Детская косметическая серия Babyline Nature создана с использованием современных формул и технологий на основе натуральных ингредиентов.

Детская пенка для подмывания малыша Babyline Nature 250мл + 30мл в подарок с растительными экстрактами эффективно и деликатно ухаживает за самыми нежными участками тела ребенка. Мягкая структура пенки предупреждает возможные раздражения и покраснения, а растительные экстракты обеспечивают надежную защиту и интенсивное увлажнение.

Детская пенка для подмывания малыша Babyline Nature идеально подходит для ежедневного ухода при смене подгузника и перед сном.
– Не содержит мыла, не сушит кожу
– Не вызывают аллергии
– Уровень PH 5.5
– С первых дней жизни

Бетаклав

Показания к применению

Инфекции, вызванные грамположительными и грамотрицательными бактериями, чувствительными к препарату:

ЛОР-органов и дыхательных путей – рецидивирующий тонзиллит, острый синусит, средний отит, острый бронхит, хронический бронхит в фазе обострения, пневмония, эмпиема, абсцесс легкого;

кожи и мягких тканей – флегмона, фурункулы и абсцессы, инфицированные раны, в том числе после укусов животных;

органов мочеполовой системы – пиелонефрит, цистит, уретрит, инфекции органов малого таза, септический аборт, мягкий шанкр, гонорея;

другие инфекции – абсцесс печени, остеомиелит, сепсис, дивертикулит, инфекции желчевыводящих путей и инфекции периодонта;

профилактика инфекций при оперативных вмешательствах на ЖКТ, желчевыводящих путях, органах малого таза, голове и шее, сердце, почках, а также при эндопротезировании суставов.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

порошок для приготовления р-ра для инъекций

Противопоказания

Повышенная чувствительность к амоксициллину, клавулановой кислоте (и любым другим компонентам препарата, включая вспомогательные вещества), другим бета-лактамным антибиотикам, инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз. Не рекомендуется назначать лечение препаратом пациентам, у которых при предыдущем применении амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой была отмечена холестатическая желтуха или другие нарушения функции печени.

Как применять: дозировка и курс лечения

Препарат вводят путем в/в вливания на протяжении 3-4 мин. Доза зависит от тяжести инфекционного заболевания, возраста и массы тела пациента, а также от функции почек.

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет обычно назначают по 1,2 г препарата каждые 8 ч, а при тяжелых инфекциях – каждые 6 ч.

Детям в возрасте от 3 мес до 12 лет с массой тела до 40 кг назначают по 30-55 мг/кг массы тела каждые 8 ч, а при тяжелых инфекциях – каждые 6 ч.

Новорожденным (в возрасте до 1 мес), в том числе недоношенным, назначают по 30-55 мг/кг каждые 12 ч, а при тяжелых инфекциях – каждые 8 ч.

Детям грудного возраста (1-3 мес) назначают по 30-55 мг/кг каждые 8 ч.

Для профилактики послеоперационных инфекций вводят 1,2 г препарата в/в перед анестезией. Если оперативное вмешательство длится 1 ч, пациенту можно сделать еще 3 инъекции через каждые 8 ч.

Продолжительность применения препарата у взрослых и детей не должна превышать 14 дней если не была проведена повторная оценка клинической необходимости дальнейшего применения препарата. Если состояние больного позволяет, рекомендуется перейти на прием препарата для перорального применения.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено его компонентами: амоксициллин (пенициллиновый антибиотик широкого спектра действия) и клавулановая кислота (ингибитор бета-лактамаз).

Амоксициллин в составе препарата тормозит последнюю стадию построения стенки бактериальной клетки путем угнетения активности транспептидаз – ферментов, принимающих участие в синтезе пептидогликана, являющегося важным компонентом наружной мембраны бактерий. Неадекватный синтез пептидогликана обусловливает образование деформированной, осмотически нестабильной наружной мембраны, что приводит к разрушению и гибели бактериальной клетки. Пенициллины могут также повреждать стенку бактериальной клетки путем угнетения активности ингибитора муреингидролазы – фермента, участвующего в процессе деления клеток.

Клавулановая кислота (входящая в состав препарата) обладает незначительной антибактериальной активностью, однако она действует как мощный необратимый ингибитор бета-лактамаз. Она образует стабильные неактивные комплексы с ферментами и в результате этого предупреждает распад амоксициллина.

Оказывает бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные (некоторые) бактерии, включая бактерии, продуцирующие бета-лактамазы и микроорганизмы, устойчивые к амоксициллину:

грамположительные аэробные бактерии – Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Nocadia asteroides;

грамотрицательные аэробные бактерии – Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Brucella spp., Pasteurella multocida, Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yerisinia enterocolitica;

анаэробные бактерии – Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp.

Побочные действия

Во время лечения препаратом может развиваться суперинфекция, вызванная резистентными микроорганизмами.

Возможны: развитие кандидозного стоматита и вагинита или псевдомембранозного колита с выраженной и стойкой диареей (препарат следует отменить и назначить адекватное лечение).

Возможны реакции гиперчувствительности: кожный зуд, макулопапулезная сыпь, крапивница, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз и васкулит, артралгия, миалгия, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилактический шок, полиморфная эритема, в единичных случаях – синдром Стивенса – Джонсона.

В ряде случаев – повышение активности ферментов печени, в единичных случаях – холестатическую желтуху, гепатит, печеночную недостаточность, интерстициальный нефрит и гематурию, печеночную недостаточность. Последняя чаще развивается у мужчин, лиц пожилого возраста (старше 65 лет) и при продолжительности лечения препаратом 14 дней.

Возможны: лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, анемии, включая гемолитическую анемию.

Возможны в месте введения: болезненность, припухлость и тромбофлебит .

Особые указания

Препарат следует применять с особой осторожностью у пациентов с повышенной чувствительностью к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам ввиду возможной перекрестной повышенной чувствительности. Необходимо с осторожностью назначать препарат больным с печеночной недостаточностью (включая пациентов с печеночной недостаточностью в анамнезе). Бетаклав может повышать активность трансаминаз (АлАТ и АсАТ), ЩФ и уровень билирубина в сыворотке крови.

При продолжительном лечении препаратом рекомендуется контролировать гематологические показатели, а также функциональное состояние почек и печени.

Больным с умеренно выраженной и тяжелой почечной недостаточностью рекомендуется увеличивать интервал между введением препарата.

В период лечения может развиваться суперинфекция, вызванная резистентными к препарату микроорганизмами (Clostridium difficile, Candida spp.). При выраженной и стойкой диарее, которая может свидетельствовать о развитии псевдомембранозного и геморрагического колита, необходимо прекратить применение препарата и назначить соответствующее лечение.

Препарат не рекомендуется назначать больным лимолейкозом или инфекционным мононуклеозом, поскольку у таких пациентов чаще развиваются кожно-аллергические реакции при лечении амоксициллином.

Во время лечения препаратом пациенты должны принимать достаточное количество жидкости, поскольку может повышаться риск развития кристаллурии и почечной недостаточности. При создании высоких концентраций амоксициллин (входящий в состав Бетаклава) при комнатной температуре может выпадать в осадок из мочи на стенках катетера, установленного в мочевом пузыре, поэтому следует регулярно проверять проходимость катетера.

Взаимодействие

Необходимо соблюдать осторожность при лечении пациентов, принимающих пероральные антикоагулянты, т.к. одновременное применение их с Бетаклавом может привести к усилению действия этих препаратов и послужить причиной развития кровотечений.

При одновременном применении амоксициллина и аллопуринола может развиваться кожная сыпь.

Одновременное применение препарата и пробенецида повышает концентрацию амоксициллина в сыворотке крови (концентрация клавулановой кислоты при этом не изменяется).

При одновременном применении с метотрексатом повышается концентрация метотрексата в сыворотке крови, повышается также его токсичность.

Прием препарата приводит к снижению эффективности пероральных гормональных противозачаточных средств.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Бетаклав

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Бетаклав

Инструкция по применению

Описание:

Состав:

Показания к применению:

Фармакокинетика:

Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны. Амоксициллин и клавулановая кислота хорошо растворяются в водных растворах с физиологическим значением pH и после приема препарата внутрь быстро и полностью абсорбируются из ЖКТ. Абсорбция активных веществ — амоксициллина и клавулановой кислоты — оптимальна в случае приема препарата в начале еды.

Биодоступность амоксициллина и клавулановой кислоты после приема внутрь составляет около 70%.

Пик плазменных концентраций достигается приблизительно через 1 ч после приема. Значения Cmax составляют для амоксициллина (в зависимости от дозы) 3–12 мкг/мл, для клавулановой кислоты — около 2 мкг/мл.

При применении препарата концентрации амоксициллина/клавулановой кислоты в плазме сходны с таковыми при пероральном приеме соответствующих доз амоксициллина или клавулановой кислоты по отдельности в эквивалентных дозах.

Оба компонента характеризуются хорошим Vd в различных органах, тканях и жидких средах организма (в т.ч. в легких, органах брюшной полости; жировой, костной и мышечной тканях; плевральной, синовиальной и перитонеальной жидкостях; в коже, желчи, моче, гнойном отделяемом, мокроте, интерстициальной жидкости).

Связывание с белками плазмы умеренное — 25% для клавулановой кислоты и 18% для амоксициллина.

Vd составляет примерно 0,3–0,4 л/кг для амоксициллина и примерно 0,2 л/кг для клавулановой кислоты.

Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через гематоэнцефалический барьер при невоспаленных мозговых оболочках.

Амоксициллин (как и большинство пенициллинов) выделяется с грудным молоком. В грудном молоке также обнаружены следовые количества клавулановой кислоты. Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер.

Амоксициллин выводится главным образом почками, тогда как клавулановая кислота посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. После однократного приема внутрь одной таблетки 250/125 мг или 500/125 мг приблизительно 60–70% амоксициллина и 40–65% клавулановой кислоты в течение первых 6 ч выводится с мочой в неизмененном виде. Около 10–25% начальной дозы амоксициллина выводится с мочой в виде неактивной пенициллоевой кислоты. Клавулановая кислота в организме человека подвергается интенсивному метаболизму с образованием 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1Н-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выводится с мочой и калом.

T1/2 амоксициллина/клавулановой кислоты составляет примерно 1 ч, средний общий клиренс составляет примерно 25 л/ч у здоровых пациентов. В ходе различных исследований было обнаружено, что выведение амоксициллина с мочой в течение 24 ч составляет примерно 50–85%, клавулановой кислоты — 27–60%. Наибольшее количество клавулановой кислоты выводится в течение первых 2 ч после приема.

Пациенты с нарушением функции печени

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью T1/2 увеличивается до 7,5 ч для амоксициллина и до 4,5 ч для клавулановой кислоты.

Для пациентов с нарушением функции печени дозу препарата следует подбирать с осторожностью: необходим постоянный контроль состояния печени.

Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества — перитонеальным диализом.

Фармакодинамика:

Комбинированный антибиотик широкого спектра действия, устойчивый к действию лактамаз, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту.

Амоксициллин – это полусинтетический аминопенициллин, относящийся к группе бета-лактамных антибиотиков, обладающий широким спектром антибактериальной активности в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Следует отметить, однако, что амоксициллин разрушается под действием лактамаз и не действует на микроорганизмы, их продуцирующие.

Клавулановая кислота – бета-лактамное соединение, обладает способностью инактивировать широкий спектр лактамаз. Присутствие клавулановой кислоты защищает амоксициллин от разрушающего действия лактамаз и эффективно расширяет спектр активности амоксициллина, который включает многие бактерии, обычно резистентные к амоксициллину, а также к другим пенициллинам и цефалоспоринам. Таким образом препарат сочетает в себе широкий спектр антимикробной активности и способность ингибировать лактамазы.

Препарат оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов: Bacillis anthraсis, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus, коагулаза-негативные стафилококки (включая Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans); грамположительных анаэробных микроорганизмов: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., грамотрицательных аэробных микроорганизмов: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Legionella spp., Moraxella catarrhalis (Branhamella catarrhalis), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica; грамотрицательных анаэробных микроорганизмов: Bacteroides spp., (включая Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp.; других микроорганизмов: Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Источники:

http://analogi.info/betaklav
http://www.webapteka.ru/drugbase/name50342.html
http://xn--80ae2aeeogi5fxc.xn--p1ai/offer/1109114877