Аналоги Альбарел – отзывы, инструкция

0

Аналоги Альбарел – отзывы, инструкция

Альбарел

Альбарел: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Albarel

Код ATX: С02АС06

Действующее вещество: рилменидин (rilmenidine)

Производитель: Les Laboratoires Servier (Франция), EGIS Pharmaceuticals ELC (Венгрия)

Актуализация описания и фото: 14.08.2019

Цены в аптеках: от 768 руб.

Альбарел – препарат, применяемый для снижения артериального давления.

Форма выпуска и состав

Альбарел выпускают в виде белых, круглых таблеток с гравировкой «I», содержащих 1 мг рилменидина, по 10, 20 и 30 таблеток в упаковке. Вспомогательные вещества: стеарат магния, парафин, микрокристаллическая целлюлоза, карбоксиметилкрахмал натрия, лактоза, диоксид кремния коллоидный безводный, белый пчелиный воск и тальк.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Рилменидин является производным оксазолина, обладающим антигипертензивным действием. Он оказывает селективное действие на имидазолиновые рецепторы (I1), периферические и корковые вазомоторные центры, включая почечные центры. Связывание данного вещества с имидазолиновыми рецепторами (I1) способствует подавлению симпатомиметической активности как периферических, так и корковых центров, что обуславливает снижение артериального давления.

У больных с артериальной гипертензией применение рилменидина сопровождается дозозависимым снижением диастолического и систолического артериального давления как в положении «стоя», так и в положении «лежа». Доказано, что прием препарата в терапевтических дозах (2 мг/сут за 2 приема либо 1 мг/сут однократно) облегчает течение артериальной гипертензии легкой и умеренной степени. Действие рилменидина продолжается в течение 24 часов. Лечение Альбарелом оказывается эффективным даже во время физических нагрузок. Во время длительного курса терапии не развивается привыкание к рилменидину.

В рекомендованных дозах препарат не провоцирует задержку электролитов и жидкости в организме и не способствует нарушению метаболического равновесия.

Через 24 часа после приема Альбарела его антигипертензивная активность остается на достаточно высоком уровне, причем общее периферическое сопротивление снижается без ощутимых изменений сердечного выброса. Электрофизиологические выбросы и сократимость миокарда остаются неизменными.

Ссылка по теме:
Дона - отзывы, инструкция

Рилменидин не воздействует на ортостатическую регуляцию, в частности у пациентов преклонного возраста. Его прием также не отражается на физиологической компенсаторной реакции сердечного ритма на физическую нагрузку. Препарат не влияет на клубочковую фильтрацию, фильтруемую фракцию и почечный кровоток.

Фармакокинетика

Рилменидин быстро всасывается. Его максимальная концентрация в плазме крови составляет 3,5 нг/мл и определяется через 1,5–2 ч после однократного перорального приема Альбарела в дозе 1 мг. Абсолютная биодоступность достигает 100%, а эффект «первичного прохождения» через печень отсутствует. На биодоступность препарата никак не влияет прием рилменидина одновременно с пищей.

Рилменидин связывается с белками плазмы крови менее чем на 10%. Объем распределения составляет 5 л/кг.

В моче обнаруживаются следовые концентрации метаболитов рилменидина, являющихся результатом окисления либо гидролиза оксазолинового кольца. Данные метаболиты не относятся к агонистам альфа-2 адренергических рецепторов.

Рилменидин выводится преимущественно через почки, 65% принятой дозы препарата выводится в неизмененном виде с мочой. На долю почечного клиренса приходится две трети общего клиренса.

Период полувыведения рилменидина составляет 8 ч. При многократном введении Альбарела либо коррекции дозы изменений этого показателя не наблюдается. Равновесная концентрация рилменидина достигается через 3 дня после начала лечения препаратом.

У больных с артериальной гипертензией, принимавших Альбарел на протяжении 2 лет, концентрация рилменидина в плазме крови остается стабильной. У пациентов возрастом 70 лет и старше период полувыведения равен 13 ± 1 ч. У пациентов с печеночной недостаточностью этот показатель составляет 12 ± 1 ч.

Поскольку препарат выводится преимущественно через почки, у пациентов с почечной недостаточностью скорость экскреции рилменидина снижается, коррелируя с клиренсом креатинина. У пациентов с выраженными нарушениями функции почек (КК менее 15 мл/мин) период полувыведения равен примерно 35 ч.

Ссылка по теме:
Эрмиталь - отзывы, инструкция

Рилменидин проникает в грудное молоко.

Показания к применению

Согласно инструкции, Альбарел применяют при артериальной гипертензии в легкой и умеренной степени.

Действующее вещество препарата оказывает дозозависимое гипотензивное действие, воздействуя как на систолическое, так и на диастолическое артериальное давление в положении стоя и сидя. Действие лекарственного средства сохраняется на протяжении всего дня независимо от физических нагрузок.

Применение Альбарела не вызывает привыкания, а также не приводит к задержке натрия и не влияет на работу сердца. Препарат не вызывает ортостатической гипотензии, не влияет на работу почек и эффективен для снижения артериального давления при сахарном диабете.

Противопоказания

Лекарственное средство противопоказано применять при:

  • Почечной недостаточности в тяжелой форме;
  • Выраженной депрессии;
  • Повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав препарата.

Отсутствуют клинические данные о применении Альбарела при беременности и лактации, поэтому назначать препарат в эти периоды противопоказано. Препарат не рекомендуется применять в возрасте до 18 лет.

На время лечения следует отказаться от употребления алкоголя.

Инструкция по применению Альбарела: способ и дозировка

Альбарел принимают по 1 таблетке 1 раз в день, утром. Если лечение на протяжении месяца оказалось не эффективным, дозу можно увеличить в два раза, добавив прием второй таблетки вечером.

При почечной недостаточности корректировка дозы не требуется.

Побочные действия

Как правило, препарат переносится хорошо, но в некоторых случаях может вызвать следующие побочные эффекты:

  • Астения, сонливость, бессонница, повышенная усталость при физических нагрузках;
  • Усиленное сердцебиение;
  • Сухость во рту, боли в эпигастрии, диарея;
  • Зуд, кожная сыпь.

В единичных случаях Альбарел может вызывать депрессию, ортостатическую гипотензию, тревожность, приливы, судороги, похолодание конечностей, запор, периферические отеки, тошноту, расстройство половой функции.

Передозировка

Симптомами передозировки Альбарела являются расстройства сознания, психоэмоциональная лабильность, выраженное снижение артериального давления. В этом случае незамедлительно промывают желудок и назначают симптоматическую терапию. Эффективность гемодиализа оказывается крайне низкой.

Ссылка по теме:
Аналоги Бетагистин-вертекс - отзывы, инструкция

Особые указания

При необходимости прекращения лечения дозу Альбарела рекомендуется уменьшать постепенно.

При передозировке препарат может вызывать выраженную артериальную гипотензию и психические нарушения.

Следует соблюдать осторожность при одновременном приеме лекарственного средства с трициклическими антидепрессантами, поскольку снижается его антигипертензивный эффект. Не следует принимать Альбарел одновременно с ингибиторами МАО.

Терапевтический эффект препарата усиливают диуретики, вазодилататоры и антигистаминные средства. Совместный прием с лекарственными средствами, угнетающими центральную нервную систему, может усилить сонливость.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

На фоне лечения Альбарелом рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе со сложными механизмами, поскольку повышение дозы рилменидина либо его комбинация с лекарственными средствами, снижающими способность к концентрации внимания, может спровоцировать рассеянность или отсутствие сосредоточенности во время выполнения работ.

Применение в пожилом возрасте

Допускается назначение Альбарела по показаниям пациентам преклонного возраста.

Лекарственное взаимодействие

Противопоказано сочетание Альбарела с сультопридом вследствие высокого риска развития желудочковой аритмии, включая аритмию типа «пируэт».

Не рекомендуется комбинировать препарат со следующими лекарственными средствами:

  • бета-адреноблокаторы, применяющиеся при сердечной недостаточности (метопролол, карведилол, бисопролол): сосудорасширяющий эффект гипотензивных лекарственных средств и снижение тонуса центрального отдела симпатической нервной системы могут представлять опасность для больных с сердечной недостаточностью, принимающих сосудорасширяющие препараты и бета-адреноблокаторы;
  • этанол: спиртные напитки способствуют значительному усилению седативного действия.

При одновременном применении Альбарела со следующими препаратами необходимо соблюдать осторожность:

  • некоторые нейролептики: бутирофеноны (галоперидол, дроперидол), фенотиазины (тиоридазин, левомепромазин, хлорпромазин), бензамиды (тиаприд, сульпирид, амисульприд), другие нейролептики (пимозид);
  • баклофен: усиливает гипертензивный эффект, что может потребовать коррекции дозы гипертензивного средства;
  • антиаритмические препараты III класса (ибутилид, дофетилид, амиодарон), соталол;
  • антиаритмические препараты IA класса (дизопирамид, гидрохинидин, хинидин);
  • препараты, провоцирующие аритмию типа «пируэт» (исключая сультоприд): повышается риск развития желудочковой аритмии, что требует постоянного врачебного наблюдения и мониторинга ЭКГ;
  • бета-адреноблокаторы: значительный скачок артериального давления в сторону повышения при внезапном прекращении приема гипотензивного средства, поэтому резкой отмены гипотензивного средства следует избегать;
  • прочие препараты: винкамин внутривенно, бепридил, спирамицин внутривенно, цизаприд, пентамидин, дифеманил, моксифлоксацин, эритромицин внутривенно, мизоластин, галофантрин.
Ссылка по теме:
Фортелизин - отзывы, инструкция

При одновременном приеме Альбарела с некоторыми препаратами возможны следующие эффекты:

  • трициклические антидепрессанты, имипрамин, нейролептики: повышенный риск ортостатической гипотензии и усиление антигипертензивного действия вследствие кумулятивного эффекта;
  • альфа-адреноблокаторы: высокий риск развития ортостатической гипотензии и усиление гипотензивного эффекта;
  • тетракозактид, кортикостероиды при системном применении (исключая гидрокортизон, использующийся в качестве заместительной терапии у больных с хронической кортикальной надпочечниковой недостаточностью): ослабление антигипертензивного эффекта вследствие задержки воды и натрия в организме, обусловленной приемом кортикостероидов;
  • амифостин: усиление антигипертензивного эффекта;
  • другие препараты, влияющие на деятельность ЦНС [индапамид, пизотифен, талидомид, баклофен, другие гипотензивные препараты, производные морфина (препараты заместительной терапии, противокашлевые средства и анальгетики), седативные антидепрессанты (тримипрамин, амитриптилин, миртазапин, миансерин, доксепин), бензодиазепины, седативные антагонисты гистаминовых Н-рецепторов, анксиолитики (помимо бензодиазепинов), нейролептики, снотворные средства]: угнетение ЦНС.

Аналоги

Структурным аналогом Альбарела является антигипертензивный препарат Тенаксум.

Условия и сроки хранения

Рекомендованный срок хранения – 2 года при температуре не выше 30 °С.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Альбареле

Отзывы об Альбареле немногочисленны, но среди них преобладают позитивные. И врачи, и пациенты сообщают об эффективности препарата в лечении артериальной гипертензии. Среди преимуществ чаще всего упоминают сохранение его действия при физических нагрузках и его пролонгированность в течение суток, среди минусов – большую длительность курса терапии.

Цена на Альбарел в аптеках

В среднем цена на Альбарел составляет 749‒1032 рубля (в упаковке содержится 30 таблеток).

Альбарел

Состав

В одной таблетке Альбарела находится 1 мг рилменидина.

В состав неактивных вспомогательных веществ входит 4,5 мг карбоксиметилкрахмала натрия, 33,6 мг МКЦ, 47 мг лактозы, 0,155 мг парафина твердого, 0,23 мг кремния диоксида коллоидного безводного, 0,9 мг магния стеарата, 2 мг талька, 0,025 мг воска пчелиного белого.

Ссылка по теме:
Аналоги Бифидумбактерин форте - отзывы, инструкция

Форма выпуска

Альбарел выпускается в таблетках круглой двояковыпуклой формы, имеющих белый цвет и гравировку с обеих сторон — знак «H». Препарат упакован в блистеры по 10 табл. В одной картонной пачке может быть 1, 2 либо 3 блистера.

Фармакологическое действие

Обладает гипотензивным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Альбарел является производным оксазолина, способен избирательно взаимодействовать с имидазолиновыми рецепторами, расположенными в корковых, в периферических вазомоторных центрах (преимущественно почечных). При связывании рилменидина с имидазолиновыми рецепторами происходит ингибирование симпатомиметической активности корковых, периферических центров, что в следствие — вызывает снижение АД.

Гипотензивное действие Альбарела является дозозависимым, привыкания при длительной терапии не возникает.

Эффект препарата сохраняется 24 часа, в том числе при физических нагрузках.

Показания к применению

Противопоказания

  • пациенты с выраженной депрессией;
  • наличие тяжелой почечной недостаточности (КК менее 15 мл/мин);
  • беременность и грудное вскармливание;
  • гиперчувствительность к рилменидинуи другим составляющим препарата.

Не используется в педиатрии.

Побочные действия

Со стороны различных органов и систем были зарегистрированы нежелательные явления:

  • ЦНС: астения, бессонницалибо сонливость, повышение усталости при выполнении физических упражнений; в единичных случаях встречалось развитие депрессии, тревожности, а также судороги.
  • ССС: возможно сердцебиение; в единичных случаях – «холодные» конечности, ортостатическая гипотензия.
  • Пищеварительная система: боль в эпигастрии, диарея, ощущение сухости во рту, иногда наблюдались тошнота и запоры.
  • Эпидермис: кожная сыпь и зуд.
  • Среди прочих побочных реакций периферические отеки, расстройство половой функции, приливы.

Альбарел, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Следует принимать одну таблетку внутрь в начале завтрака. Если применение Альбарела в такой дозировке не вызывает терапевтического эффекта, то её увеличивают до 2 таблеток в день (утром и вечером – в начале завтрака и ужина). Лечение рекомендовано длительное.

Ссылка по теме:
Аналоги Бетадерм а - отзывы, инструкция

Внимание! Не смотря на то, что отмена препарата обычно не сопровождается побочными явлениями, прекращение лечения должно происходить с постепенным снижением дозы.

Передозировка

Симптоматика

Развитие выраженной артериальной гипотензии и различные нарушения психики.

Лечение

Назначают промывание желудка и, в дальнейшем, проводят симпатомиметическую терапию. Данные исследований указывают, что активный рилменидин плохо удаляется при гемодиализе.

Взаимодействие

Не рекомендуется принимать Альбарел с ингибиторами МАО, либо употреблять алкоголь содержащие продукты. Кроме того, выявлены следующие проявления лекарственного взаимодействия Альбарела:

  • С трициклическими антидепрессантами наблюдается снижение его антигипертензивного эффекта.
  • С вазодилататорами, диуретикамии антигистаминнымисредствами – потенциация эффекта Альбарела.
  • С препаратами, угнетающими действие на ЦНС — усиление сонливости.

Условия продажи

Необходимо при себе иметь рецепт.

Условия хранения

Температура должна быть не выше 30 °Цельсия.

Храните в труднодоступных местах для детей.

Срок годности

Хранить, не нарушая упаковку, не больше 24 месяцев.

Особые указания

Если в недавнем времени был перенесен инсульт или инфаркт миокарда, то при назначении препарата пациенту может потребоваться периодический медицинский контроль.

АЛЬБАРЕЛ

Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой на обеих сторонах в виде знака “H”.

Вспомогательные вещества: карбоксиметилкрахмал натрия – 4.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 33.646 мг, лактоза – 47 мг, парафин твердый – 0.155 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 0.23 мг, магния стеарат – 0.9 мг, тальк – 2 мг, воск пчелиный белый – 0.025 мг.

10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Антигипертензивный препарат, производное оксазолина. Избирательно взаимодействует с имидазолиновыми рецепторами (I1) корковых и периферических вазомоторных центров, в частности почечных центров. Связывание рилменидина с имидазолиновыми рецепторами ингибирует симпатомиметическую активность как корковых, так и периферических центров, что ведет к снижению АД.

Ссылка по теме:
Иммуноглобулин против гепатита в антигеп - отзывы, инструкция

Альбарел оказывает зависимое от дозы гипотензивное действие на систолическое и диастолическое АД в положении лежа и стоя. Показано, что назначение препарата Альбарел в терапевтических дозах (1 или 2 мг/сут) эффективно при лечении легкой и умеренной артериальной гипертензии. Действие препарата сохраняется в течение 24 ч, эффективен во время физических нагрузок. При длительном применении привыкание не развивается.

В терапевтических дозах Альбарел не вызывает задержки электролитов и воды, не нарушает метаболическое равновесие.

Альбарел снижает ОПСС без изменений сердечного выброса. Сократимость миокарда и электрофизиологические индексы остаются без изменения.

Альбарел не вызывает ортостатической гипотензии (в т.ч. у лиц пожилого возраста); не нарушает компенсаторную физиологическую реакцию сердечного ритма на физическую нагрузку; не влияет на почечный кровоток, клубочковую фильтрацию или фильтрационную фракцию; не влияет на липидный и углеводный обмен (в т.ч. у больных сахарным диабетом 1 и 2 типа).

После приема препарата внутрь рилменидин быстро всасывается. После однократного приема рилменидина в дозе 1 мг Cmax в плазме достигается через 1.5-2 ч и составляет 3.5 нг/мл. Абсолютная биодоступность составляет 100%; не подвергается эффекту “первого прохождения” через печень. Одновременный прием препарата с пищей не влияет на его биодоступность.

Связывание с белками плазмы составляет менее 10%. Vd – 5 л/кг. Выделяется с грудным молоком.

Css достигается через 3 дня регулярного приема препарата. У пациентов с артериальной гипертензией, получающих Альбарел в течение 2 лет, концентрация препарата в плазме остается стабильной.

Метаболиты обнаруживаются в следовых количествах в моче и являются результатом гидролиза или окисления оксазолинового кольца. Эти метаболиты не являются агонистами α2-адренорецепторов.

65% принятой дозы выводится в неизмененном виде с мочой. Почечный клиренс составляет 2/3 от общего клиренса.

T1/2 составляет 8 ч и не изменяется при изменении дозы или многократном применении препарата.

Ссылка по теме:
Новоформин - отзывы, инструкция

Фармакокинетика у особых групп пациентов

T1/2 у пациентов в возрасте 70 лет и старше составляет 13±1 ч.

У пациентов с печеночной недостаточностью T1/2 составляет 12±1 ч.

Поскольку выведение препарата происходит главным образом почками, у пациентов с почечной недостаточностью наблюдается замедление выведения препарата, которое коррелирует с величиной КК. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 15 мл/мин) T1/2 составляет около 35 ч.

Источники:

http://www.neboleem.net/albarel.php
http://medside.ru/albarel
http://health.mail.ru/drug/albarel/

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *