Аналоги Акатинол мемантин – отзывы, инструкция

Мемантин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, где купить

Терапия когнитивных нарушений и деменции предусматривает использование лекарственных средств широкого спектра действия, которые сочетают ноотропные и антигипоксические свойства.

Одним из эффективных препаратов, согласно отзывам квалифицированных специалистов, является Мемантин .

Международное непатентованное наименование средства – Мемантин .

Лекарство внесено в систему лекарственных средств, прошедших регистрацию в РФ.

Основные регистрационные данные о препарате:

• русское наименование фармакологического продукта – Мемантин;
• химическое название – 3,5-Диметил-1-адамантанамин;
• торговое название — Акатинол Мемантин;
• активное вещество (мемантин) относится к группе нейротропиков;
• АТХ – N06DX01;
• лекарственная форма – таблетки (имеется плёночная оболочка).

Состав

Основу состава представляет мемантина гидрохлорид .

В одной таблетке его содержится 10 или 20 мг.

Для лучшего усвоения активного компонента в производстве также используются:

• для изготовления ядра – кальция гидрофосфат, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, натрия кроскармеллоза;
• для изготовления плёночной оболочки – титана диоксид, гипромеллоза, железа оксид черный, полидекстроза, макрогол.

Фармакологические свойства

Действующий компонент является антагонистом NMDA рецепторов. При воздействии на нервную систему и мозговую функцию он тормозит нейротрансмиссию глутаматов, существенно снижает интенсивность нейродегенеративных процессов. Помимо прочего отмечается нейромодулирующее действие лекарства, регулирующего процессы ЦНС.

После курса терапии отмечается стабилизация психической активности, что заметно по сдержанному поведению, улучшению памяти, усилению концентрации внимания.

Исчезают быстрая утомляемость и депрессивное состояние. Область действия активного вещества препарата затрагивает также двигательную функцию, осуществляется коррекция различных нарушений.

Лекарство входит в группу фармакологических средств, которые обладают следующими свойствами:

• противопаркинсоническое;
• антиспастическое;
• нейропротекторное.

Преимущества

В отличие от других блокаторов фармакологический продукт обладает рядом преимуществ:

• способность защищать нервные клетки от негативного фактора, возникающего в условиях избыточного высвобождения глутамата;
• отсутствие помех и преград для нейропередачи в нормально работающих синапсах;
• лекарство подходит для пациентов, страдающих тяжелой стадией болезни Альцгеймера;
• активное вещество хорошо переносится, редко дает побочные эффекты.

Купить в Москве лекарственное средство можно в сети аптек или, сделав заказ в интернет-аптеке.

Средняя стоимость представлена широким диапазоном, что обусловлено наличием разных фасовок, отличающихся количеством таблеток и концентрацией действующего компонента.

Цена 90 таблеток 10мг в пределах 1265 рублей , 60 таблеток 20 мг обойдутся дороже – около 3260 рублей .

Более доступной является цена 30 таблеток 10мг – в пределах 639 рублей .

Но при длительном лечении выгодней приобретать Акатинол Мемантин 20 мг 98 шт. (цена около 7790 руб. ).

Показания к применению

Нейротропик включается в комплексную терапию, направленную на устранение характерной симптоматики при следующих патологиях:

• деменции смешанного типа вне зависимости от степени тяжести заболевания;
• альцгеймеровской деменции;
• сосудистой деменции;
• спастический синдром церебрального и спинального типа (последствия инсульта, рассеянного склероза, параплегии, ЧМТ, повреждений головного мозга в раннем детском возрасте);
• ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, низкая усвояемость учебного материала.

Инструкция по применению

Схема лечения и дозировка лекарственного средства определяется для каждого случая индивидуально.

На начальном этапе медикаментозной терапии рекомендуется минимальное количество действующего вещества с последующим увеличением суточной нормы.

При синдроме деменции взрослым пациентам рекомендован курс из 3-5 недель.

Суточные дозы изменяются понедельно в таком порядке:

• 1-я неделя – 5 мг;
• 2-я неделя – 10 мг;
• 3-я неделя – 15-20 мг.

Максимальная норма составляет 30 мг.

Для устранения признаков спастического синдрома при патологии со стороны ЦНС предлагается следующая схема лечения:

• 1-я неделя – 10 мг;
• 2-я неделя – 20 мг;
• 3-я неделя – 20-30 мг.

Дозу следует повышать еженедельно на 10 мг до максимально разрешённого количества – 60 мг.

При использовании таблеток в профилактических целях достаточно 10-20 мг в сутки для достижения поддерживающего эффекта.

Продолжительность лечебного курса не должна превышать 4-6 месяцев. При длительном приёме таблеток спустя полгода может отмечаться ослабление сопротивляемости патологическим процессам, характерным для болезни Альцгеймера.

Возможность применения во время беременности, лактации

Препарат нейротропного действия беременным и кормящим грудью женщинам не назначают.

Если возникает необходимость в терапии, включающей Мемантин, пациентке предлагается на время прекратить грудное вскармливание.

Ограничения к применению

Лекарственное средство нельзя использовать при наличии следующих проблем:

• аллергии на составляющие компоненты, входящие в состав лекарства;
• выраженной дисфункции почек.

Не назначают средство детям и подросткам (до 18 лет), в период беременности, лактации.

Побочные действия

В ходе исследований были выявлены редкие случаи побочных проявлений.

Со стороны системы пищеварения может ощущаться лёгкая тошнота, со стороны ЦНС – необоснованная возбудимость, головокружение, быстрая утомляемость, беспокойство.

Отзывы пациентов

София, 34 года:

Побочные проявления не наблюдались, эффект наступает быстро, вполне устроила форма выпуска (делить таблетки на дозы не составило труда).

Анастасия, 40 лет:

В процессе использования средства никакого дискомфорта не почувствовала, первые улучшения заметила после 7-8 дней приёма таблеток. Деменции с конфабуляциями и психотикой лечили Рисполептом капельным в сочетании с Мемантином.

Отзывы о применении пожилыми пациентами

Лидия Михайловна, 57 лет:

На мой взгляд, препарат не даёт возможности быстро адаптироваться к повышенному уровню активности для людей старшей возрастной группы. Желательно проходить лечебный курс под наблюдением врача, чтоб избежать новых травм и побочных проявлений.

Виктор Семёнович, 67 лет:

Врач сказал, что всему причина – мой почтенный возраст. Пожилыми людьми, а точнее изношенным организмом, активный компонент воспринимается сложнее.

Взаимодействия

Мемантин при комплексной терапии может усиливать действие лекарственных средств, поэтому следует проявлять осторожность при одновременном приёме его с нейролептиками, барбитуратами и антихолинергиками.

Также нейротропик оказывает воздействие на механизм работы Батрафена и Дантролена.

Меры предосторожности

Приём Мемантина предусматривает соблюдение некоторых правил, которые обеспечивают высокий терапевтический эффект:

• Схема лечения разрабатывается лечащим врачом с учётом этиологии заболевания и её прогрессирования.
• Дозировка увеличивается постепенно, чаще на 10 мг еженедельно. Увеличивать сразу количество активного компонента нельзя, провоцируются побочные проявления.
• Если препарат назначается в сочетании с другими фармакологическими продуктами, уделяется внимание их совместимости.
• Алкоголь в период прохождения курса употреблять запрещается из-за снижения терапевтического эффекта.

Аналоги

Если возникают проблемы с использованием Мемантина, лечащий врач подбирает из списка заменителей наиболее подходящие варианты:

• Нооджерон (1295 руб.);
• Меманейрин (1217 руб.);
• Меморель (984 руб.);
• Мемантинол (818 руб.).

В сети аптек доступны аналоги дешевле.

Среди популярных:

• Мемантин Канон (372 руб.);
• Мемантин Рихтер (370 руб.);
• Марукса (694 руб.);
• Меманталь (686 руб.).

Мемантин и Мемантин Канон

В аптеках представлено несколько разновидностей препарата, что приводит в замешательство многих пациентов. Что лучше и в чём отличия, разобраться просто.

Первое, что бросается в глаза – цена, Акатинол Мемантин стоит почти в два раза дороже. Это свидетельствует об оригинальности средства, именно его использовать для терапии предпочтительней.

Видео

Мемантин

Формы выпуска

Инструкция мемантина

Мемантин — лекарственное средство для лечения деменции (приобретенного слабоумия). Обладает ноотропным, психостимулирующим, антигипоксическим действием, расширяет сосуды головного мозга. Деменция — одна из самых острых медико-социальных проблем современности. Это обусловлено целым рядом факторов: увеличением продолжительности жизни, ростом доли лиц пожилого возраста в популяции, изменением характера и объема физических и психоэмоциональных нагрузок, воздействием различных химических веществ, повышением уровня диагностики выявления когнитивных нарушений. В настоящее время механизмы развития деменции достаточно подробно изучены как на тканевом, так и на молекулярном уровне. В частности, это касается болезни Альцгеймера, других нейродегенеративных и сосудистых заболеваний головного мозга. Кроме различных патофизиологических механизмов больше значение в повреждении головного мозга придается т.н. эксайтотоксичности, под которой подразумевается чрезмерное воздействие возбуждающих нейротрансмиттеров (глютамата и аспартата), а также избыточная стимуляция их рецепторов, что в конечном итоге приводит к отмиранию нейронов мозгового вещества. Чрезмерно бурная деятельность глутамат- и аспартатергической нейропередачи ассоциирована со множеством нежелательных эффектов. Полагают, что слишком продолжительная активация соответствующего рецепторного комплекса перевозбуждает постсинаптические нейроны, ведет к неадекватному поступлению кальций-ионов в нервные клетки по связанным с рецепторами ионным каналам и т.д. Попытки медикаментозной регуляции глутаматергической нейропередачи предпринимались уже давно. Ряд из них закончился откровенно неудачно ввиду того, что значительное ее подавление приводило к нарушениям сознания и нарастанию когнитивных расстройств.

По этой причине некоторые лекарственные средства, проявляющие определенные эффекты в экспериментальных условиях, не получили своего распространения в клинической практике. В этой связи значительный интерес у клиницистов вызывает препарат мемантин. Он является неконкурентным антагонистом (блокатором) потенциалзависимых НМДА-рецепторов. Отличительной особенностью мемантина является тот факт, что данный препарат способен защищать нервные клетки от повреждающего воздействия в условиях избыточного высвобождения глутамата в синаптическое пространство. Вместе с тем, ключевым отличием мемантина от других блокаторов глутаматных рецепторов является отсутствие подавления нейропередачи в нормально работающих синапсах, вследствие чего его использование в рекомендованных дозах не сопровождается теми или иными когнитивными нарушениями. В клинических испытаниях было получено достаточно доказательств эффективности мемантина в лечении деменции у пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера. Позитивный эффект препарата заключался в уменьшении выраженности нарушений памяти, улучшении способности к выстраиванию алгоритмов действий, контролю за осуществляемыми операциями, восстановлении способности к обобщению. При этом более стабильный результат имел место при продолжительной фармакотерапии. Мемантин снижал утомляемость, устранял признаки депрессии, повышал способность к концентрации внимания, уменьшал спастичность поперечно-полосатых мышц, связанную с повреждениями головного мозга. Ряд заболеваний и патологических состояний вынуждают врача проявлять особую осторожность при назначении мемантина. Среди них эпилепсия, недостаточность функции почек, артериальная гипертензия, перенесенный инфаркт миокарда, сердечная недостаточность.

Терапия деменции аналогами акатинола мемантина

С целью предотвращения повреждения нейронов головного мозга неврологи Юсуповской больницы применяют достаточно дорогой препарат акатинол мемантин. Аналоги препарата дешевле. Они зарегистрированы в РФ, оказывают такое же действие, как и акатинол.

В аптеках можно купить по рецепту врача аналоги акатинола мемантина по следующей цене:

• Марукса (КРКА, Словения) –778 рублей;
• Мемантин (Канонфарма, Россия) –702 рубля;
• Меманталь (Синтон, Испания) – 1079 рублей;
• Мемантинол (Герофарм) – 892 рубля.

Неврологи Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору препарата. Схему лечения в тяжёлых случаях деменции и после инсульта обсуждают на заседании Экспертного Совета с участием профессоров и врачей высшей категории. Неврологи учитывают наличие показаний и противопоказаний к применению того или иного препарата, его эффективность, возможные побочные эффекты. Стоимость лечения согласовывают с пациентами и их родственниками.

Показания и противопоказания к назначению препарата марукса

Препарат марукса относится к нейротропным средствам для лечения деменции при болезни Альцгеймера. Выпускается в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой. В одной таблетке содержится 10 мг основного действующего вещества мемантина гидрохлорида и вспомогательные ингредиенты:

• Лактозы моногидрат;
• МКЦ;
• Кремния диоксид коллоидный;
• Магния стеарат.

Таблетки имеют овальную форму, двояковыпуклые, покрытые плёночной оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне. Мемантин оказывает следующее действие:

• Регулирует транспорт ионов;
• Блокирует кальциевые каналы;
• Нормализует мембранный потенциал;
• Улучшает процесс передачи нервного импульса.

Под воздействием препарата улучшаются когнитивные процессы, повышается повседневная активность.

Неврологи Юсуповской больницы не назначают марукс при наличии следующих противопоказаний:

• Повышенной чувствительности к мемантину и другим компонентам препарата;
• Тяжёлой печёночной недостаточности;
• Дефиците лактозы и непереносимости лактазы;
• Синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Препарат противопоказан беременным и кормящим грудь женщинам, детям до 18 лет. Марукс с осторожностью назначают с осторожностью при эпилепсии, тиреотоксикозе, предрасположенности к развитию судорог. От применения препарата воздерживаются при сердечной недостаточности III–IV функционального класса по классификации NYHA, неконтролируемой артериальной гипертензии, почечной и печёночной недостаточности, наличии сведений о перенесенном пациентом в прошлом инфаркте миокарда.

Препарат принимают внутрь, 1 раз в сутки всегда в одно время, независимо от употребления пищи. Терапия проводится под контролем неврологов Юсуповской больницы, имеющих опыт в вопросах диагностики и лечения деменции при болезни Альцгеймера. Терапию начинают только в том случае, если лица, регулярно ухаживающие е за пациентом, будут следить за приёмом им лекарственного препарата.

Врачи клиники неврологии регулярно оценивают переносимость и дозу препарата Марукса®, предпочтительно в течение 3 месяцев после начала терапии. Затем проводят оценку клинической эффективности лекарственного препарата и переносимость терапии в соответствии с действующими клиническими рекомендациями. Поддерживающую терапию продолжают неопределённо долго при наличии терапевтического эффекта и хорошей переносимости препарата марукса.

Лекарственное средство отменяют, если не наблюдается терапевтический эффект или пациент не переносит терапию. С целью уменьшения риска развития побочных эффектов неврологи постепенно увеличивают дозу на 5 мг в неделю в течение первых трёх недель терапии. Поддерживающая доза составляет 20 мг в сутки. Коррекции дозы пациентам пожилого возраста не требуется.

Лечение неврологических заболеваний препаратом Мемантин

Мемантин оказывает антиспастическое, нейропротективное, противопаркинсоническое действие. Лекарственное средство нормализует психическую активность (улучшает память и способность к концентрации внимания, снижает утомляемость и симптомы депрессии), корректирует двигательные нарушения.

Неврологи назначают мемантин при наличии следующих показаний:

• Деменция (альцгеймеровского типа, сосудистая, смешанная деменция любых степеней тяжести);
• Болезнь Паркинсона;
• Нарушение функций центральной нервной системы легкой и средней степени тяжести;
• Паркинсонизм;
• Спинальный и церебральный спастический синдром (вследствие инсульта, черепно-мозговой травмы, рассеянного склероза).

Противопоказаниями к назначению препарата являются повышенная чувствительность к его ингредиентам, выраженные нарушения функционального состояния почек, спутанность сознания, беременность, кормление грудью. Мемантин не назначают детям до 18 лет.

Меманталь

Меманталь относится к лекарственным средствам, которые неврологи используют в комплексной терапии деменций. Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим и психостимулирующим действием. Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 10мг активного вещества мемантина гидрохлорида и вспомогательные ингредиенты.

Неврологи Юсуповской больницы назначают меманталь пациентам с деменцией средней и тяжелой степени выраженности при болезни Альцгеймера. Препарат не применяют при наличии следующих противопоказаний:

Индивидуальной повышенной чувствительности к препарату;

• Тяжёлых нарушениях функции почек (при клиренсе креатинина менее 5-29 мл/мин);
• Выраженной печёночной недостаточности;
• Беременности и во время грудного вскармливания;
• Непереносимости лактозы, дефиците лактазы Лаппа или глюкозо-галактозной мальабсорбции (препарат содержит лактозы моногидрат).

В связи с недоказанной эффективностью и безопасностью препарата его не назначают детям до 18 лет. В течение первой недели терапии меманталь назначают в дозе 5 мг в сутки, в течение второй недели – в дозе 10 м в сутки, с третьего по восемнадцатый день дозе 15 мг в сутки, с 22 по 28 день –20 мг в сутки. Максимальная суточная доза составляет 20 мг. У пациентов старше 65 лет, а также больных с клиренсом креатинина 50-80 мл в минуту, коррекция дозы не требуется. Для больных с умеренной почечной недостаточностью суточная доза составляет 10 мг. В дальнейшем, при хорошей переносимости препарата в течение семи недель, дозу увеличивают до 20 мг по стандартной схеме.

Для того чтобы разделить таблетку, её следует поместить округлой стороной на твёрдую поверхность риской вверх, надавить указательным и большим пальцем одной из рук на противоположные стороны таблетки. Давление следует оказывать до тех пор, пока таблетка не разломится на две части.

Аналог акатинола мемантина Мемантинол

Мемантинол является аналогом акатинола мемантина. Он выпускается в форме продолговатых двояковыпуклых таблеток, покрытых плёночной оболочкой белого цвета. На них имеется гравировка «g» и «Рh» и риска между буквами с каждой стороны. На разрезе таблетки белого цвета. Препарат применяется для лечения деменции средней и тяжелой степени выраженности при болезни Альцгеймера. Противопоказания к применению мемантинола те же, что и у акатинола мемантина и других аналогов.

Лечение мемантином неврологи Юсуповской больницы начинают после установки диагноза. Переносимость и дозировку мемантина регулярно пересматривают в течение первых трёх месяцев от начала терапии. По происшествии этого периода клиническую эффективность мемантина и переносимость пациентом лечения анализируют в соответствии с действующими клиническими рекомендациями.

Максимальная суточная доза препарата 20 мг. С целью уменьшения риска возникновения нежелательных реакций врачи клиники неврологии титруют её путём последовательного увеличения на 5 мг каждую неделю в течение первых трех недель терапии. Пациентам пожилого возраста (старше 65 лет) коррекции дозы не требуется. Врачи насторожено относятся к назначению мемантина пациентам с нарушением функции почек. Лечение проводят под регулярным контролем клиренса креатинина. У пациентов с тяжёлой почечной недостаточностью при клиренсе креатинина от 5 до 29 мл в минуту в сутки назначают не больше 10мг мемантина.

Пациенты с лёгким и умеренным нарушением функции печени (класс А и класс В по шкале Чайлд-Пью) в коррекции дозы не нуждаются. Поскольку данные по применению мемантина у пациентов с тяжёлым нарушением функции печени отсутствуют, врачи Юсуповской больницы таким пациентам препарат не назначают. Получите консультацию по применению акатинола мемантина и аналогов, записавшись на приём к неврологу.

Источники:

http://psihbolezni.ru/lechenie/memantin-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-analogi-gde-kupit/
http://protabletky.ru/memantinum/
http://yusupovs.com/articles/neurology/terapiya-dementsii-analogami-akatinola-memantina/