Аналоги Эксхол – отзывы, инструкция

Аналог капсул Эксхол

Эксхол (капсулы) Рейтинг: 242

Один из самых дешевых и доступных заменителей Гринтерола российского производства. В составе препарата находится той же активный компонент в аналогичной дозировке. Однако нужно учитывать, что в упаковке всего 10 капсул и при длительном лечении “оригинал” окажется выгоднее.

Аналоги препарата Эксхол

Аналог дороже от 329 руб.

Ливодекса – индийский таблетированный препарат, предназначенный для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей. Основное действующее вещество: урсодезоксихолевая кислота.

Аналог дороже от 86 руб.

Производитель: Др Фальк (Германия)
Формы выпуска:

• Капсулы 250 мг, 10 шт.; Цена от 230 рублей
• Капсулы 250 мг, 50 шт.; Цена от 1014 рублей

Цены на Урсофальк в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Урсофальк – капсулированный препарат для лечения заболеваний желчного пузыря. Обладает желчегонным и иммуномодулирующим действием. Активный компонент – урсодезоксихолевая кислота (250 мг).

Аналог дороже от 44 руб.

Производитель: Про Мед (Чехия)
Формы выпуска:

• Капсулы 250 мг, 10 шт.; Цена от 188 рублей
• Капсулы 250 мг, 50 шт.; Цена от 780 рублей

Цены на Урсосан в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Урсосан – чешский препарат для лечения заболеваний желчного пузыря на основе урсодезоксихолевой кислоты в дозировке 200 мг. Назначается при неосложненной желчнокаменной болезни, остром гепатите и других заболеваниях (полная информация указана в инструкции по применению).

Аналог дороже от 462 руб.

Производитель: Сигма (Египет)
Формы выпуска:

• Капсулы 300 мг, 20 шт.; Цена от 606 рублей
• Капсулы 250 мг, 50 шт.; Цена от 780 рублей

Цены на Холудексан в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Холудексан – египетский препарат для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей. Выпускается в виде капсул, в упаковках по 20 штук. Основное действующее веществоурсодезоксихолевая кислота в дозировке 300 мг.

Аналог дороже от 534 руб.

Производитель: Фармпроект (Россия)
Формы выпуска:

• Капс. 250 мг, 50 шт.; Цена от 678 рублей
• Капсулы 250 мг, 50 шт.; Цена от 780 рублей

Цены на Урдокса в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Урдокса – гепатопротекторное средство в виде капсул, обладающее желчегонным, холелитолитическим и иммуностимулирующим действием. В качестве единственного действующего вещества здесь используется урсодезоксихолевая кислота в дозировке 250 мг. Назначается при первичном билиарном циррозе, рефлюкс-гастрите, а также для растворения мелких и средних холестериновых камней в желчном пузыре.

Аналог дороже от 496 руб.

Производитель: Северная звезда (Россия)
Формы выпуска:

• Капсулы 250 мг, 50 шт.; Цена от 640 рублей
• Капсулы 250 мг, 50 шт.; Цена от 780 рублей

Цены на Урсодез в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Урсодез – российский препарат капсулированной формы выпуска на основе урсодезоксихолевой кислоты в дозировке 250 мг. Основные показания к назначению: растворение холестериновых камней желчного пузыря, билиарный рефлюкс-гастрит и первичный билиарный цирроз печени.

Аналог дороже от 11 руб.

Производитель: Омела (Россия)
Формы выпуска:

• Табл. 50 шт.; Цена от 155 рублей
• Капсулы 250 мг, 50 шт.; Цена от 780 рублей

Цены на Холензим в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Холензим относится к группе препаратов, предназначенных для лечения заболеваний мочевого пузыря. В его составе содержится сразу 3 действующих вещества в равной дозировке. Холензим может назначаться при хроническом гепатите, холецистите и других заболеваний желчевыводящих путей.

Аналог дороже от 546 руб.

Производитель: Гриндекс (Латвия)
Формы выпуска:

• Капс. 250 мг, 50 шт.; Цена от 690 рублей
• Капсулы 250 мг, 50 шт.; Цена от 780 рублей

Цены на Гринтерол в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Латвийский препарат капсулированной формы выпуска на основе урсодезоксихолевой кислоты, предназначенный для лечения заболеваний желчного пузыря. Продается в упаковках по 50 капсул. Есть противопоказания и побочные эффекты.

Эксхол

Эксхол: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Exhol

Код ATX: A05AA02

Действующее вещество: Урсодезоксихолевая кислота (Ursodeoxycholic acid)

Производитель: Канонфарма продакшн, ЗАО (Россия)

Актуализация описания и фото: 23.10.2018

Цены в аптеках: от 207 руб.

Эксхол – препарат с иммуномодулирующим, гепатопротекторным, гиполипидемическим, гипохолестеринемическим, холелитолитическим, желчегонным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска Эксхола:

• капсулы: твердые желатиновые, корпус/крышечка белые, размер №0; в капсулах содержится почти белый либо белый порошок, допустимо наличие гранул (по 10 или 15 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке размещено 1, 3, 5 или 10 либо 2, 4 или 6 упаковок соответственно; по 50 или 100 шт. в банках, в картонной пачке размещена 1 банка);
• таблетки, покрытые пленочной оболочкой: овальные, ядро и оболочка почти белые или белые, с риской (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке размещено 1, 3, 5 или 10 упаковок; по 50 или 100 шт. в банках, в картонной пачке размещена 1 банка).

Состав 1 капсулы:

• активный компонент: урсодезоксихолевая кислота – 250 мг;
• дополнительные компоненты: повидон – 9 мг; стеарат магния – 2 мг; аэросил – 2 мг; моногидрат лактозы – 38 мг; дигидрат гидрофосфата кальция – 29 мг;
• оболочка капсулы: диоксид титана, желатин.

Состав 1 таблетки:

• активный компонент: урсодезоксихолевая кислота – 500 мг;
• дополнительные компоненты: кальция гидрофосфата дигидрат – 40 мг; кальция стеарат – 7 мг; карбоксиметилкрахмал натрия – 28 мг; картофельный крахмал – 33,5 мг; маннитол – 58 мг; макрогол (полиэтиленгликоль 4000) – 3,5 мг; повидон К30 – 30 мг;
• оболочка: Opadry белый (гипромеллоза – 6,75 мг; тальк – 4 мг; гипролоза – 6,75 мг; диоксид титана – 2,5 мг) – 20 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Эксхол относится к числу гепатопротекторных средств. Также он оказывает гиполипидемическое, холелитолитическое, гипохолестеринемическое, желчегонное и незначительное иммуномодулирующее действие.

УДХК (урсодезоксихолевая кислота) обладает высокими полярными свойствами. Благодаря образованию нетоксичных смешанных мицелл с аполярными (токсичными) желчными кислотами при рефлюкс-эзофагите и билиарном рефлюкс-гастрите снижается вероятность повреждения клеточных мембран желудочным рефлюктатом.

Кроме того, вещество образует двойные молекулы, которые способны включаться в состав клеточных мембран (холангиоцитов, гепатоцитов, эпителиоцитов желудочно-кишечного тракта), стабилизировать их и снижать восприимчивость к действию цитотоксичных мицелл. При уменьшении концентрации желчных кислот, оказывающих токсичное действие на клетки печени, УДХК способствует разрешению внутрипеченочного холестаза.

Другие эффекты препарата:

• замедление прогрессирования фиброза при первичном билиарном циррозе, муковисцидозе и алкогольном стеатогепатите;
• снижение вероятности появления варикозного расширения вен пищевода;
• замедление процессов преждевременного старения и гибели клеток (холангиоцитов, гепатоцитов и др.);
• нормализация естественной киллерной активности лимфоцитов, угнетение экспрессии антигенов HLA-1 на мембранах гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах и др. (иммуностимулирующее действие);
• уменьшение насыщенности желчи холестерином, что происходит благодаря угнетению его абсорбции в кишечнике, подавлению синтеза в печени и понижению секреции в желчь;
• увеличение растворимости холестерина в желчи (из-за образования с ним жидких кристаллов);
• уменьшение литогенного индекса желчи.

В результате применения Эксхола растворяются холестериновые желчные камни, и предупреждается образование новых конкрементов.

Фармакокинетика

Абсорбция УДХК происходит в тонкой и подвздошной кишке (посредством пассивной диффузии или активного транспорта соответственно). После перорального приема 50 мг C_max (максимальная концентрация вещества) в плазме крови через 30, 60, 90 минут составляет соответственно 3,8; 5,5 и 3,7 ммоль/л. Время достижения C_max – 1–3 часа.

УДХК обладает высокой степенью связывания с белками плазмы – 96–99%. При систематическом приеме в сыворотке крови становится основной желчной кислотой, в крови составляет примерно 48% от общего количества желчных кислот. Проникает через плацентарный барьер. Терапевтический эффект определяется концентрацией вещества в желчи.

Метаболизм происходит в печени. Метаболизируется в глициновый и тауриновый конъюгаты, которые секретируются в желчь. Примерно 50–70% общей дозы выводится желчью. Не всосавшаяся УДХК в незначительном количестве поступает в толстый кишечник, где расщепляется бактериями (7-дегидроксилирование); некоторое количество образовавшейся литохолевой кислоты всасывается из толстой кишки, остальная часть сульфатируется в печени и в виде сульфолитохолилтауринового/сульфолитохолилглицинового конъюгата быстро выводится.

Показания к применению

• дискинезии желчевыводящих путей;
• первичный склерозирующий холангит;
• алкогольная болезнь печени;
• кистозный фиброз (муковисцидоз);
• неалкогольный стеатогепатит.

Дополнительно для таблеток Эксхол:

• растворение холестериновых камней мелкого/среднего размера при отсутствии дисфункции желчного пузыря;
• первичный билиарный цирроз печени в случаях отсутствия признаков декомпенсации (в качестве симптоматической терапии);
• гепатиты различной этиологии в хроническом течении;
• билиарный рефлюкс-гастрит.

Дополнительно для капсул Эксхол:

• неосложненная желчнокаменная болезнь (билиарный сладж, растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре при отсутствии дисфункции желчного пузыря, профилактика рецидивов камнеобразования после проведения холецистэктомии);
• токсические поражения печени, включая лекарственные;
• активный гепатит в хроническом течении;
• билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит;
• первичный билиарный цирроз печени.

Противопоказания

• рентгенположительные желчные камни (при наличии высокого содержания кальция);
• нефункционирующий желчный пузырь;
• инфекционные болезни кишечника, желчных протоков/пузыря в остром течении;
• цирроз печени в стадии декомпенсации;
• выраженная почечная/печеночная недостаточность;
• период лактации;
• возраст до 3 лет;
• наличие гиперчувствительности к входящим в состав препарата компонентам.

Дополнительно для таблеток Эксхол:

• панкреатит;
• масса тела до 34 кг.

Дополнительно для капсул Эксхол:

• острый холангит;
• обтурация желчевыводящих путей;
• желчно-желудочный свищ;
• эмпиема желчного пузыря;
• острый холецистит.

Из-за возможности затруднения при проглатывании капсул детям 3–4 лет Эксхол в этой лекарственной форме должен назначаться с осторожностью.

При беременности капсулы/таблетки можно принимать только после оценки соотношения польза/риск. Во время терапии женщинам детородного возраста рекомендовано применять негормональные контрацептивные препараты.

Инструкция по применению Эксхола: способ и дозировка

Эксхол принимают внутрь, не разжевывая, с достаточным количеством воды.

Рекомендованный режим дозирования:

• холестериновые камни желчного пузыря (для растворения): 10 мг/кг в день (1 раз в день на ночь) курсом 6–12 месяцев; после растворения камней с целью профилактики рекомендовано продолжить прием Эксхола на протяжении нескольких месяцев;
• билиарный рефлюкс-гастрит (терапия): 250 мг в день, перед сном; длительность курса – от 10–14 дней до полугода, возможно увеличение продолжительности курса до 2 лет;
• первичный билиарный цирроз (симптоматическая терапия): 10–15 мг/кг в день (при необходимости – до 20 мг/кг), в первые 3 месяца лечения суточную дозу делят на 2–3 приема, после улучшения печеночных показателей возможен прием вечером 1 раз в день. Длительность терапии не ограничена. В начале курса редко наблюдается ухудшение клинических симптомов (учащение зуда). В таких случаях суточную дозу уменьшают, затем ее постепенно (1 раз в 7 дней) увеличивают до рекомендованной;
• неалкогольный стеатогепатит, хронические гепатиты различного генеза, алкогольная болезнь печени: 10–15 мг/кг в день в 2–3 приема длительно (6–12 месяцев и дольше);
• муковисцидоз: по 20–30 мг/кг в день в 2–3 приема; длительность курса – от 6 месяцев до нескольких лет;
• первичный склерозирующий холангит: 12–15 мг/кг в день (возможно 20 мг/кг) в 2–3 приема; длительность курса – от 6 месяцев до нескольких лет;
• дискинезия желчевыводящих путей: 10 мг/кг в 2 приема; длительность курса – от 14 дней до 2 месяцев.

В случаях необходимости курс лечения рекомендовано повторить.

Детям от 3 лет Эксхол назначается в суточной дозе 10–20 мг/кг.

Побочные действия

Оценка частоты появления нарушений (> 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

Эксхол

Эксхол – это препарат (таблетки), относится к фармакологической группе препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей. Важные особенности из инструкции по применению:

• Продается только по рецепту врача
• При беременности: с осторожностью
• При кормлении грудью: противопоказан
• В детском возрасте: с осторожностью
• При нарушениях функции печени: противопоказан
• При нарушении функции почек: противопоказан

Упаковка

Эксхол – препарат с иммуномодулирующим, гепатопротекторным, гиполипидемическим, гипохолестеринемическим, холелитолитическим, желчегонным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска Эксхола:

• капсулы: твердые желатиновые, корпус/крышечка белые, размер №0; в капсулах содержится почти белый либо белый порошок, допустимо наличие гранул (по 10 или 15 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке размещено 1, 3, 5 или 10 либо 2, 4 или 6 упаковок соответственно; по 50 или 100 шт. в банках, в картонной пачке размещена 1 банка);
• таблетки, покрытые пленочной оболочкой: овальные, ядро и оболочка почти белые или белые, с риской (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке размещено 1, 3, 5 или 10 упаковок; по 50 или 100 шт. в банках, в картонной пачке размещена 1 банка).

Состав 1 капсулы:

• активный компонент: урсодезоксихолевая кислота – 250 мг;
• дополнительные компоненты: повидон – 9 мг; стеарат магния – 2 мг; аэросил – 2 мг; моногидрат лактозы – 38 мг; дигидрат гидрофосфата кальция – 29 мг;
• оболочка капсулы: диоксид титана, желатин.

Состав 1 таблетки:

• активный компонент: урсодезоксихолевая кислота – 500 мг;
• дополнительные компоненты: кальция гидрофосфата дигидрат – 40 мг; кальция стеарат – 7 мг; карбоксиметилкрахмал натрия – 28 мг; картофельный крахмал – 33,5 мг; маннитол – 58 мг; макрогол (полиэтиленгликоль 4000) – 3,5 мг; повидон К30 – 30 мг;
• оболочка: Opadry белый (гипромеллоза – 6,75 мг; тальк – 4 мг; гипролоза – 6,75 мг; диоксид титана – 2,5 мг) – 20 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Эксхол относится к числу гепатопротекторных средств. Также он оказывает гиполипидемическое, холелитолитическое, гипохолестеринемическое, желчегонное и незначительное иммуномодулирующее действие.

УДХК (урсодезоксихолевая кислота) обладает высокими полярными свойствами. Благодаря образованию нетоксичных смешанных мицелл с аполярными (токсичными) желчными кислотами при рефлюкс-эзофагите и билиарном рефлюкс-гастрите снижается вероятность повреждения клеточных мембран желудочным рефлюктатом.

Кроме того, вещество образует двойные молекулы, которые способны включаться в состав клеточных мембран (холангиоцитов, гепатоцитов, эпителиоцитов желудочно-кишечного тракта), стабилизировать их и снижать восприимчивость к действию цитотоксичных мицелл. При уменьшении концентрации желчных кислот, оказывающих токсичное действие на клетки печени, УДХК способствует разрешению внутрипеченочного холестаза.

Другие эффекты препарата:

• замедление прогрессирования фиброза при первичном билиарном циррозе, муковисцидозе и алкогольном стеатогепатите;
• снижение вероятности появления варикозного расширения вен пищевода;
• замедление процессов преждевременного старения и гибели клеток (холангиоцитов, гепатоцитов и др.);
• нормализация естественной киллерной активности лимфоцитов, угнетение экспрессии антигенов HLA-1 на мембранах гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах и др. (иммуностимулирующее действие);
• уменьшение насыщенности желчи холестерином, что происходит благодаря угнетению его абсорбции в кишечнике, подавлению синтеза в печени и понижению секреции в желчь;
• увеличение растворимости холестерина в желчи (из-за образования с ним жидких кристаллов);
• уменьшение литогенного индекса желчи.

В результате применения Эксхола растворяются холестериновые желчные камни, и предупреждается образование новых конкрементов.

Фармакокинетика

Абсорбция УДХК происходит в тонкой и подвздошной кишке (посредством пассивной диффузии или активного транспорта соответственно). После перорального приема 50 мг C_max (максимальная концентрация вещества) в плазме крови через 30, 60, 90 минут составляет соответственно 3,8; 5,5 и 3,7 ммоль/л. Время достижения C_max – 1–3 часа.

УДХК обладает высокой степенью связывания с белками плазмы – 96–99%. При систематическом приеме в сыворотке крови становится основной желчной кислотой, в крови составляет примерно 48% от общего количества желчных кислот. Проникает через плацентарный барьер. Терапевтический эффект определяется концентрацией вещества в желчи.

Метаболизм происходит в печени. Метаболизируется в глициновый и тауриновый конъюгаты, которые секретируются в желчь. Примерно 50–70% общей дозы выводится желчью. Не всосавшаяся УДХК в незначительном количестве поступает в толстый кишечник, где расщепляется бактериями (7-дегидроксилирование); некоторое количество образовавшейся литохолевой кислоты всасывается из толстой кишки, остальная часть сульфатируется в печени и в виде сульфолитохолилтауринового/сульфолитохолилглицинового конъюгата быстро выводится.

Показания к применению

• дискинезии желчевыводящих путей;
• первичный склерозирующий холангит;
• алкогольная болезнь печени;
• кистозный фиброз (муковисцидоз);
• неалкогольный стеатогепатит.

Дополнительно для таблеток Эксхол:

• растворение холестериновых камней мелкого/среднего размера при отсутствии дисфункции желчного пузыря;
• первичный билиарный цирроз печени в случаях отсутствия признаков декомпенсации (в качестве симптоматической терапии);
• гепатиты различной этиологии в хроническом течении;
• билиарный рефлюкс-гастрит.

Дополнительно для капсул Эксхол:

• неосложненная желчнокаменная болезнь (билиарный сладж, растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре при отсутствии дисфункции желчного пузыря, профилактика рецидивов камнеобразования после проведения холецистэктомии);
• токсические поражения печени, включая лекарственные;
• активный гепатит в хроническом течении;
• билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит;
• первичный билиарный цирроз печени.

Противопоказания

• рентгенположительные желчные камни (при наличии высокого содержания кальция);
• нефункционирующий желчный пузырь;
• инфекционные болезни кишечника, желчных протоков/пузыря в остром течении;
• цирроз печени в стадии декомпенсации;
• выраженная почечная/печеночная недостаточность;
• период лактации;
• возраст до 3 лет;
• наличие гиперчувствительности к входящим в состав препарата компонентам.

Дополнительно для таблеток Эксхол:

• панкреатит;
• масса тела до 34 кг.

Дополнительно для капсул Эксхол:

• острый холангит;
• обтурация желчевыводящих путей;
• желчно-желудочный свищ;
• эмпиема желчного пузыря;
• острый холецистит.

Из-за возможности затруднения при проглатывании капсул детям 3–4 лет Эксхол в этой лекарственной форме должен назначаться с осторожностью.

При беременности капсулы/таблетки можно принимать только после оценки соотношения польза/риск. Во время терапии женщинам детородного возраста рекомендовано применять негормональные контрацептивные препараты.

Инструкция по применению Эксхола: способ и дозировка

Эксхол принимают внутрь, не разжевывая, с достаточным количеством воды.

Рекомендованный режим дозирования:

• холестериновые камни желчного пузыря (для растворения): 10 мг/кг в день (1 раз в день на ночь) курсом 6–12 месяцев; после растворения камней с целью профилактики рекомендовано продолжить прием Эксхола на протяжении нескольких месяцев;
• билиарный рефлюкс-гастрит (терапия): 250 мг в день, перед сном; длительность курса – от 10–14 дней до полугода, возможно увеличение продолжительности курса до 2 лет;
• первичный билиарный цирроз (симптоматическая терапия): 10–15 мг/кг в день (при необходимости – до 20 мг/кг), в первые 3 месяца лечения суточную дозу делят на 2–3 приема, после улучшения печеночных показателей возможен прием вечером 1 раз в день. Длительность терапии не ограничена. В начале курса редко наблюдается ухудшение клинических симптомов (учащение зуда). В таких случаях суточную дозу уменьшают, затем ее постепенно (1 раз в 7 дней) увеличивают до рекомендованной;
• неалкогольный стеатогепатит, хронические гепатиты различного генеза, алкогольная болезнь печени: 10–15 мг/кг в день в 2–3 приема длительно (6–12 месяцев и дольше);
• муковисцидоз: по 20–30 мг/кг в день в 2–3 приема; длительность курса – от 6 месяцев до нескольких лет;
• первичный склерозирующий холангит: 12–15 мг/кг в день (возможно 20 мг/кг) в 2–3 приема; длительность курса – от 6 месяцев до нескольких лет;
• дискинезия желчевыводящих путей: 10 мг/кг в 2 приема; длительность курса – от 14 дней до 2 месяцев.

В случаях необходимости курс лечения рекомендовано повторить.

Детям от 3 лет Эксхол назначается в суточной дозе 10–20 мг/кг.

Побочные действия

Оценка частоты появления нарушений (> 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

Источники:

http://www.proanalogi.ru/e/analog_kapsul_ekskhol.html
http://www.neboleem.net/jekshol.php
http://spravtab.ru/ekskhol/