Аналоги Бромокриптин – отзывы, инструкция

0

Аналоги Бромокриптин – отзывы, инструкция

“Бромокриптин”: отзывы, показания, инструкция, аналоги

«Бромокриптин» относится к числу лекарственных препаратов – ингибиторов пролактиновой секреции. Данное средство способствует противопаркинсоническому и дофаминомиметическому воздействию. Выпускается это лекарство в форме таблеток, предназначенных для приёма пероральным путём. Отзывы о «Бромокриптине» имеются в большом количестве.

Фармакологическое влияние

Медикамент представляет собой производное спорыньи полусинтетического характера, стимулирующее центральные допаминовые рецепторы, снижающее образование пролактина и способствующее угнетению чрезмерной секреции гормона роста. Всё это даёт возможность препарату приобрести статус продуктивного агониста дофаминовых рецепторов при терапии эндокринных эффектов и болезни Паркинсона.

В гинекологии и эндокринологии использование средства осуществляется из-за влияния препарата на гипофиз и гипоталамус для:

  • снижения пролактиновой секреции;
  • уменьшения секреции гормона роста или соматотропина;
  • угнетения физиологической лактации и приведения в норму менструальной функции;
  • снижения темпа роста пролактиномы и уменьшения количества кист и их размеров в области молочных желез.

В неврологии применение лекарства «Бромокриптин» основывается на таких его качествах, как:

  • возможность повышения двигательной активности, ликвидации скованности, некоторой замедленности походки и движений, уменьшения тремора, улучшения общего качества жизни пациентов и обеспечение положительных сдвигов при прогнозе болезни Паркинсона;
  • может быть использована комбинация препарата наряду с иными типами противопаркинсонических средств. Если болезнь имеет выраженную стадию, то целесообразно соединять его с «Леводопой». Цена «Бромокриптина» будет представлена ниже.

Если принимать препарат в дозировке, назначенной врачом, уровень пролактина уменьшается через два часа. Терапевтическое влияние достигает максимальной отметки через восемь часов после приёма пациентом таблетки. В период от тридцати до девяноста минут развивается эффект противопаркинсонический. Максимальное его воздействие наблюдается через два часа. Снижение соматропного гормона наблюдается через час-два после употребления лекарственного средства. В общем, наивысшее терапевтическое воздействие отмечается примерно через месяц или два после лечения.

Ссылка по теме:
Аналоги Пропафенон - отзывы, инструкция

Таблетки предназначены для перорального применения, в день не более 100 мг.

Если имеется женское бесплодие, нарушение менструального цикла – два раза в сутки по 1,25 мг. Если лечение будет неэффективным, то количество медикамента повышают до 5-7,5 мг в сутки (кратность – два-три раза). Терапию проводят до тех пор, пока не будет полностью восстановлена овуляция либо пока не нормализуется менструальный цикл. Для профилактики рецидивов лечение может включать несколько следующих друг за другом циклов.

При тяжелом предменструальном синдроме лекарственное средство назначается на четырнадцатый день цикла в дозе 1,25 мг. До наступления менструации количество препарата постепенно повышают до пяти мг в день.

Когда применяется средство?

«Бромокриптин» применяется при наличии у пациентов следующих показаний:

  • появление дефектов менструального цикла, а также бесплодие;
  • развитие гормонозависимых заболеваний и состояний, сопровождающихся (или нет) возникновением гиперпролактинемии;
  • появление олигоменореи;
  • во время недостаточности фазы лютеина;

Противопоказания

Невозможно использование препарата «Бромокриптин» при:

  • непереносимости основного компонента лекарства либо производных спорыньи;
  • повышенном артериальном давлении, появившемся в период после родов;
  • наличии в истории болезни болезней сердечных клапанов;
  • диагностировании у пациента семейного и эссенциального тремора, гестоза, печёночной недостаточности; хореи Геттингтона, психозов;
  • дефектах нормальной деятельности системы сердца и сосудов: пониженном либо повышенном артериальном давлении, перенесённом недавно инфаркте миокарда, нарушениях ритма сердца, имеющих выраженный характер;
  • возникновении спастических состояний, то есть стойком сужении просвета периферических сосудов;
  • поражениях двенадцатиперстной кишки и желудка язвенными болезнями;
  • появлении в период беременности токсикоза;
  • при возрасте пациентов до пятнадцати лет, поскольку отсутствуют необходимые клинические исследования.

С осторожностью

С осторожность возможно назначение препарата при паркинсонизме, который сопровождается признаками деменции.

Препарат успокаивающе воздействует на ЦНС, вследствие чего становится невозможным его использование в своей деятельности теми пациентами, чья работа требует высокой концентрированности и управления различными транспортными механизмами.

Судя по отзывам, «Бромокриптин» у многих вызывает сонливость.

Использование во время беременности

Пациентки, достигшие детородного возраста, должны знать о том, в период приёма «Бромокриптина» требуется использование методов контрацепции негормонального типа. Если наступила беременность, которую женщина намерена сохранить, нужно отказаться от применения данного препарата. Специалист может посоветовать продолжить курс лечения только тогда, когда возможная польза значительно выше потенциального риска.

При использовании в течение первых полутора месяцев вынашивания плода случаев отрицательного воздействия на беременность и роды зафиксировано не было. Но все же у «Бромокриптина» побочные эффекты имеются.

Если же беременность развивается у той пациентки, которая имеет в анамнезе аденому гипофиза, следует отменить приём препарата. После этого необходимо контролировать аденому в течение всего периода вынашивания ребёнка и постоянно анализировать поля зрения. При увеличении пролактиномы может понадобиться повторный приём «Бромокриптина» в дозировке, назначенной врачом.

В лактационный период

В лактационный период использование препарата возможно при наличии объективных на то показаний и под строгим контролем лечащего врача.

Особенности применения

В процессе терапии маститов препарат необходимо использовать одновременно с антибактериальными средствами. Во время лечения менструальных нарушений лучше всего применять препарат в течение нескольких циклов. В этих случаях отзывы о “Бромокриптине” интересуют многих.

Если болезнь не характеризуется повышением уровня пролактина, лекарство должно использоваться в минимальной, но в то же время обладающей должным эффектом дозировке. Подбирает её непосредственно лечащий врач.

Препарат принимается пациентом вместе с пищей. Если доза была превышена, могут быть отмечены такие побочные реакции, как головные боли, сонливость, психомоторное перевозбуждение, снижение показателей артериального давления, галлюцинации. В процессе терапии может быть необходимо использование «Метоклопрамида». Как правильно принимать «Бромокриптин», необходимо уточнить у врача.

Некоторые рекомендации

Перед началом лечения заболеваний молочных желез требуется исключение наличия у пациента новообразований злокачественного типа. При использовании препарата «Бромокриптин» в качестве средства, подавляющего лактацию в период после родов, необходимо всё время контролировать свой уровень артериального давления в течение недели приёма лекарства. Если артериальное давление поднимается (это происходит наряду с сильной головной болью и дефектами зрения), то нужно сразу же отменить применение и обратиться к врачу.

Если данный препарат требуется в процессе лечения пациентов, имеющих акромегалию, желудочные язвенные болезни в анамнезе, следует незамедлительно поставить в известность врача, если наблюдаются расстройства кишечника и желудка.

При проявлении у пациента психических расстройств использование лекарственного средства в больших дозах требует особенной осторожности.

Кроме того, все, кто принимает данный препарат, должны знать о необходимости соблюдения тщательной гигиены ротовой полости. Если отмечается сухость слизистой в данной области свыше двух недель, то необходимо обсудить этот вопрос с лечащим врачом.

В процессе терапии болезни Паркинсона пациенту нужно систематически обследовать состояние печени, системы сердца и сосудов, почек, сдавать анализ крови. Если обнаруживаются какие-либо нарушения, применение данного препарата нужно отменить.

Судя по отзывам, «Бромокриптин» может давать осадок. В связи с этим, хранить лекарство следует в прохладном месте, которое надёжно защищено от попадания прямых лучей солнца.

Взаимодействие с иными препаратами

Нельзя использовать «Бромокриптин» для прекращения лактации вместе с иными производными спорыньи. При параллельном приёме с эритромицином прослеживается рост концентрации бромокриптина в кровяной плазме. Совместное применение с фуразолидоном, селегилином, ингибиторами МАО, прокарбазином, метилдопой, алкалоидами спорыньи, резерпином увеличивается риск появления отрицательных побочных эффектов. Не рекомендуются подобные комбинации препаратов. Необходимо сообщить врачу о том, какие лекарственные средства будут использоваться (или использовались раньше) в одно время с «Бромокриптином».

Препарат снижает эффективность применения оральных контрацептивов.

Если наряду с “Бромокриптином” используется «Ритонавир», дозировку первого необходимо снизить вдвое.

С алкоголем можно?

«Бромокриптин» и алкоголь несовместимы. Приём одновременно с этанолом может вызвать такие реакции, как гиперемия, рвота, тахикардия, болезненные ощущения в области груди, тошнота, пульсирующая головная боль, кашель, судороги, слабость, уменьшение чёткости зрения.

«Бромокриптин»: цена

Стоимость медикамента будет зависеть от региона и аптечной сети, но в среднем по России она начинается от 200 рублей.

Аналоги

Аналогами «Бромокриптина» выступают следующие препараты:

Аналоги «Бромокриптина» интересуют многих. Если возникает необходимость замены, нужно предварительно посоветоваться с лечащим врачом, поскольку при переходе с одного средства на другое может понадобиться уточнение дозировки.

Отзывы

Многим интересно, «Бромокриптин» гормональный или нет. Да, этот препарат по своему действию является гормональным. Отзывы подтверждают, что главной особенностью при его использовании выступает заметное проявление побочных эффектов. Ряд пациентов отмечает это даже при небольших дозировках приёма препарата. Бывают случаи, когда отрицательные реакции выступают только в первый день, а в дальнейшем уже не слишком беспокоят. Таким образом, нужно быть очень осторожным в период применения медикамента, наблюдать за своим состоянием и не превышать ни в коем случае рекомендуемую дозу.

По отзывам, «Бромокрептин» быстро прекращает лактацию, избавляет от неприятных ощущений в ПМС. А если имеются побочные реакции, то препарат можно заменить аналогом.

Бромокриптин

Формы выпуска

Инструкция бромокриптина

Бромокриптин – производное спорыньи, имеющее широкий круг показаний, включая сбои менструального цикла и женскую инфертильность. Препарат показан при отсутствии месячных, при увеличении интервала между ними, лютеиновой недостаточности, повышении уровня пролактина, обусловленном медицинскими препаратами, синдроме Штейна—Левенталя, предменструальном синдроме, тестикулярной недостаточности, обусловленной повышенным уровнем пролактина (у мужчин). Бромокриптин используется также для подавления лактации, для лечения мастодинии (в т.ч. в сочетании с ПМС), фиброзно-кистозной болезни, болезни Паркинсона, акромегалии (в составе комплексной терапии, включая хирургическое лечение и радиотерапию). Бромокриптин угнетает выброс лактогенного гормона пролактина, ингибируя процесс выработки грудного молока. Восстанавливает нормальную менструальную функцию. Уменьшает объемы и количества кистозных образований в груди за счет выравнивания дисбаланса между прогестероном и женскими половыми гормонами. Но скорость и характер восстановления матки после родов бромокриптин не влияет. В субмаксимальных дозировках активизирует рецепторы дофамина, расположенные в полосатом теле и черной субстанции, гипоталамусе и мезолимбическом тракте и нормализует баланс нейромедиаторов в данных церебральных структурах. Уменьшает признаки болезни Паркинсона: непроизвольные движения конечностей и туловища, отсутствие реакции на стимулы или сопротивление, замедленность движений. Разовая доза бромокриптина клинически значимо снижает концентрацию пролактина через два часа. Пик действия препарата отмечается через восемь часов. Антипаркинсонической действие развивается через 0,5-1,5 часа и достигает своего пика через два часа.

Снижение секреции гомона роста под действием бромокриптина отмечается через 1-2 часа, пик антисоматотропного действия – через 1-2 месяца. Бромокриптин обладает низкой биодоступностью: из пищеварительного тракта всасывается около 30% активного компонента, а в печени значительная его часть (более 90% претерпевает метаболические трансформации с образованием неактивных метаболитов). Выводится, главным образом, вместе с калом. Бромокриптин противопоказан пациентам с индивидуальной непереносимостью действующего вещества, заболеваниями сердечных клапанов, поздним токсикозом беременных, гипертонией после родов, синдромом Хантингтона, психозами, кардиоваскулярной патологией, недостаточной функцией печени, язвенно-эрозивными поражениями ЖКТ. В педиатрической практике использование бромокриптина очень ограничено и допускается только после достижения пациентами пятнадцатилетнего возраста. Женщинам, находящимся в репродуктивном возрасте, следует гарантировать надежную контрацепцию (желательно, без использования гормональных противозачаточных средств) во время приема бромокриптина. Если пациентка желает сохранить ребенка, медикаментозный курс необходимо прервать. Фармакотерапия с использованием бромокриптина допустима только в течение двух первых месяцев беременности. Оптимальное время приема препарата – во время еды. Для предупреждения вертиго, тошноты и рвоты в начале медикаментозного курса рекомендуется прибегнуть к помощи противорвотных средств за 60 минут до приема бромокриптина. Во время лечения следует проводить мониторинг артериального давления, показателей работы печени и почек.

Бромокриптин

Состав

1 таблетка содержит в своем составе 2,5 мг активного вещества бромокриптин.

Форма выпуска

Выпускается в таблетированной лекарственной форме.

Фармакологическое действие

Агонист дофаминовых рецепторов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент является производным алкалоида спорыньи и стимулирует периферические и центральные Д2-дофаминовых рецепторы.

Основной принцип воздействия направлен на подавление физиологической лактации, ингибирование процесса секреции гормона пролактина, нормализацию менструального цикла, уменьшение числа и размеров кист в молочных железах (достигается устранением дисбаланса между уровнем эстрогенов и простестерона), угнетение повышенной секреции гормона роста.

Бромокриптин в больших дозировках способен стимулировать дофаминовые рецепторы черного ядра мозга, полосатого тела, мезолимбической системы, гипоталамуса. Медикамент подавляет секрецию гормонов АКТГ и СТГ, оказывает противопаркинсоническое воздействие.

Прием разовой дозировки вызывает снижение пролактина через 2 часа, противопаркинсонический эффект регистрируется через 30-90минут, снижение показателя СТГ – через 2 часа.

Показания к применению

Инструкция по применению Бромокриптина рекомендует назначать медикамент при пролактинзависимых состояниях и заболеваниях: при аменорее (в том числе на фоне галактореи), недостаточности лютеиновой фазы, олигоменорее, лекарственной гиперпролактинемие (действие гипотензивных и психоактивных веществ). Лекарственное средство назначают при пролактиннезависимом женском бесплодии: ановуляторные циклы (дополнительно к лечению антиэстрогенами), синдром поликистозных яичников.

В предменструальном синдроме препарат назначают при болезненности молочных желез, при отечности, вызванной определенной фазой менструального цикла, при нарушении настроения, метеоризме. Бромокриптин показан при гиперпролактинемии у лиц мужского пола: пролактинзависимый гипогонадизм (потеря либидо, олигоспермия, импотенция).

При пролактиномах медикамент назначают в составе комплексной терапии пролактинсекретирующих макро- и микроаденом в гипофизе; в предоперационном периоде с целью уменьшения объема новообразования, что позволяет облегчить ее последующее удаление. В послеоперационном периоде Бромокриптин применяется при высоком уровне пролактина. При акромегалии медикамент назначают в особых случаях в качестве альтернативы лучевой терапии или хирургического вмешательства.

Лекарственное средство подавляет лактацию, что позволяет использовать его для прекращения либо предотвращения послеродовой лактации после аборта, при послеродовом мастите, по медицинским показаниям, при послеродовом нагрубании молочных желез. Бромокриптин назначают при доброкачественной патологии молочных желез: фиброзно-кистозная мастопатия, кистозные и узловые изменения доброкачественного характера, масталгия.

Препарат показан при болезни Паркинсона (все стадии постэнцефалитического паркинсонизма и идиопатической болезни Паркинсона).

Противопоказания

Бромокриптин не назначают при артериальной гипертонии в послеродовом периоде, при гестозе, непереносимости активного вещества, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, хорее Геттингтона, семейном треморе, гипотонии, эндогенных психозах, язвенных заболеваниях пищеварительного тракта, патологии печени, эссенциальном треморе.

В период проведения гипотензивной терапии, при грудном кормлении, паркинсонизма с признаками деменции, при вынашивании беременности Бромокриптин назначают с осторожностью.

Побочные действия

Запоры, тошнота, ортостатическая гипотензия, головокружения, рвота, повышенная сонливость, головные боли, аллергические реакции, сухость во рту, дискинезии, галлюцинации, психомоторное возбуждение, нарушение зрительного восприятия, судороги в икроножных мышцах, кожная сыпь, орокандидоз, заболевания пародонта, аллергические реакции.

Длительная терапия может спровоцировать обморочные состояния, спутанность сознания, желудочно-кишечные кровотечения (наличие крови в рвотных массах, черный стул), пептическую язву, ретроперитонеальный фиброз (слабость, снижение аппетита, эпигастральные боли, тошнота, рвота, учащенное мочеиспускание).

Инструкция по применению Бромокриптина (Способ и дозировка)

Таблетки назначают внутрь, во время приема пищи; в сутки не более 100 мг.

При женском бесплодии, нарушениях менструального цикла – 2-3 раза в день по 1,25 мг; при неэффективности количество медикамента увеличивают до 5-7,5 мг в день (кратность – 2-3 раза). Терапия проводится до полного восстановления овуляции либо до нормализации менструального цикла. Для профилактики рецидивов лечение может включать несколько следующих друг за другом циклом.

При предменструальном синдроме лекарство назначают на 14-й день менструального цикла в дозе 1,25 мг. До наступления менструации количество препарата постепенно увеличивают до 5 мг в день.

При гиперпролактинемии у лиц мужского пола медикамент назначают 2-3 раза в день по 1,25 мг, с постепенным увеличением до 5-10мг в день. При пролактиномах: 2-3 раза в день по 1,25 мг до достижения адекватного снижения уровня пролактина в крови.

При акромегалии начальная схема лечения включает трехкратный прием препарата в дозе 1,25 мг; в дальнейшем возможно увеличение до 20 мг.

Для подавления лактации в первый день Бромокриптин назначают дважды по 1,25 мг, затем по 2,5 мг 2 раза в сутки в течение двух недель. Для остановки процесса лактации лекарственное средство назначают за несколько часов до аборта либо родов. Возможна незначительная секреции молока через 2-3 дня после отмены медикамента.

Бромокриптин принимают в дозе 2,5 мг при послеродовом нагрубании молочных желез; повторение процедуры возможно через 6-12 часов в случае необходимости.

При начинающемся послеродовом мастите схема лечения идентична схеме при подавлении лактации, дополнительно назначают антибиотик.

При доброкачественных заболеваниях молочных желез Бромокриптин принимают трижды в сутки по 1,25 мг, с постепенным повышением суточной дозы до 5-7,5 мг.

При болезни Паркинсона обеспечение оптимальной переносимости медикамента достигается назначением минимальных дозировок в первые сутки – 1,25 мг. Постепенно количество препарата увеличивают, адекватный терапевтический эффект достигается через 6-8 недель. В случае отсутствия требуемого эффекта возможно увеличение суточного количества медикамента до 2,5 мг в день. При регистрации выраженных побочных эффектов суточное количество препарата снижают. После стабилизации возможно возвращение к первоначальным дозировкам.

Пациентам с двигательными нарушениями, характерными для приема леводопы, рекомендуется снижать дозу леводопы при лечении Бромокриптином. Таким образом можно достичь полной отмены леводопы.

Инструкция на Бромокриптин Рихтер и Бромокриптин КВ является аналогичной.

Передозировка

Взаимодействие

Бромокриптин способен усиливать действие гипотензивных средств, леводопы; снижать эффективность пероральных контрацептивов.

Галоперидол, селегилин, прокарбазин, фуразолидон, ингибиторы МАО, локсапин, метоклопрамид, метилдофа, алкалоиды спорыньи, фенотиазины, тиоксантины, резерпин, молиндон повышают риск развития побочных эффектов за счет повышения концентрации в плазме крови.

Рекомендуется 50% снижение дозировки лекарственного средства при одновременном терапии ритонавиром.

Прием этанола вызывает дисульфирамоподобные реакции в виде гиперемии кожных покровов, болей за грудиной, рвоты, тахикардии, тошноты, нечеткости зрительного восприятия, рефлекторного кашля, пульсирующей головной боли, судорог.

Условия продажи

Условия хранения

В темном, недоступном для детей месте при температуре не более 30 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более трех лет.

Особые указания

В начале лечения для предупреждения рвоты и тошноты рекомендуется назначать противорвотные медикаменты за 1 часа до приема Бромокриптина. Требуется регулярный контроль над показателями функционального состояния печеночной системы, уровнем кровяного давления.

Лекарственное средство оказывает влияние на выполнение сложных видов деятельности, на управление автотранспортными средствами, концентрацию внимания.

На фоне лечения может ускориться процесс возобновления работы яичников после родоразрешения, о чем лечащий доктор обязательно должен предупредить пациентку для исключения раннего послеродового зачатия.

Бромокриптин при лечении акромегалии при сопутствующей язвенной болезни пищеварительного тракта не назначают. Лечащий врач должен объяснить пациентам о необходимости сообщать доктору и оповещать медицинский персонал при возникновении различных расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта. В период лечения требуется тщательный уход за полостью рта. При появлении сухости в ротовой полости, не прекращающейся более 2-х недель, требуется консультация врача.

Таблетки часто применяются в бодибилдинге в качестве жиросжигателя. Они уменьшают аппетит, увеличивают половое влечение. Однако, следует помнить, что лекарственные средства следует применять только по их прямому назначению и после консультации врача, чтобы избежать негативных последствий.

Бромокриптин и беременность

При наступлении беременности терапию медикаментом прекращают, кроме случаев, когда необходимость лечения перевешивает возможный риск для плода. В период лечения Бромокриптином рекомендуется негормональная контрацепция.

При диагностировании беременности на фоне аденомы гипофиза, после прекращения лечения требуется регулярное наблюдение за состоянием аденомы, в том числе обязательно исследование полей зрения. Перед терапией доброкачественных новообразований молочных желез необходимо исключить злокачественный характер опухоли и любые раковые процессы в организме.

Источники:

http://www.syl.ru/article/350957/bromokriptin-otzyivyi-pokazaniya-instruktsiya-analogi
http://protabletky.ru/bromocriptine/
http://medside.ru/bromokriptin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *