Аналоги Абилифай – отзывы, инструкция

“Абилифай”: отзывы пациентов и врачей, состав, инструкция по применению, аналоги

В статье рассмотрим к препарату «Абилифай» инструкцию по применению и отзывы.

Он относится к средствам с антипсихотическим действием. Препарат часто назначается для лечения психотических нарушений в острой и хронической форме. Он включается в терапию шизофрении, депрессивных состояний затяжного характера, сопровождающихся психотическими признаками и т. д. Представляет собой агониста допаминергических рецепторов и антагониста серотонина. По отзывам, «Абилифай» очень эффективен.

Состав

В качестве активного компонента в препарате выступает арипипразол. Помимо действующего вещества, в его состав входят вспомогательные компоненты, в том числе красители. Препарат производится в одной из фармацевтических компаний в США.

Формы выпуска

Существует несколько форм препарата:

• Таблетки в дозировке 5 мг голубого цвета прямоугольной формы. В одной упаковке 28 таблеток.
• Таблетки в дозировке 10 мг. В данном случае цвет пилюль розовый, а форма круглая. Упаковки фасуются также по 28 штук.
• Таблетки в дозировке 15 мг. Имеют круглую форму и желтый цвет. Количество таблеток в одной упаковке аналогично предыдущим случаям.
• Таблетки по 20 мг белого цвета и круглой формы. Продаются в упаковках по 28 штук.
• Таблетки в дозировке 30 мг. Имеют розовый цвет и круглую форму. Продаются также в упаковках по 28 штук.
• Раствор во флаконах по 1,3 мл. Отпускается по одному флакону в упаковке.

Показания

К основным показаниям для назначения «Абилифая» являются следующие психические состояния и патологии:

• Шизофрения. Таблетки могут приниматься как в период обострения, так и в качестве поддерживающей терапии на стадии ремиссии.
• Биполярное расстройство психики.
• Маниакальные эпизоды. Препарат назначается для предотвращения и лечения рецидивов.

Кроме того, «Абилифай» принимается в сочетании с препаратами лития и антидепрессантами, а также на фоне выраженного депрессивного состояния. Медикамент включается некоторыми специалистами в терапевтическую схему лечения аутизма. Однако такая практика не распространена повсеместно. Отзывы врачей об «Абилифае» будут представлены в конце статьи.

Противопоказания

Выделяется ряд противопоказаний, при которых не рекомендуется принимать препарат, в том числе:

• Возраст младше 18 лет.
• Повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата, в том числе к арипипразолу.
• Заболевания сердца декомпенсированного типа в тяжелой форме течения. Это могут быть инфаркты миокарда, сердечная недостаточность, нарушение проводимости.
• Заболевания цереброваскулярного вида, артериальная гипотензия.
• Патологии, течение которых сопровождается эпилептическими припадками.
• Избыточная масса тела или сахарный диабет в анамнезе пациента.

При выявлении перечисленных состояний и патологий врач назначает другие лекарственные средства.

С отзывами об «Абилифае» принимающих следует ознакомиться заранее.

Инструкция

При лечении шизофренических расстройств любой формы препарат назначается в дозировке по 10 мг однократно в сутки. Принимаются таблетки вне зависимости от еды. Эффективная терапевтическая дозировка находится в пределах 10-30 мг арипипразола в день.

В качестве поддерживающей терапии на стадии ремиссии заболевания назначается прием 15 мг в сутки. При лечении маниакальных эпизодов, а также биполярных расстройств психики назначается монотерапия арипипразолом в дозировке 15 мг по утрам. Если требуется повышение принимаемой дозировки, сделать это можно только спустя сутки после предыдущего приема.

Продолжительность терапии

Общая продолжительность лечения может достигать трех месяцев. При приеме препаратов лития и вальпроевой кислоты «Абилифай» назначается в качестве дополнительного средства в дозировке 15 мг в сутки. Если возникает потребность в увеличении принимаемого количества арипипразола, максимальной дозой считается 30 мг.

В сочетании с антидепрессантами при лечении депрессивных состояний «Абилифай» принимается по 5 мг в сутки. Если организм пациента нормально реагирует на лечение, можно постепенно увеличивать дозировку до 15 мг. При лечении детей или пациентов с почечной или печеночной недостаточностью дозировка препарата корректируется в меньшую сторону.

Побочные реакции

Согласно отзывам об «Абилифае», при приеме могут возникать побочные реакции во всех органах и системах организма пациента. Наиболее распространенные следующие:

• Система сердца и сосудов: нарушение частоты и ритма биения сердца, гипотензия ортостатического типа, инфаркт миокарда, трепетание и фибрилляция предсердий, экстрасистолия, атриовентрикулярные блокады и т. д. В исключительных случаях можно наблюдать инсульты, потерю сознания и тромбофлебит.
• Органы пищеварительной системы: тошнота и рвота, нарушение аппетита в сторону повышения или уменьшения, ощущение сухости во рту или повышенное отделение слюны. В некоторых случаях прием таблеток может привести к гастриту, диарее, кровотечениям в желудке и кишечнике, воспалительным процессам в органах пищеварения.
• Опорно-двигательный аппарат: суставные боли, ригидность мускулатуры скелета, артриты и артрозы, миастения, миалгия, тендиниты.
• Нервная система: сонливость или бессонница, боль в голове, головокружение, тремор головы и конечностей, экстрапирамидный синдром, сопротивление движениям. По отзывам принимающих препарат «Абилифай», эти симптомы встречаются максимально часто.
• Психическая сфера: состояние депрессии, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, неврозоподобные состояния, апатия, вялость, изменение либидо в сторону повышения или снижения.

• Органы чувств: нарушение зрительного восприятия, боязнь света, сухость в глазах, боль, шум или звон в ушах, нарушение вкусовой чувствительности, потеря слуха, амблиопия, повышенная слезоточивость.
• Органы дыхательной системы могут отреагировать на прием препарата такими симптомами, как одышка, ларингит, пневмония небактериального происхождения, кровотечение из носа, повышение интенсивности отхождения мокроты, кровохаркание. Кроме того, лечение может вызвать легочный отек, гипоксию, недостаточность легких.
• Мочеполовая система: мочекаменная болезнь, цистит, изменение основных показателей урины, жжение в области мочеиспускательного канала, нарушение эякуляции, аменорея, галакторея, маточные кровотечения, гинекомастия, болезненность при эрекции у мужчин.
• Нарушения в обменных процессах: уменьшение или увеличение веса, обезвоживание, отеки, гиперлипидемия, гипокалиемия, анемия железодефицитного типа, кома, кетоацидоз, вызванный диабетом.
• Кожный покров: зуд и сухость кожи, алопеции, экземы, гипергидроз, дерматиты. В некоторых случаях наблюдаются такие аллергические реакции, как крапивница и даже анафилактический шок.

Таким образом, медикамент обладает обширным списком возможных побочных реакций. По этой причине приобрести его в аптеке можно только предоставив рецепт от врача.

Отзывы пациентов об «Абилифае» рассмотрим ниже.

Аналоги

Если у пациента нет возможности приобрести «Абилифай», врач может порекомендовать аналогичный препарат. В России лекарственное средство производится под названием «Арипипразол». Кроме того, аптеки готовы предложить такие заменители оригинального препарата с идентичным активным компонентом, как «Амдоал», «Зилаксера» и «Арипипразола фумарат».

Согласно инструкции, на фоне приема «Абилифаи» возможно появление суицидальных мыслей, а в некоторых случаях регистрировались попытки покончить жизнь самоубийством. Однако многочисленные отзывы пациентов отрицают данный момент. Пациенты утверждают, что суицидальные мысли их на фоне терапии препаратом не посещали.

«Абилифай» не лишен определенных недостатков. Эффективно устраняя основные признаки шизофренических отклонений, препарат может негативно повлиять на работу всех органов и систем в форме многочисленных побочных реакций. В дальнейшем пациенту может потребоваться дополнительное лечение для устранения этих реакций.

Отзывы об «Абилифае»

Многие пациенты на фоне приема отмечали у себя развитие неусидчивости и бурной деятельности, особенно если человек испытывал тревогу. На фоне акатизии развивается беспокойство, которое также способно усиливать ощущение тревоги.

Лечение медикаментом особенно результативно при биполярных расстройствах. Прием препарата помогает сделать человека более уравновешенным, снизить выраженность депрессии и маниакальных состояний. У пациентов после курса лечения появляется интерес к общению с другими людьми и к жизни в целом.

По отзывам, «Абилифай» при аутизме тоже эффективен.

Свойства арипипразола аналогичны нормотимикам. Препараты на основе этого компонента выравнивают настроение, снижают период протекания рецидивов при аффективных расстройствах. Благодаря препарату смягчаются агрессивные черты характера, такие как импульсивность, раздражительность и вспыльчивость.

Отзывы врачей-психиатров об «Абилифае» это подтверждают.

Пациенты в отзывах к препарату упоминают про появление тошноты, потери веса и аппетита на фоне лечения. Информации о реакции кожи практически не встречается в откликах. Часто на фоне психических расстройств человек не может заснуть или просыпается часто и резко. Препарат способен решить и эту проблему, нормализовав фазы сна.

Мы рассмотрели инструкцию к препарату и отзывы об «Абилифае».

Абилифай в Москве

Инструкция

• Владелец регистрационного удостоверения: Bristol-Myers Squibb Manufacturing Company (Пуэрто-Рико)
• Производитель: Bristol-Myers Squibb Holdings Pharma, Ltd. (Пуэрто-Рико)
• Представительство: Бристол-Майерс Сквибб (США)

Антипсихотический препарат (нейролептик). Предполагается, что терапевтическое действие арипипразола при шизофрении обусловлено сочетанием частичной агонистической активности в отношении допаминовых D₂– и серотониновых 5HT1_а– рецепторов и антагонистической активностью в отношении серотониновых 5HT₂– рецепторов.

Арипипразол обладает высокой аффинностью in vitro к допаминовым D₂– и D₃-рецепторам, серотониновым 5HT1_a– и 5HT2_a– рецепторам и умеренной аффинностью к допаминовым D₄-, серотониновым 5HT2_c– и 5HT7-, α₁-адренорецепторам и гистаминовым H₁-рецепторам. Арипипразол характеризуется также умеренной аффинностью к участкам обратного захвата серотонина и отсутствием аффинности к мускариновым рецепторам. В экспериментальных исследованиях на животных арипипразол проявлял антагонизм в отношении допаминергической гиперактивности и агонизм в отношении допаминергической гипоактивности. Некоторые клинические эффекты арипипразола можно объяснить взаимодействием с допаминовыми и серотониновыми рецепторами.

После приема внутрь арипипразол быстро всасывается из ЖКТ. C_max в плазме достигается через 3-5 ч. Абсолютная биодоступность – 87%. Прием пищи не влияет на биодоступность арипипразола.

Распределение и метаболизм

C_ss достигается через 14 дней. Кумуляция препарата при многократном приеме предсказуема. Показатели фармакокинетики арипипразола в равновесном состоянии пропорциональны дозе. Не отмечено суточных колебаний распределения арипипразола и его метаболита дегидроарипипразола.

Арипипразол интенсивно распределяется в тканях, V_d составляет 4.9 л/кг. При терапевтической концентрации более 99% арипипразола связывается с белками сыворотки, главным образом с альбумином.

Установлено, что дегидроарипипразол, главный метаболит в плазме человека, обладает такой же аффинностью к допаминовым D₂-рецепторам, как и арипипразол.

Арипипразол подвергается пресистемному метаболизму лишь в минимальной степени. Метаболизируется в печени тремя способами: дегидрированием, гидроксилированием и N-дезалкилированием. In vitro дегидрирование и гидроксилирование арипипразола происходит под действием изоферментов CYP3A4 и CYP2D6, N-дезалкилирование – CYP3A4.

Активность Абилифая главным образом обусловлена наличием неизмененного арипипразола.

В равновесном состоянии AUC дегидроарипипразола в плазме составляет около 39% от AUC арипипразола.

Средний T_1/2 арипипразола – около 75 ч.

После однократного приема меченного 14 C арипипразола примерно 27% и 60% радиоактивности определяется в моче и кале соответственно. Менее 1% неизменного арипипразола определяется в моче и примерно 18% принятой дозы в неизмененном виде выводится с калом. Общий клиренс арипипразола составляет 0.7 мл/мин/кг, главным образом за счет выведения печенью.

Арипипразол не влияет на фармакокинетику и фармакодинамику варфарина, т.е. не вытесняет варфарин из связи с белками крови.

— шизофрения: острые приступы и поддерживающая терапия;

— биполярное расстройство I типа: маниакальные эпизоды и поддерживающая терапия с целью предотвращения рецидивов у пациентов с биполярным расстройством I типа, недавно перенесших маниакальный или смешанный эпизод;

— в качестве дополнения к терапии препаратами лития или вальпроевой кислоты для лечения маниакальных или смешанных эпизодов при наличии психотических симптомов или без них;

— в качестве дополнения к антидепрессивной терапии при большом депрессивном расстройстве.

При шизофрении рекомендуется назначать Абилифай в начальной дозе 10-15 мг 1 раз/сут, независимо от приема пищи. Поддерживающая доза составляет 15 мг/сут. В клинических исследованиях показана эффективность препарата в дозах от 10 до 30 мг/сут.

При маниакальных эпизодах при биполярном расстройстве в качестве монотерапии рекомендуемая начальная доза составляет 15 мг 1 раз/сут, независимо от приема пищи. Изменение дозы, при необходимости, следует проводить с интервалом не менее 24 ч. В клинических исследованиях продемонстрирована эффективность препарата в дозах 15-30 мг/сут при приеме в течение 3-12 недель. Безопасность препарата в дозах более 30 мг/сут в клинических исследованиях не оценивалась.

При наблюдении за пациентами с биполярным расстройством I типа и маниакальными или смешанными эпизодами, у которых отмечалась стабилизация симптомов на фоне приема препарата Абилифай в течение 6 недель в дозе 15 мг/сут или 30 мг/сут при начальной дозе 30 мг/сут, затем – 6 месяцев и далее – в течение 17 месяцев, установлен благоприятный эффект такой поддерживающей терапии. Следует периодически обследовать пациентов для определения необходимости продолжения поддерживающей терапии.

В качестве дополнения к терапии препаратами лития или вальпроевой кислоты рекомендуемая начальная доза препарата Абилифай – 15 мг 1 раз/сут, независимо от приема пищи. В зависимости от клинических показаний доза может быть увеличена до 30 мг/сут.

При большом депрессивном расстройстве в качестве дополнительной терапии к лечению антидепрессантами Абилифай рекомендуется назначать в начальной дозе 5 мг/сут. При необходимости и хорошей переносимости терапии суточную дозу препарата Абилифай можно еженедельно увеличивать на 5 мг до максимальной – не более 15 мг/сут.

Пациентам с почечной недостаточностью, печеночной недостаточностью, пациентам в возрасте старше 65 лет не требуется коррекция дозы препарата.

Режим дозирования препарата для пациентов обоего пола одинаковый.

Режим дозирования препарата для курящих и некурящих пациентов одинаковый.

Режим дозирования при сопутствующей терапии

При одновременном назначении препарата Абилифай и мощных ингибиторов изоферментов CYP2D6 или CYP3A4 дозу препарата Абилифай следует уменьшить в 2 раза. При отмене ингибиторов изоферментов CYP2D6 или CYP3A4 дозу препарата Абилифай следует увеличить. Абилифай следует применять без изменения дозы, если он назначен в качестве дополнительной терапии при большом депрессивном расстройстве.

При одновременном применении препарата Абилифай и индукторов изофермента CYP3A4 дозу препарата Абилифай следует увеличить в 2 раза. Дополнительное увеличение дозы препарата Абилифай следует проводить с учетом клинических показаний. При отмене индукторов изофермента CYP3A4 дозу препарата Абилифай следует уменьшить.

При назначении нескольких препаратов, ингибирующих изоферменты CYP3A4 и CYP2D6, следует рассмотреть возможность уменьшения суточной дозы препарата Абилифай.

Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥10%), часто (≥1% и

“Абилифай”: отзывы, состав, инструкция по применению, аналоги

Содержание статьи

• “Абилифай”: отзывы, состав, инструкция по применению, аналоги
• “Клопидогрел”: аналоги, применение, инструкция, цена
• “Найзилат”: инструкция по применению, отзывы, аналоги

«Абилифай» – антипсихотический препарат, в основе функционала которого лежит способность подавлять допаминергические рецепторы и повышать выработку серотонина. Он эффективен в отношении заболеваний с длительным течением, на фоне которых развиваются маниакальные и депрессивные состояния. В аптечных сетях средство отпускается только по рецепту. Цена «Абилифая» колеблется 6 500 до 8 000 рублей, в зависимости от количества таблеток или ампул в упаковке и их дозировки.

Описание препарата «Абилифай» – состав и свойства, форма выпуска

Основное действующее вещество в составе таблеток или раствора для инъекций «Абилифай» – арипипразол. Это атипичный антипсихотик последнего поколения. Вещество было создано американскими фармацевтами. Оно относится к нейролептикам, но обладает более высокой эффективностью.

В качестве вспомогательных веществ при создании препарата в таблетированной форме применяются

• лактоза,
• нейтральные красители,
• магний,
• кукурузный крахмал.

Таблетки «Абилифай» выпускаются в дозировке 5, 10, 15, 20 или 30 мг, голубого, розового или желтого цвета, в одной упаковке может быть по 28 или 56 штук. На таблетках обязательно есть гравировка в виде буквы А и цифр 007, 008, 009, 010 или 011, в зависимости от дозировки.

Попадая в организм, «Абилифай» быстро проникает в плазму и ткани. Оптимальная концентрация наступает через 3-5 дней после начала курса лечения. Выводится препарат вместе с мочой или калом в течение 75 часов после приема последней таблетки.

Показания к применению препарата «Абилифай»

Нейролептики, в том числе и таблетки «Абилифай», назначаются врачом, в аптеках отпускаются по рецептам. Препарат назначается психиатрами, терапевтами или невропатологами. Показаниями к применению «Абилифая» могут служить такие заболевания и расстройства психики, как

• биполярная психическая патология,
• шизофрения в стадии ремиссии и при обострении,
• лечение и предотвращение панических атак, маниакальных эпизодов,
• депрессивные состояния и аутизм.

«Абилифай» чаще всего назначается в комплексной терапии, в качестве моносредства используется редко. Возможно лечение препаратом при обострении заболеваний и использование его в качестве поддерживающей терапии. Прием средства обязательно должен сопровождаться наблюдением врача. Оптимальный вариант – лечение в стационаре. Если это невозможно по каким-либо причинам, то пациент посещает доктора, как минимум, каждые 5 дней на протяжении всего курса приема «Абилифая».

Как принимать таблетки «Абилифай»

Дозировка, кратность приема и длительность лечения определяются лечащим врачом для каждого пациента индивидуально. Самоназначение и самолечение препаратом недопустимо, так как у него есть ряд серьезных побочных действий, предугадать проявление которых может только медицинский специалист.

Пациентам, которые ранее не принимали препарат, на начальном этапе курса лечения назначается минимальная доза – 10 мг, по 1 разу в день. Такого же правила врачи придерживаются при формировании курса поддерживающей терапии. Длиться она должна не менее полутора месяцев.

При лечении обострений шизофрении с паническими и маниакальными атаками больным рекомендуют принимать по 30 мг «Абилифая» в сутки. Длительность курса приема препарата зависит от индивидуальных особенностей физического и психического состояния больного, течения заболевания и степени выраженности симптомов.

В случае если лечащим врачом рекомендована монотерапия «Абилифаем», больной, как правило, принимает по 15 мг в сутки, утром, независимо от приема пищи, курсом длительностью от 1 до 3-х месяцев. Возможна корректировка дозы и длительности лечения. Изменять их вправе только медицинский специалист после опроса пациента и оценки его состояния.

Кому противопоказан прием препарата «Абилифай»

Средство ни в коем случае нельзя принимать пациентам, которым еще не исполнилось 18 лет. Кроме этого, он не назначается беременным и кормящим женщинам. Если пациентка нуждается в лечении препаратами именно из этой группы, то решение об их назначении принимается коллегиально – не только психиатром или невропатологом, но и гинекологом, ведущим беременность. Кормящим женщинам стоит отменить грудное вскармливание ребенка, если назначен курс лечения «Абилифаем».

Существует ряд других противопоказаний к приему этого препарата. В их перечень входят:

• повышенная чувствительность к основному действующему веществу – арипипразолу,
• деменция сенильного типа,
• сердечнососудистые заболевания в анамнезе,
• риск развития ортостатической гипотензии на фоне приема гипотензивных препаратов или обезвоживания,
• заболевания, сопровождающие судорожными припадками,
• нарушения моторных функций ЖКТ или дыхательной системы,
• ожирение и диабет, предрасположенность к ним.

Ни в коем случае препарат «Абилифай» не назначается пациентам, перенесшим инсульт или инфаркт. Больной обязательно должен сообщить об этих патологиях врачу, если у него нет возможности изучить карту больного.

Побочные эффекты на фоне приема «Абилифая»

Большинство пациентов, принимавших или принимающих этот препарат, в своих отзывах пишут, что они не наблюдали побочных эффектов. Но в ходе кинических испытаний средства была выявлена его способность негативно влиять практически на все системы организма – иммунную, сердечнососудистую, ЖКТ, дыхательную, костно-мышечную, нервную, мочеполовую, на состояние кожи и волос, функционал органов чувств.

Чаще всего больные отмечают такие побочки на фоне приема «Абилифая», как головокружение, сонливость или повышение активности, тахикардия, изменение аппетита, тошнота, расстройства кишечника, колиты.

«Абилифай» может вызывать боли в мышцах и костях, судороги, снижать рефлексы, стать причиной спутанности сознания на короткие периоды, аллергических реакций.

Немедленно сообщать лечащему врачу необходимо о таких побочных эффектах, как апатия или постоянное беспокойство, проблемы с дыхательной системой – кашель, развитие ларингита, ринита, слезотечение или сухость глаз, недержание или задержка мочи, боли в грудных железах у женщин.

Пациенты, которым назначен такой серьезный нейролептик, как «Абилифай», обязаны следить за своим самочувствием на фоне его приема, отмечать даже незначительыне изменения, доставляющие дискомфорт или нехарактерные для нормального состояния, и сообщать о них лечащему доктору.

Аналоги препарата «Абилифай»

«Абилифай» американского или пуэрториканского происхождения является самым дорогостоящим препаратом из своей группы лекарственных средств. Многие пациенты хотят подобрать его дешевый аналог. Важно понимать, что выбирать аналог должен не сам больной или фармацевт аптечной сети, а врач, назначивший «Абилифай».

Цена аналогов «Абилифая» может быть меньше, но не намного, в пределах 1-1,5 тысяч рублей. Отталкиваться при выборе нужно не от из стоимости, а от состава – он должен быть идентичным составу «Абилифая». Чаще всего медицинские специалисты рекомендуют заменять оригинал такими препаратами, как

Нельзя ни в коем случае полагаться на мнение фармацевта при выборе аналога «Абилифая», отзывы пациентов на интернет-форумах, мнение близких или знакомых. Только врач может определить, не опасен ли аналог, такими же свойствами он обладает или его принцип действия отличается, подойдет он конкретному пациенту или нет.

Источники:

http://fb.ru/article/411743/abilifay-otzyivyi-patsientov-i-vrachey-sostav-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi
http://www.rusanalogi.ru/preparaty/abilifayi
http://www.kakprosto.ru/kak-973048-abilifay-otzyvy-sostav-instrukciya-po-primeneniyu-analogi