Аналоги Диклоран – отзывы, инструкция

Аналог геля Диклоран Плюс

Диклоран Плюс (гель) Рейтинг: 108

Хиперион С.А. (Румыния)Диклофенакол содержит диклофенак. Относится к препаратам для местного применения при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Действие, побочные явления полностью повторяют другие гели, содержащие диклофенак. Противопоказаниями являются бронхиальная астма и полипы носа, язва желудка и двенадцатиперстной кишки в момент обострения. Не применяют у детей до 6 лет и беременных в последнем триместре.

Аналоги препарата Диклоран Плюс

Аналог дороже от 200 руб.

Вольтарен Эмульгель – швейцарский препарат наружного применения, который назначается при боли в спине (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас), боли в суставах, мышцах. Противопоказан к назначению в возрасте до 12 лет, а также в период беременности и лактации.

Аналог дороже от 18 руб.

Производитель: АО Таллиннский фармацевтический завод (Эстония)
Формы выпуска:

• Гель 2,5%, 50 г.; Цена от 225 рублей

Цены на Валусал в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Хиперион С.А. (Румыния)Диклофенакол содержит диклофенак. Относится к препаратам для местного применения при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Действие, побочные явления полностью повторяют другие гели, содержащие диклофенак. Противопоказаниями являются бронхиальная астма и полипы носа, язва желудка и двенадцатиперстной кишки в момент обострения. Не применяют у детей до 6 лет и беременных в последнем триместре.

Аналог дороже от 43 руб.

Индовазин – гель наружного применения болгарского производства, предназначенный для местного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Назначается при воспалительных заболеваниях костно-мышечной системы, хронической венозной недостаточности, варикозном расширении вен. В составе находится 2 действующих вещества: индометацин и троксерутин.

Аналог дешевле от 121 руб.

Нижфарм (Россия)Дикловит – один из самых дешевых и выгодных аналогов Диклофенака на сегодняшний день. Отличается от него по форме выпуска и продается в виде геля для наружного применения, но содержит то же самое действующее вещество в 1% дозировке. Назначается при ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите, ревматических поражениях мягких тканей и других заболевания опорно-двигательного аппарата.

Аналог дешевле от 62 руб.

Производитель: Ратиофарм Арцнаймиттель Фертрибс (Австрия)
Формы выпуска:

• Гель 40 г.; Цена от 145 рублей

Цены на Диклобене в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Хиперион С.А. (Румыния)Диклофенакол содержит диклофенак. Относится к препаратам для местного применения при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Действие, побочные явления полностью повторяют другие гели, содержащие диклофенак. Противопоказаниями являются бронхиальная астма и полипы носа, язва желудка и двенадцатиперстной кишки в момент обострения. Не применяют у детей до 6 лет и беременных в последнем триместре.

Аналог дороже от 188 руб.

Производитель: Ментолатум Компани Лимитед (Великобритания)
Формы выпуска:

• Гель 15 г.; Цена от 395 рублей

Цены на Дип Рилиф в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Дип Рилиф относится к нестероидным противовоспалительным препаратам для местного применения и содержит в составе сразу 2 активных компонента: ибупрофен и левоментол. Назначается для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, ревматических заболеваний мягких тканей и боли в пояснице.

Диклоран

Состав

Раствор для инъекций — диклофенак натрия, бензиловый спирт, манитол, пропиленгликоль, натрия гидроксид, натрия метабисульфит, вода стерильная.

Гель для наружного применения — диклофенак диэтиламина, метилсалицилат, масло семян льна, левоментол, бутилгидроксианизол, бензиловый спирт, бутилгидрокситолуол, карбомер, лимонная кислота, динатрия эдетат, макрогол, глицерилгидроксистеарат, пропиленгликоль, вода.

Таблетки кишечно-растворимые — диклофенак натрия, кукурузный крахмал, тальк, лактоза, магния стеарат, безводный кремнезем, натрия кроскармелоза, краситель жёлтый, полиэтиленгликоль, кислота метакриловая, диоксид титана.

Форма выпуска

• Таблетки кишечно-растворимые 50 мг в контурной упаковке в картонной пачке № 20.
• Гель в алюминиевой тубе по 20 г, в картонной пачке.кккккккк
• Раствор в стеклянных ампулах по 3 мл в картонной упаковке к № 5 или 25.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее, антиагрегационное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Относится к НПВС, обладает выраженным анальгезирующим, противовоспалительным и умеренным жаропонижающим эффектом. Механизм действия основан на угнетении активности метаболизма арахидоновой кислоты (фермента ЦОГ) — предшественника простагландинов, играющих ведущую роль в развитии процесса воспаления, лихорадки болевого синдрома. Обезболивающее действие вызвано периферическим механизмом (опосредованно, через процесс подавления выработки простагландинов) и центральным (в результате купирования процесса синтеза простагландинов ЦНС и периферической нервной системе).

При ревматических заболеваниях снижает болезненность в суставах при движении и в покое, припухлость суставов и утреннюю скованность, увеличивает объем суставных движений. Снижает послеоперационный и посттравматический воспалительный отек и болевой синдром.

При длительном курсе лечения оказывает десенсибилизирующее действие, уменьшает агрегацию тромбоцитов, ингибирует выработку протеогликана в хрящах.

Фармакокинетика

Таблетки при приеме внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ, при этом, пища замедляет скорость всасывания, но степень абсорбции не меняется. Время Сmax в крови после приема таблеток — 2-4 часа. Метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов, не кумулирует. Связь с белками крови (с альбумином) высокая (99.7%). Проникает в синовиальную жидкость. Период полувыведения из крови — 1-2 часа. Около 60% дозы выводится почками в виде метаболитов, остальная часть — в виде метаболитов с желчью.

При наружном применении препарата в форме геля диклофенак натрия, льняное масло и метилсалицилат, входящие в его состав, быстро всасываются и хорошо проникают в подкожную клетчатку, мышцы и капсулу сустава.

Показания к применению

• Заболевания опорно-двигательного аппарата воспалительного генеза, в том числе с наличием дегенеративных изменений (остеоартроз, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, спондилоартроз, спондилоартриты);
• подагрический артрит в острой стадии;
• ревматические поражения мягких внесуставных тканей (бурсит, миалгия, тендовагинит);
• ишиас, люмбаго, боль в позвоночнике, радикулит;
• невралгия, воспаление и болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств.

Противопоказания

Высокая чувствительность к препарату, ринит, крапивница, бронхоспазм, обусловленные применением в анамнезе НПВС; обострение заболеваний ЖКТ с наличием эрозивно-язвенных процессов; возраст до 18 лет, период беременности и лактации, нарушение гомеостаза и кроветворения.

Побочные действия

• тошнота, гастропатия, изжога, метеоризм, отрыжка, дискомфорт в области желудка;
• головокружение, головная боль, быстрая утомляемость;
• раздражительность, шум в ушах, нарушение сна, памяти, судороги, депрессия, ощущение тревоги, сонливость, дезориентация, тремор, ночные кошмары, асептический менингит, психические нарушения;
• зуд и гиперемия кожи, высыпания;
• задержка жидкости, дисменорея;
• периферические отеки;
• гематурия, снижение функции почек, интерстициальный нефрит;
• агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, анемия гемолитическая, апластическая;
• артериальная гипертензия;
• сердцебиения, кардиалгии, боль в груди;
• аллергические реакции.

Диклоран, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки — принимать внутрь, не разжевывая при приеме пищи. Разовая доза для взрослых 25-50 мг 2-3 раза в день в зависимости от вида заболевания и тяжести течения. Максимальная суточная доза при приеме внутрь — 150 мг/сутки. После достижения лечебного эффекта принимают поддерживающую суточную дозу – 50 мг.

Раствор для инъекций — используется только для внутримышечного введения. Препарат необходимо вводить глубоко в ягодичную мышцу, взрослым в дозе 75 мг (1 ампула) один раз в сутки. Длительность внутримышечного введения не более двух недель, а затем необходимо перейти на таблетированную форму препарата. В исключительных тяжелых случаях допускается введение 75 мг дважды в сутки (в каждую ягодицу по 1 инъекции), но, при этом, интервал между введением должен быть более двух часов. При необходимости комбинируют инъекции с таблетками (до 150 мг в сутки).

Гель для наружного применения — втирать в пораженную зону (болезненный участок) в дозе 2-4 грамма 3-4 раза в день. Продолжительность втирания не должна превышать 10 дней. При отсутствии эффекта необходима консультация врача.

Передозировка

Головная боль, головокружение, помутнение сознания, тошнота, рвота, миоклонические судороги, кровотечения, боль в желудке, нарушение функции почек, угнетение дыхания.

Взаимодействие

Не следует сочетать прием Диклорана с другими НПВП (пиразолонами и салицилатами), поскольку возможно усиление токсичности и снижение эффективности препарата. Одновременный прием с антикоагулянтами повышает риск кровотечений. Токсичность Диклорана возрастает при сочетанном приеме с глюкокортикостероидами.

При одновременном приеме препарата с антибиотиками циклоспоринового ряда и парацетомолом возрастает нефротоксический эффект. При совместном назначении с солями металла в плазме крови, возрастает концентрация ионов лития. Ацетилсалициловая кислота понижает концентрацию препарата в крови. Одновременный прием с этанолом, кортикотропином, препаратами зверобоя и колхицином увеличивает вероятность кровотечений в ЖКТ.

Диклоран снижает эффективность снотворных и гипотензивных средств. Диклоран вызывает задержку в организме воды и натрия, терапевтический эффект мочегонных средств снижается.

ДИКЛОРАН ПЛЮС

Вспомогательные вещества: бутилгидроксианизол – 200 мкг, бутилгидрокситолуол – 2 мг, бензиловый спирт – 10 мкл, динатрия эдетат – 1 мг, диэтиламин – 7.1 мкл, карбомер 980 – 10.8 мг, лимонной кислоты моногидрат – 1 мг, макрогола глицерилгидроксистеарат (кремофор RH-40) – 35 мг, пропиленгликоль – 100 мг, вода – ск. треб. до 1 г.

10 г – тубы (1) – пачки картонные.
30 г – тубы (1) – пачки картонные.
50 г – тубы (1) – пачки картонные.

НПВП для наружного применения. Препарат оказывает местное анальгезирующее, противовоспалительное и антиэкссудативное действие.

Диклофенак натрия и метилсалицилат – НПВП, механизм действия которых связан с подавлением синтеза простагландинов. При наружном применении уменьшают боль и воспаление в суставах, а также утреннюю скованность и отечность суставов, способствуют увеличению объема движений.

Основным активным веществом льняного масла является α-линоленовая кислота, которая также обладает противовоспалительным действием.

Левоментол вызывает раздражение нервных окончаний, при наружном применении оказывает местное раздражающее и слабо выраженное анальгезирующее действие, вызывает ощущение охлаждения в месте нанесения препарата.

— заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, остеохондроз с корешковым синдромом, радикулит);

— ревматические поражения мягких тканей (тендовагинит, бурсит);

— мышечные боли ревматического и неревматического происхождения (вызванные, в т.ч. чрезмерными физическими нагрузками);

— посттравматическое воспаление мягких тканей и суставов (вследствие растяжений, перенапряжений и ушибов).

— повышенная чувствительность к диклофенаку, метилсалицилату или другим компонентам, входящим в состав препарата;

— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза слизистой оболочки носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе);

— нарушение целостности кожных покровов;

— III триместр беременности;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский возраст до 6 лет.

С осторожностью следует назначать препарат при тяжелых нарушениях функции печени и почек, бронхиальной астме, в I и II триместрах беременности, пациентам пожилого возраста.

Препарат применяют наружно.

Взрослым и детям старше 12 лет гель наносят на кожу пораженной области 3-4 раза/сут и слегка втирают. Разовая доза составляет 2-4 г (полоска геля 4-8 см при полностью открытой горловине тубы). Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет препарат следует применять не чаще 2 раз/сут, разовая доза препарата до 2 г.

Продолжительность лечения без консультации врача не должна превышать 10 дней.

Вопрос о возможности более длительного применения препарата врач решает индивидуально.

Местные реакции: экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, гиперемия, отечность обрабатываемого участка кожи, папулы, везикулы, шелушение).

Системные реакции: генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастические реакции).

При наружном применении в рекомендуемых дозах крайне низкая системная абсорбция активных компонентов препарата делает передозировку практически невозможной. При случайном приеме внутрь возможно развитие системных побочных эффектов.

Лечение при попадании внутрь: промывание желудка, индукция рвоты, прием активированного угля, форсированный диурез, симптоматическая терапия. Диализ неэффективен ввиду высокой степени связывания диклофенака с белками плазмы крови (около 99%).

Диклофенак может усилить действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.

Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными препаратами не описано.

Препарат следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны.

Не следует применять Диклоран Плюс под окклюзионную повязку.

При длительном нанесении на открытые поверхности возможно развитие системных побочных эффектов вследствие резорбтивного действия.

Не следует допускать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки.

Пациент должен быть информирован о том, что если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности, то не следует выбрасывать его в сточные воды или на улицу. Необходимо поместить лекарственное средство в пакет и положить в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на способность управлять автомобилем и обслуживать движущееся механическое оборудование.

При попадании в системный кровоток салицилаты проникают через плацентарный барьер и в молоко кормящих женщин и могут неблагоприятно влиять на плод, особенно в III триместре беременности (например, вызывать преждевременное закрытие артериального протока или продолжительные роды). Несмотря на то, что при местном применении метилсалицилатов не ожидается повышения их концентрации в плазме крови до уровней, опасных для плода, при решении вопроса о возможности назначения препарата при беременности и в период грудного вскармливания следует оценить ожидаемую пользу терапии препаратом для матери и потенциальный риск для плода и ребенка.

Противопоказано применение препарата у детей в возрасте до 6 лет.

Источники:

http://www.proanalogi.ru/d/analog_gelya_dikloran_plyus.html
http://medside.ru/dikloran
http://health.mail.ru/drug/dicloran_plus/