Анальгин-хинин — отзывы, инструкция

Анальгин-хинин

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Лихорадочный синдром (инфекционно-воспалительные заболевания), болевой синдром слабой и умеренной выраженности: невралгия, миалгия, артралгия, желчная колика, кишечная колика, почечная колика, травмы, ожоги, радикулопатия, миозит, послеоперационный болевой синдром, головная боль, альгодисменорея.

Возможные аналоги (заменители)

Группа

Лекарственная форма

таблетки покрытые оболочкой

Противопоказания

Гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, миастения; геморрагическая лихорадка; заболевания среднего и внутреннего уха, снижение слуха; неврит зрительного нерва; беременность, младенческий возраст (до 3 мес).

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, после еды (не разжевывая) по 1-2 таблетки 1-3 раза в день. Детям 12-14 лет — по 1 таблетке 3 раза в день. Курс лечения — 5-7 дней.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат. Метамизол — производное пиразолона, блокирует ЦОГ и снижает образование Pg из арахидоновой кислоты; оказывает анальгезирующее, спазмолитическое и жаропонижающее действие.

Хинидин угнетает центр терморегуляции, в высоких дозах — слуховую и зрительную зоны больших полушарий. Подавляет развитие эритроцитарных форм шизонтов и гамонтов малярии (подавляет репликацию ДНК), оказывает местноанестезирующее действие, снижает возбудимость и сократимость сердечной мышцы, удлиняет рефрактерный период. Обладая холиностимулирующими свойствами, оказывает возбуждающее влияние на гладкомышечные органы, повышает тонус и усиливает ритмические сокращения матки.

Побочные действия

Аллергические реакции, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, ангионевротический отек, анафилактический шок, нарушение функции почек (олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит), крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки); тошнота, рвота, диарея; головная боль, головокружение, быстрая утомляемость, шум в ушах, ослабление слуха, снижение зрения, сердцебиение, тремор конечностей, бессонница; гипертермия; в очень редких случаях — злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром. Окрашивание мочи в красный цвет.Передозировка. Симптомы (обусловлены метамизолом): олигурия, судороги, паралич дыхательной мускулатуры; агранулоцитоз, геморрагический диатез.

Лечение: проведение форсированного диуреза, гемодиализ, при развитии эпилептических припадков — в/в введение диазепама и быстродействующих барбитуратов. Передозировка, обусловленная хинином: снижение АД, транзиторная потеря зрения.

Особые указания

При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови. На фоне приема метамизола возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, а также воспаления наружных половых органов и заднего прохода необходима немедленная отмена препарата. У больных, страдающих атопической бронхиальной астмой, поллинозами, имеется повышенный риск развития аллергических реакций. Необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания.

Взаимодействие

Метамизол: усиливает эффекты этанола; одновременное применение с фенотиазинами может привести к развитию выраженной гипертермии.

Рентгеноконтрастные ЛС, коллоидные кровезаменители, пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом.

При одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови.

Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические ЛС, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, увеличивает их активность.

Барбитураты и др. индукторы микросомального окисления при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола.

Хинин: повышает концентрацию дигоксина в плазме и усиливает его действие.

Индукторы микросомального окисления ускоряют метаболизм (снижают эффективность); ингибиторы микросомального окисления повышают эффективность и риск развития побочных эффектов.

Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Анальгин-хинин

Анальгин-хинин – препарат (таблетки), относится к категории анальгетики. Из инструкции по применению характерны следующие особенности:

• При беременности: противопоказан
• При кормлении грудью: противопоказан
• В детском возрасте: противопоказан
• При нарушениях функции печени: с осторожностью
• При нарушении функции почек: с осторожностью

Упаковка

Анальгин-хинин – комбинированный анальгетик-антипиретик.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, зеленого цвета (по 10 шт. в блистере, 2 блистера в пачке картонной).

Активные вещества в составе 1 таблетки:

• Метамизол натрия – 200 мг;
• Хинина гидрохлорид – 50 мг.

Вспомогательные компоненты: натрия карбоксиметилкрахмал (примогель), тальк, коллидон-25 (повидон), целлюлоза микрокристаллическая (Авицель PH101), магния стеарат.

Состав оболочки: эудрагит L 12.5 P (метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер), глицерол, титана диоксид, тальк, макрогол 400, касторовое масло, краситель пигментный зеленый (краситель синий патентованный V E131 и хинолиновый желтый E104).

Показания к применению

• Болевой синдром различного генеза, в том числе головная и послеоперационная боль, альгодисменорея, миозит, артралгия, невралгия, миалгия;
• Лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях;
• Желчная и почечная колики (в комбинации со спазмолитиками).

Противопоказания

• Заболевания, сопровождающиеся бронхоспазмом;
• Астма, вызванная приемом салицилатов или других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
• Бронхиальная астма;
• Тяжелая миастения;
• Неврит зрительного нерва;
• Снижение слуха, заболевания среднего и внутреннего уха;
• Угнетение кроветворения (нейтропения, агранулоцитоз, лейкопения);
• Тяжелые нарушения функции печени/почек;
• Наследственная гемолитическая анемия, вызванная дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Детский возраст до 12 лет;
• Беременность и лактация;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата или другим производным пиразолона.

• Пищевая, лекарственная и другие формы аллергии (включая поллиноз);
• Гранулоцитопения;
• Повышенная чувствительность к другим НПВС.

Способ применения и дозировка

Анальгин-хинин следует принимать внутрь, после еды: глотать таблетки целиком и запивать достаточным количеством жидкости.

Взрослым и подросткам старше 14 лет назначают по 1-2 таблетки от 1 до 3 раз в сутки.

Для детей 12-14 лет рекомендуемая доза составляет по 1 таблетке до 3 раз в сутки.

Если врач не назначил иное, при болевом синдроме принимать препарат можно не более 5 дней, при лихорадочном синдроме – не больше 3 дней.

Побочные действия

• Со стороны центральной и периферической нервной системы: быстрая утомляемость, головокружение, бессонница, головная боль, тремор конечностей;
• Со стороны пищеварительной системы: диарея, дискомфорт и боль в области живота и эпигастральной области, тошнота, рвота: редко – изъязвление слизистой оболочки и кровотечение из желудочно-кишечного тракта;
• Аллергические реакции: иногда – крапивница, зуд, энантема, экзема, ангионевротический отек; редко – анафилактический шок; в отдельных случаях – бронхоспастический синдром, токсический эпидермальный некролиз, злокачественная экссудативная эритема;
• Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, гипопротромбинемия;
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, стенокардия, обморок;
• Со стороны мочевыделительной системы: задержка воды и электролитов, нарушение функции почек (в т.ч. анурия, олигурия, протеинурия);
• Со стороны органов чувств: нарушение зрения (уменьшение полей зрения, скотома, диплопия, фотофобия, нарушение цветового зрения, помутнение зрения), шум в ушах, ослабление слуха;
• Прочие: повышение температуры тела.

Особые указания

При длительном лечении (более 7 дней) необходимо контролировать картину периферической крови.

Препарат не следует назначать одновременно с пенициллином, коллоидными кровезаменителями и рентгеноконтрастными веществами.

Можно применять одновременно с витаминами, антибиотиками и химиотерапевтическими средствами.

В случае развития побочных эффектов пациенту следует прекратить принимать препарат и обратиться к врачу.

До выяснения причины нельзя применять Анальгин-хинин при острых болях в животе.

У пациентов с поллинозами и бронхиальной астмой возможно развитие реакций гиперчувствительности.

Во время лечения рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и выполнения других потенциально опасных видов деятельности, требующих скорости реакций и повышенного внимания.

Лекарственное взаимодействие

• Другие анальгетики-антипиретики: отмечается взаимное усиление токсических эффектов;
• Седативные средства, транквилизаторы: усиливается анальгезирующее действие метамизола натрия;
• Фенилбутазон, барбитураты: ослабляется действие метамизола натрия;
• Средства, блокирующие нервно-мышечную передачу: потенцируется их действие;
• Циметидин: уменьшается клиренс и увеличивается период полувыведения хинина;
• Аллопуринол, трициклические антидепрессанты и пероральные контрацептивы: нарушается метаболизм метамизола натрия в печени, повышается его токсичность;
• Циклоспорин: снижается его уровень в крови;
• Дигоксин: повышается его концентрация в плазме крови, усиливается действие;
• Тиамазол, сарколизин: повышается риск развития лейкопении;
• Глюкокортикостероиды, непрямые антикоагулянты, пероральные гипогликемические препараты, индометацин: усиливается их действие;
• Индукторы микросомального окисления: ускоряется метаболизм и снижается эффективность Анальгин-хинина;
• Ингибиторы микросомального окисления: повышается эффективность препарата и риск развития его побочных эффектов;
• Этанолсодержащие препараты/напитки: усиливается их действие;
• Кодеин, пропранолол: усиливается действие Анальгин-хинина.

Аналоги

Аналогами Анальгин-хинина являются: Баралгин М, Анальгин-Ультра, Анальгин.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 °С.

АНАЛЬГИН-ХИНИН

◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой зеленого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (Авицель PH101), натрия карбоксиметилкрахмал (примогель), коллидон-25 (повидон), тальк, магния стеарат.

Состав оболочки: тальк, титана диоксид, эудрагид L 12.5 P (метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер), макрогол 400, глицерол, масло касторовое, краситель пигментный зеленый (краситель хинолиновый желтый E104, синий патентованный V E131).

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Комбинированный препарат. Метамизол натрий является производным пиразолона и обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов за счет ингибирования ЦОГ.

Хинин угнетает центр терморегуляции, в высоких дозах — слуховую и зрительную зоны больших полушарий. Также хинин угнетает развитие эритроцитарных форм шизонтов и гамонтов малярии, подавляя репликацию ДНК, оказывает местнораздражающее и местноанестезирующее действие.

Фармакологическое действие развивается через 20-40 мин после приема препарата и достигает максимума через 2 ч.

— болевой синдром различной этиологии (в т.ч. головная боль, невралгия, артралгия, миалгия, миозит, альгодисменорея, послеоперационная боль);

— почечная и желчная колики (в комбинации со спазмолитиками);

— лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

— тяжелые нарушения функции печени;

— тяжелые нарушения функции почек;

— астма, вызванная приемом салицилатов или других НПВС;

— заболевания, сопровождающиеся бронхоспазмом;

— наследственная гемолитическая анемия, вызванная дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

— угнетение кроветворения (агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения);

— заболевания среднего и внутреннего уха, снижение слуха;

— неврит зрительного нерва;

— детский возраст до 12 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также к другим производным пиразолона.

С осторожностью следует назначать препарат при повышенной чувствительности к другим НПВП, при пищевой, лекарственной или других формах аллергии (в т.ч. поллиноз, бронхиальная астма), гранулоцитопении (необходим контроль гематологических показателей.)

Взрослым и детям старше 14 лет препарат назначают по 1-2 таб. 1-3 раза/сут в зависимости от клинической картины. Детям в возрасте 12-14 лет — по 1 таб. 3 раза/сут.

Продолжительность приема препарата (без консультации врача) в качестве жаропонижающего средства — не более 3 дней, в качестве анальгезирующего средства — не более 5 дней.

Таблетки следует принимать не разжевывая, после приема пищи.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль и дискомфорт в эпигастральной области и области живота, диарея; редко — изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение из ЖКТ.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, быстрая утомляемость, бессонница, тремор конечностей.

Со стороны органов чувств: шум в ушах и ослабление слуха, нарушение зрения (помутнение зрения, скотома, фотофобия, диплопия, уменьшение полей зрения, нарушение цветового зрения).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, ощущение сердцебиения, обморок.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, гипопротромбинемия.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек (в т.ч. олигурия, анурия, протеинурия), задержка воды и электролитов.

Аллергические реакции: иногда — зуд, экзема, энантема, крапивница, ангионевротический отек; редко — анафилактический шок; в отдельных случаях — злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром.

Прочие: повышение температуры тела.

Симптомы: тошнота, рвота (в т.ч. кровавая), мелена, боли в эпигастрии, агранулоцитоз, апластическая анемия, геморрагический диатез, головокружение, шум в ушах, клонические и тонические судороги, кардиотоксическое действие, кожная сыпь (буллезная, петехиальная, коре- или тифоподобная), возможен анафилактический шок, кома.

Лечение: промывание желудка, назначение слабительных и гастропротекторных препаратов, проведение форсированного диуреза, восстановление дыхания, противошоковые мероприятия, восстановление ОЦК; при необходимости — симптоматическая терапия, при развитии судорог — в/в барбитураты и диазепам. Специфического антидота нет.

Одновременное применение метамизола натрия с другими анальгетиками-антипиретиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.

Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола натрия в печени и повышают его токсичность.

Барбитураты и фенилбутазон ослабляют действие метамизола натрия.

Седативные средства и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия.

Метамизол натрия усиливает действие этанолсодержащих напитков.

Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, усиливает их действие.

Хинин может потенцировать действие средств, блокирующих нервно-мышечную передачу.

Хинин повышает концентрацию дигоксина в плазме крови и усиливает его действие.

Циметидин уменьшает клиренс и увеличивает T_1/2 хинина.

Одновременное применение Анальгин-Хинина с циклоспорином снижает уровень последнего в крови.

Индукторы микросомального окисления ускоряют метаболизм и снижают эффективность препарата; ингибиторы микросомального окисления повышают эффективность и риск развития побочных эффектов.

При одновременном применении с тиамазолом и сарколизином повышается риск развития лейкопении.

Кодеин, пропранолол усиливают действие Анальгин-Хинина.

На фоне приема препарата не следует применять рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин.

При длительном (более 7 дней) применении препарата необходим контроль картины периферической крови.

Не следует применять препарат при острых болях в животе (до выяснения причины).

В случае развития побочных эффектов (в т.ч. не указанных выше) пациент должен прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Анальгин-Хинин можно применять одновременно с антибиотиками, химиотерапевтическими средствами и витаминами.

У пациентов, страдающих бронхиальной астмой и поллинозами возможно развитие реакций повышенной чувствительности.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период приема препарата не следует заниматься вождением автотранспорта и работать с механизмами, т.к. имеется риск снижения способности к концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

При необходимости назначения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.

Источники:

http://www.webapteka.ru/drugbase/name454.html
http://spravtab.ru/analgin-khinin/
http://health.mail.ru/drug/analgin_chinin/