, преимущественно в начале лечения, могут возникать сонливость и головокружение. При их возникновении следует соблюдать особые меры предосторожности при управлении автомобилем и работе с механизмами.

Источники:

http://www.neboleem.net/jeskordi-kor.php
http://instrukciya-otzyvy.ru/1703-eskordi-kor-po-primeneniyu-analogi-tabletki-davlenie-arterialnaya-gipertenziya.html
http://www.medcentre24.ru/medikamenty/eskordi-kor.html

Ссылка на основную публикацию

Adblock
detector