Аналоги Акнекутан – отзывы, инструкция

Роаккутан: отзывы пациентов, цена, инструкция по применению, фото до и после, аналоги

Существует огромное количество косметических средств и лечебных мазей от акне. Однако не всегда составы после использования обеспечивают желаемый эффект.

Для устранения тяжёлых форм заболевания, которые протекают с риском образования рубцов, назначают комплексную терапию, включающую пероральные препараты.

Одним из таких является Роаккутан .

Состав

Фармакологический продукт разработан на основе изотретиноина .

В одной капсуле содержится 10 мг или 20 мг.

Действующий компонент дополняется веществами, которые способствуют его лучшему усвоению организмом:

• воск пчелиный желтый;
• масло соевых бобов (обычное, гидрогенизированное и частично гидрогенизированное).

Капсулы при изготовлении покрывают оболочкой, в состав которой входят:

• смесь Карион 83;
• глицерол (концентрация 85%);
• желатин;
• титана диоксид;
• краситель железа оксид красный.

Ещё одним отличительным фактором является маркировка, нанесённая прямо на оболочку («ROA 10» либо «ROA 20»).

Составляющими веществами красителя являются:

• пигмент железа оксид чёрный;
• шеллак.

Также допускается применение готовых чернил маркировки Opacode Black S-1-27794.

Капсулы с содержанием активного вещества 20 мг имеют другой окрас: одна сторона белого цвета, другая – коричневато-красного.

Фармакология

Дерматологический продукт предназначен для системной терапии угревой сыпи.

Улучшение клинической картины при употреблении капсул Роаккутан объясняется способностью активного вещества регулировать функцию сальных желез , уменьшать их секрецию.

Помимо этого оказано противовоспалительное действие средства на коже.

Механизм работы лекарства включает следующие процессы:

• угнетение пролиферации себоцитов;
• уменьшение образования кожного сала;
• подавление бактериальной колонизации потока;
• восстановление нормальной дифференцировки клеток эпидермиса.

Купить в Москве препарат доступно в аптеке или интернет-магазине.

Во втором случае можно немного сэкономить, также предоставляется услуга доставки заказа на дом.

Средняя стоимость средства – 1600-1800 рублей .

Отпускается данный препарат с условием предъявления рецепта.

Показания к применению

Основное назначение средства – устранение кожных проблем при акне, протекающих в тяжёлой форме, а также угревая сыпь, не поддающаяся терапии другими фармакологическими продуктами.

Высокий терапевтический эффект капсул отмечается при конглобатных и узелково-кистозных акне.

Инструкция по применению

Назначать таблетки от прыщей может только дипломированный дерматолог, имеющий опыт применения системных ретиноидов.

Способ использования лекарства – пероральный.

Приём внутрь осуществляется 1-2 раза в день во время употребления пищи.

Суточная норма активного вещества определяется индивидуально с учётом состояния кожного покрова, наличия сопутствующих проблем и интенсивности развития заболевания.

Начальная доза дерматологического средства соответствует 0,5 мг в сутки из расчёта на каждый килограмм веса пациента. Далее суточная норма увеличивается до 1,0-1,5 мг/кг.

• Больным с обширным поражением кожи тела рекомендуемая дозировка достигает 2,0 мг на 1 кг массы тела.

Длительность курса терапии зависит от суточной дозы. Всего курсовой объём требует приёма 120-150 мг/кг.

Ремиссия акне достигается преимущественно за 16-24 недели.

Согласно данным исследования однократного курса в большинстве случаев достаточно для борьбы с акне.

• При проявлении рецидива терапия повторяется в той же суточной дозировке. Интервал между курсами не должен быть меньше 2-х месяцев.
• Пациентам, у которых диагностирована почечная недостаточность, назначают уменьшенную начальную дозу (около 10 мг/сут.). Спустя 7-10 дней норма увеличивается до 1 мг/кг.

Роаккутан и беременность

Одним из противопоказаний, на которые указывает в аннотации производитель, является беременность.

До начала терапии пациенту предлагается сделать тест на её наличие.

Лечение назначают только при отрицательном результате.

Если беременность наступает в период приёма капсул Роаккутан, лечение в срочном порядке прекращается. Далее совместно с лечащим врачом обсуждается целесообразность сохранения плода.

Передозировка

При тестировании лекарственного средства факты передозировки наблюдались крайне редко.

Если суточная норма была существенно превышена, проявляется симптоматика гипервитаминоза витамином А.

Для устранения проблем рекомендуется промывание желудка и приём сорбента.

Побочные эффекты

При аллергии на компоненты состава или превышении суточной нормы наблюдаются побочные проявления.

Среди вероятных негативных реакций организма:

• увеличение сыпи;
• фотосенсибилизация;
• резкое снижение влажности кожи и слизистой;
• зуд;
• повышенное потоотделение;
• бронхоспазм;
• гиперостозы, тендиниты;
• диспепсические расстройства;
• лейкоцитоз, эритроцитоз;
• симптомы тромбоципении/тромбоцитоза;
• повышение показателя СОЭ.

Противопоказания

Как любое фармакологическое средство Роаккутан имеет ряд ограничений к использованию.

Производитель в аннотации указывает факторы, при наличии которых лекарство не может быть использовано в терапевтических целях. Это:

• гипервитаминоз А;
• комплексное лечение, предусматривающее применение тетрациклинов;
• гиперлипидемия выраженного характера;
• печёночная недостаточность;
• беременность;
• период лактации;
• возраст до 12 лет;
• аллергия на составляющие вещества лекарства.

Терапия акне осуществляется под наблюдением медперсонала или лечащего врача , если пациент имеет следующие проблемы:

• сахарный диабет;
• избыточный вес тела;
• нарушение липидного обмена;
• депрессия в анамнезе;
• алкоголизм.

Отзывы пациентов

Анна Евгеньевна, 35 лет:

Уже спустя 2 года сыпь распространилась с лица до спины и зоны декольте. Проблему решала с помощью косметических и фармакологических средств.

После родов об угревой сыпи даже забыла на какое-то время, но после 30 лет на лице вновь появились угри. Дерматолог после проведённого обследования порекомендовал воспользоваться Роаккутаном.

Принимала препарат около 2-х месяцев. Результат превзошёл ожидания, уже два года не наблюдается рецидивов. Об удручающем состоянии кожи давно забыла, напоминают только фото до и после употребления капсул.

Ольга, 29 лет:

По результатам анализов были прописаны капсулы Роаккутан. Для устранения угревой сыпи потребовалось 4 месяца терапии, при которой применялись таблетки и мазь для наружной обработки.

В период лечения кожа стала сильно сухой, недостаток влаги был ощутимым даже на слизистых. Лечащий врач посоветовал снизить суточную норму, после чего неприятные симптомы исчезли.

Отзывы врачей

Марченко Степан Антонович, дерматолог:

Проблемы угревого высыпания решались с помощью лекарства у подавляющего большинства пациентов.

Средство минимизирует риски рубцевания тканей, регулирует выработку сальной секреции, сужает поры, способствует выведению токсинов.

Принимать капсулы самостоятельно запрещено, терапевтический эффект возможен лишь при отрегулированной суточной дозировке.

Игнатов Игорь Алексеевич, дерматолог:

В моей практике были случаи, когда акне охватывало кожу практически на всех участках тела. Лекарство работает безотказно при правильно разработанной схеме терапии.

Во время использования дерматологического продукта некоторые больные жалуются на шелушение кожи и резкое ухудшение её состояния на начальном этапе лечения. Данный факт указывается в инструкции, как нормальное явление, которое проходит на протяжении 2-4 недель.

Для снижения рисков негативных проявлений рекомендуется в период проведения терапии использовать качественные питательные и увлажняющие средства, употреблять витаминный комплекс, включающий большое количество минералов и микроэлементов.

Также важно учесть, что беременность и Роаккутан – несовместимы. Активный компонент оказывает губительное влияние на развитие плода, что приводит к рождению ребёнка с сильными внутриутробными патологиями.

Аналоги

Если по каким-либо причинам использовать в терапевтических целях Роаккутан нет возможности, врач подбирает заменитель.

Среди эффективных аналогов:

• Эффезел (1295 руб.);
• Сотрет (1117 руб.);
• Акнекутан (1307 руб.);
• Изотрексин (1980 руб.);
• Ретасол (368 руб.);
• Ретиноевая мазь(310 руб.).

Невзирая на положительные отзывы со стороны пользователей и квалифицированных специалистов об эффективности средства, использовать его для самолечения строго запрещается.

Неправильно подобранная дозировка или превышение концентрации активного вещества чревато серьёзными осложнениями.

Видео

Акнекутан

Состав

Химический состав Акнекутана зависит в первую очередь от формы выпуска лекарственного средства. В одной капсуле размера №3 или 1 содержится соответственно 8 или 16 мг. высокоактивного соединения изотретиноина.

Помимо этого, в состав лекарства входят такие вспомогательные вещества как: очищенное соевое масло, комплексы веществ Геллюцир 50/13 (эфиры стеариновой кислоты, глицерол и полиэтиленоксид), а также Спан0 (сорбит и эфиры олеиновой кислоты).

Оболочка капсулы содержит диоксид титана, желатин, красный оксид железа, а также индигокармин (10 мг.).

Форма выпуска

Твердые желатиновые капсулы, коричневого цвета №3 (8 мг.) или №1 (10 мг.). Содержимое капсул представляет собой воскообразную пасту, отличающуюся оранжево-желтым оттенком. В картонной упаковке может находиться 1,2,4, а также 7 блистеров по 14 капсул или же 2,3,5,6,9 блистеров по 10 или 14 капсул.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство обладает противовоспалительными и противосеборейными способностями, а также оказывает регенерирующее воздействие на кожные покровы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Благодаря присутствию в составе лекарства изотретиноина Акнекутан улучшает клиническую картину при тяжелых формах акне, которые не поддаются другим видам терапевтического лечения. Хотя точный механизм действия активного лекарственного соединения до конца не ясен, препарат помогает подавить активность сальных желез.

Поскольку кожное сало – это наилучшая среда для развития вредоносных бактерий Propionibacterium acnes, которые и вызывают образование акне, сокращение размеров сальных желез и снижение их активности приводит к замедлению бактериальной колонизации протока.

Акнекутан воздействует на акне, подавляя пролиферацию себоцитов, таким образом, восстанавливая процесс дифференцировки клеток, при этом стимулируя регенерацию. Изотретиноин, содержащийся в составе лекарства, оказывает противовоспалительное воздействие на кожные покровы.

Показания к применению

Основными противопоказаниями препарата считаются:

• период лактации;
• беременность;
• печеночная недостаточность;
• гиперлипидемия;
• гиперчувствительность;
• гипервитаминоз А.

Акнекутан не рекомендован к использованию в лечении детей, не достигших 12-летнего возраста. С осторожностью стоит относиться к препарату пациентам, страдающим сахарным диабетом, алкоголизмом, а также нарушениями липидного обмена, при ожирении и депрессии.

Побочные действия

При использовании лекарственного средства могут возникать симптомы гипервитаминоза А, т. е. может появиться сухость кожи, конъюнктивит, кровотечения из носовой полости, охриплость голоса, непереносимость контактных линз. Акнекутан может вызывать такие дерматологические реакции как: шелушение кожи, потливость, паронихия, зуд и сыпь, дерматит, ониходистрофия, фотосенсибилизация, а также обострение акне.

Ко всему прочему, побочные реакции при использовании Акнекутана могут наблюдаться со стороны:

• пищеварительной системы, например, диарея,кровотечения, воспаление десен, панкреатит;
• центральной нервной системы—тошнота, головная боль, нарушение зрения, припадки судороги;
• органов чувств – светобоязнь, ксерофтальмия, кератит, неврит, нарушение слуха;
• дыхательной системы и выражаться в бронхоспазмами
• кровеносной системыв виде нейтропении, анемии, лейкопении, снижения гематокрита.

Инструкция по применению Акнекутана (Способ и дозировка)

Капсулы с активно действующим лекарственным соединением лучше всего принимать во время еды не более чем 2 раза в сутки. Дозировка Акнекутана зависит от степени тяжести заболевания и состояния здоровья пациента. Рекомендованная начальная доза составляет 0,4 мг. на каждый килограмм массы тела в сутки.

При тяжелых формах акне дозировка препарата может быть увеличена максимум до 2 мг. на каждый килограмм массы тела в сутки. Полная ремиссия у пациентов наблюдается примерно на 24 сутки использования препарата. Особое внимание к дозировке лекарства стоит обратить больным с почечной недостаточностью.

Передозировка

При передозировке Акнекутаном появляются симптомы гипервитаминоза группы А. Для устранения негативных последствий несоблюдения рекомендованной дозировки препарата, следует сделать промывание желудка и прекратить использование лекарства.

Взаимодействие

Эффективность Акнекутана могут понижать антибиотики, относящиеся к тетрациклиновому ряду. Во избежание ожогов не стоит принимать совместно с препаратом лекарства, повышающие фоточувствительность. Риск развития гипервитаминоза типа А увеличивает ретиноиды, которые также не рекомендованы к использованию совместно с данным лекарством.

Изотретиноин, содержащийся в составе препарата, может ослаблять эффективность средств контрацепции с малым количеством прогестерона. Для того чтобы исключить усиление раздражения Акнекутан не применяют совместно с кератолитическими препаратами.

Условия продажи

Отпускается из аптек по рецепту.

Условия хранения

Лекарство хранят при температуре в 25 C, в месте, защищенном от света.

Срок годности

Особые указания

Перед непосредственным началом и во время терапевтического лечения Акнекутаном следует контролировать функцию печени, а также уровень липидов, триглицеридов и печеночных ферментов.

Во время лечения препаратом пациентам рекомендуется избегать прямых солнечных лучей и не пренебрегать увлажняющими кремами, а также использовать средства, помогающие предотвратить сухость кожи и губ.

Не рекомендуется в период использования лекарства прибегать к лечению лазером или химической дермоабразии.

Препарат может оказывать влияние на концентрацию внимания, поэтому стоит с осторожностью подходить к управлению автомобилем при приеме Акнекутана.

Аналоги

Среди аналогичных препаратов можно выделить:

Что лучше Акнекутан или Роаккутан

По химическому составу, форме выпуска и лекарственному воздействию эти препараты схожи между собой, разница Акнекутана и Роаккутана заключается лишь в количестве активно действующего соединения, содержащегося в одной капсуле препарата. В Роаккутане может содержаться до 20 мг. изотретиноина, поэтому Акнекутан считается более щадящей альтернативой и в то же время эффективным лекарственным средством против акне.

Детям

Не используется в лечении детей до 12 лет.

При беременности (и лактации)

Акнекутан запрещено использовать во время беременности и лактации.

Отзывы об Акнекутане

Можно сказать, что подавляющее большинство отзывов об Акнекутане на форумах положительные. Однако не все придерживаются единого мнения о данном препарате, поскольку он имеет много побочных эффектов. Помимо того, некоторые отзывы пациентов, говорящих о кратковременном эффекте дорогостоящего лекарственного средства, заставляют сомневаться в действительной пользе этого препарата.

Цена Акнекутана, где купить

Цена Акнекутана (капсулы 16 мг., 30 шт.) в некоторых регионах может достигать 2500 рублей. Это достаточно дорогостоящее лекарственное средство.

Купить в Москве препарат (капсулы 8 мг. 30 шт.) можно в среднем за 1100-1200 рублей.

Акнекутан

Почему жадные аптеки скрывали средство мощнее Экзодерила в 39 раз? Им оказался советский густой.

Инструкция по применению

Международное наименование

Групповая принадлежность

Описание действующего вещества (МНН)

Лекарственная форма

Фармакологическое действие

Биологически активная форма витамина А, может синтезироваться в организме. Изотретиноин непосредственно не связывается с ядерными рецепторами ретиноевой кислоты, а также их подклассами (альфа-, бета- и гамма-рецепторами). Он быстро превращается в третиноин (транс-ретиноевую кислоту) и др. вещества-лиганды ядерных рецепторов ретиноевой кислоты и нарушает экспрессию гена, вызывающего изменения в синтезе белка (в зависимости от состояния ткани – либо индукцию, либо ингибирование). Уменьшает количество и продукцию сальных желез, в результате чего снижается содержание Propionibacterium acnes (сам изотретиноин не обладает антибактериальным эффектом).

Оказывает противовоспалительное, кератолитическое действие и антисеборейное действие, тормозит терминальную дифференцировку кератиноцитов, стимулирует регенерационные процессы.

Относится к природным (физиологическим) ретиноидам. Эндогенные концентрации ретиноидов восстанавливаются примерно через 2 нед после окончания приема препарата.

Показания

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность установленная и планируемая (возможно тератогенное и эмбриотоксическое действие); период лактации; гипервитаминоз A, выраженная гиперлипидемия.

Для ректального применения (дополнительно) – заболевания прямой кишки.

Побочные действия

Со стороны кожных покровов: зуд, фотосенсибилизация, шелушение кожи ладоней и подошв, истончение волос; редко – хейлит, инфекции кожи, кожная сыпь.

Со стороны органов чувств: ксерофтальмия, жжение в глазах, гиперемия конъюнктивы, затруднения при ношении контактных линз; редко – катаракта; при длительном применении в высоких дозах – нарушение четкости зрительного восприятия, нарушение сумеречного зрения, неврит зрительного нерва.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия; при длительном применении в высоких дозах – гиперостоз.

Со стороны нервной системы: головная боль, чрезмерная утомляемость; редко – депрессия, психоз, суицидальные мысли, псевдоопухоль головного мозга (нарушение четкости зрительного восприятия, головная боль, неукратимые тошнота и рвота).

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, сухость слизистой оболочки полости рта, кровотечение из десен, воспаление десен; редко – гепатит, колит, регионарный илеит.

Лабораторные показатели: повышение концентрации ТГ, холестерина, снижение ЛПВП в плазме.

Местные реакции: при вытекании суппозиторной массы – местнораздражающее действие (сохранять положение “лежа” в течение 30 мин после введения свечи).

Тератогенный и эмбриотоксический эффекты: врожденные уродства – гидро- и микроцефалия, недоразвитие черепно-мозговых нервов, микрофтальмия, пороки развития ССС, паращитовидных желез, нарушения формирования скелета – недоразвитие пальцевых фаланг, черепа, шейных позвонков, бедренной кости, лодыжек, костей предплечья, лицевого черепа, волчья пасть, низкое расположение ушных раковин, недоразвитие ушных раковин, недоразвитие или полное отсутствие наружного слухового прохода, грыжа головного и спинного мозга, костные сращения, сращение пальцев рук и ног, нарушения развития вилочковой железы; гибель плода в перинатальный период, преждевременные роды, выкидыши), преждевременное закрытие эпифизарных зон роста; в эксперименте на животных – феохромоцитома.

Прочие: носовое кровотечение, сухость слизистой оболочки полости носа.

Со стороны пищеварительной системы: диспепсические явления,

изжога, тошнота, металлический привкус во рту.

Со стороны системы крови: гематологические нарушения, связанные с

дефицитом меди, включая лейкопению, нейтропению и сидеробластную

Другие: головная боль.

Цинктерал – препарат, содержащий цинк. Он не является точной

заменой роаккутана, хотя и может использоваться в схожих

Применение и дозировка

Капсулы: во время еды, 1-2 раза в сутки. Начальная доза – 0.5 мг/сут, в некоторых случаях до 1 мг/кг/сут.

При тяжелых формах заболевания или с угрями туловища может потребоваться доза до 2 мг/кг/сут.

Оптимальная курсовая кумулятивная доза – 120 мг/кг. Полная ремиссия достигается обычно за 16-24 нед.

При плохой переносимости рекомендованной дозы, лечение можно продолжить в меньшей дозе, но более длительно.

При рецидиве возможно проведение повторного курса лечения в той же суточной и кумулятивной дозе. Повторный курс назначают не ранее 8 нед после первого.

При тяжелой ХПН начальная доза должна быть уменьшена до 10 мг/сут с последующим повышением в зависимости от переносимости.

Ректально, 0.5-1 мг/кг 1 раз в сутки, на ночь. Курс лечения – 8-12 нед. Интервалы между повторными курсами – 1-2 мес.

Особые указания

В процессе лечения следует контролировать функцию печени, содержание липидов в сыворотке крови (натощак).

Не следует назначать при вульгарных угрях легкого и умеренного течения.

Больным сахарным диабетом рекомендуется проводить более частый контроль содержания глюкозы в крови.

Больным, носящим контактные линзы, в случае возникновения побочных эффектов со стороны глаз следует пользоваться очками.

В период лечения и в течение 30 дней после его окончания необходимо полностью исключить забор крови у потенциальных доноров для полного исключения возможности попадания этой крови беременным пациенткам (высокий риск развития тератогенного и эмбриотоксического действия).

Женщинам репродуктивного возраста необходимо применять надежные контрацептивные ЛС за 4 нед до, во время и в течение 1 мес после окончания лечения. В случае наступления беременности ее следует прервать по медицинским показаниям.

Необходимо избегать повышенной инсоляции, в т.ч. УФ-терапию.

В случае возникновения колита, нарушений зрения и симптомов псевдоопухоли головного мозга лечение прекращают. При подозрении на псевдоопухоль головного мозга проводят неврологическое обследование.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (при приеме первой дозы).

Взаимодействие

Антибиотики тетрациклинового ряда, ГКС снижают эффективность.

Одновременное применение с препаратами, повышающими фоточувствительность (в т.ч. сульфонамидами, тетрациклинами, тиазидными диуретиками) увеличивает риск возникновения солнечных ожогов.

Одновременное применение с др. ретиноидами (в т.ч. ацитретином, третиноином, ретинолом, тазаротеном, адапаленом) увеличивает риск возникновения гипервитаминоза А.

Тетрациклины (в т.ч. миноциклин) увеличивают риск повышения внутричерепного давления (одновременное применение с изотретиноином не рекомендуется).

Даже самая убитая печень очищается этим средством!

Источники:

http://skinbolit.ru/roakkutan-otzyvy-patsientov-tsena-instruktsiya-po-primeneniyu-foto-do-i-posle-analogi/
http://medside.ru/aknekutan
http://www.bazatabletok.ru/aknekutan