>

Ампиокс-натрий — отзывы, инструкция

Содержание

Ампиокс

Ампиокс — комбинированный антибиотик, объединяющий спектр действия ампициллина и оксациллина. Ампициллин — полусинтетический пенициллин, действует бактерицидно, кислотоустойчив. Активен в отношении грамположительных, не образующих пенициллиназу (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae), и грамотрицательных (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae) микроорганизмов. Оксациллин — пенициллиназоустойчивый полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов, кислотоустойчив; обладает бактерицидным действием в отношении грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Actinimyces spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек, в т.ч. Clostridium), грамотрицательных кокков (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Actinomyces spp., Treponema spp. К действию ампиокс-натрия устойчивы Pseudomonas aeruginosa и др. неферментирующие грамотрицательные бактерии, большинство штаммов Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Morganella morganii.

Показания к применению:
Препарат Ампиокс предназначен для лечения бактериальных инфекций, вызванных чувствительными возбудителями: синусит, тонзиллит, средний отит; бронхит, пневмония; холангит, холецистит; пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, цервицит; инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы и др. Профилактика послеоперационных осложнений при хирургических вмешательствах (в т.ч. на фоне иммунодефицита), инфекций у новорожденных (инфицирование околоплодной жидкости; нарушение дыхания новорожденного, требующее применения реанимационных мер; опасность возникновения аспирационной пневмонии). Тяжело протекающие инфекции (сепсис, эндокардит, менингит, послеродовая инфекция).

Способ применения:
Ампиокс принимать внутрь, разовая доза для взрослых и детей старше 14 лет — 0.5-1 г, суточная — 2-4 г. Детям 3-7 лет — 100 мг/кг/сут, 7-14 лет — 50 мг/кг/сут. Длительность лечения — от 5-7 дней до 2 нед. Суточную дозу делят на 4-6 приемов. В/м и в/в (струйно, капельно), суточная доза для взрослых и детей старше 14 лет — 3-6 г; для новорожденных, недоношенных и детей до 1 года — 100-200 мг/кг/сут; 1-6 лет — 100 мг/кг/сут; 7-14 лет — 100 мг/кг/сут.

Суточную дозу вводят в 3-4 приема, с интервалом 6-8 ч. При необходимости указанные дозы могут быть увеличены в 1.5-2 раза. Для в/м введения содержимое флакона (0.2 и 0.5 г) растворяют соответственно в 2 и 5 мл воды для инъекций. Для в/в струйного введения (в течение 2-3 мин) разовую дозу растворяют в 10-15 мл воды для инъекций или 0.9% раствора NaCl. Для в/в капельного введения взрослым разовую дозу растворяют в 100-200 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы и вводят со скоростью 60-80 кап/мин; детям в качестве растворителя используют 30-100 мл 5-10% раствора декстрозы. В/в препарат вводят 5-7 дней, с последующим переходом на в/м или пероральный прием. Растворы используют сразу после приготовления.

Побочные действия:
Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит; лихорадка, артралгия, эозинофилия, в редких случаях — анафилактический шок; суперинфекция, дисбактериоз, изменение вкуса, рвота, тошнота, диарея, редко — псевдомембранозный энтероколит, лейкопения, нейтропения, анемия. Флебит и перифлебит (при в/в введении); при в/м — в месте введения инфильтрат, болезненность. При появлении признаков анафилактического шока должны быть приняты срочные меры для выведения больного из этого состояния: введение эпинефрина, ГКС (гидрокортизон или преднизолон) и антигистаминных ЛС, при необходимости проводят ИВЛ.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Ампиокс являются: гиперчувствительность, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз.C осторожностью. Детям, родившимся у матерей с гиперчувствительностью к пенициллинам.

Беременность:
Возможно применение Ампиокса при беременности по показаниям.
Выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, пища, аминогликозиды (при энтеральном назначении) замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические ЛС (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва». Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции, фенилбутазон, НПВП и др. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию препарата в плазме, что увеличивает риск развития токсического действия. Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Передозировка:
При передозировке Ампиокса возможно усиление побочного действия препарата (тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции). В случае развития нежелательных реакций следует прекратить прием препарата и незамедлительно обратиться к врачу.

Условия хранения:
Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Капсулы 250 мг (0,125 г ампициллина и 0,125 г оксациллина).
По 20 капсул в банке оранжевого стекла или в банке из стекломассы.
По 20 капсул в банке полимерной.
По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке. Банка или 1, 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению — в пачке из картона.

Состав:
1 капсула Ампиокс содержит: 0,125 г ампициллина тригидрат (в пересчете на ампициллин), 0,125 г оксациллина натривая соль (в пересчете на оксациллин). Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, сахар (сахароза), тальк, магния стеарат, примеллоза. Состав капсулы: желатин, титана диоксид.

Дополнительно:
При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек. Возможность развития суперинфекции (за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры) требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. Возможно применение при беременности по показаниям. Выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.

Ампиокс

Состав

В 1 капсуле ампициллина тригидрата и оксациллина натриевой соли по 0,125 г. Картофельный крахмал, сахар, тальк, гипромеллоза, магния стеарат, как вспомогательные вещества.

В 1 флаконе ампициллина натрия 133,4 мг или 333,5 мг, оксациллина натрия 66,6 мг или 166,5 мг.

Форма выпуска

Капсулы 20 штук в упаковке.

Порошок во флаконах.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Антибиотик, относящийся к полусинтетическим пенициллинам, содержит комбинацию ампициллина и оксациллина и объединяет спектр их действия на микроорганизмы. Кислотоустойчив, действует бактерицидно.

Проявляет активность по отношению к грамположительным (пневмококк, стрептококк, стафилококк) и грамотрицательных (кишечная палочка, менингококк, шигеллы, гонококк, палочка инфлюэнцы, сальмонеллы) микроорганизмов. Присутствие оксациллина делает препарат активным в отношении пенициллиназоустойчивых стафилококков. К действию Ампиокса устойчивы Pseudomonas aeruginosa, многие штаммы Proteus vulgaris, Morganella.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация в крови обеих антибиотиков отмечается через 30-50 мин после внутримышечного введения. Оба антибиотика выделяются почками и частично — с желчью. Кумуляции при повторных введениях не отмечается.

Показания к применению

  • синусит, средний отит;
  • тонзиллит;
  • бронхит, пневмония;
  • холецистит;
  • пиелонефрит;
  • цистит, уретрит;
  • цервицит;
  • рожа, импетиго;
  • эндокардит, менингит;
  • профилактика послеоперационных осложнений;
  • послеродовая инфекция.

Противопоказания

  • инфекционный мононуклеоз;
  • токсико-аллергические реакции на препараты пенициллина;
  • повышенная чувствительность;
  • лимфолейкоз.

С осторожностью применяется у детей, матери которых имеют повышенную чувствительность к пенициллинам.

Побочные действия

При приеме внутрь:

При парентеральном введении:

Инструкция по применению Ампиокса (Способ и дозировка)

Препарат имеет две лекарственных формы.

Таблетки Ампиокс, инструкция по применению

Капсулы Ампиокс Здоровье принимаются внутрь. Для взрослых и детей 14 лет однократная доза 0,5-1,0 г (2-4 капсулы), которая принимается 4 раза в день, таким образом суточная доза — 2-4 г. Детям в возрасте 7-9 лет назначают 1,25 г в сутки, 10-14 лет – 1,75 г в сутки. Длительность лечения зависит от заболевания и составляет от 7 дней до 2 недель.

Уколы Ампиокса, инструкция по применению

Перед назначением инъекций этого препарата нужно определить чувствительность к нему микрофлоры. Ампиокс-натрий, предназначенный для инъекций, вводят внутримышечно или внутривенно, растворив порошок в воде для инъекций.

Однократная доза для взрослых —0,5-1,0 г, ее вводят 4 раза в сутки через 6 — 8 ч. При необходимости доза увеличивается в 1,5-2 раза. Новорожденным назначают 100-200 мг на кг веса в сутки. Курс лечения от 7 до 21 дня.

Для внутривенного введения препарат растворяют в 15 мл физиологического раствора и медленно вводят. Для внутривенного капельного применения растворяют в 200 мл физраствора. При капельном введении детям применяют 5% раствор глюкозы в количестве 30-100 мл. Растворы используют сразу. Внутривенно вводят 5-7 дней, при необходимости переходят на внутримышечное введение.

Передозировка

При применении высоких доз у пациентов с почечной недостаточностью имеется вероятность токсического действия на ЦНС. Проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Замедляют абсорбцию и снижают ее степень следующие препараты: глюкозамин, антациды, слабительные средства, аминогликозиды, а также прием пищи. Аскорбиновая кислота усиливает абсорбцию активных веществ. Антибиотики рифампицин, аминогликозиды, ванкомицин, цефалоспорины оказывают синергидное действие. А макролиды, сульфаниламиды, хлорамфеникол, тетрациклины, линкозамиды — антагонистическое.

Ампиокс усиливает эффекты антикоагулянтов, уменьшает действие пероральных контрацептивов. Диуретики, аллопуринол, НПВН, фенилбутазон, пробенецид, повышают концентрацию активных веществ в плазме, что влечет риск токсического действия. При приеме аллопуринола увеличивается риск появления сыпи.

Условия продажи

Условия хранения

Температура до 25°С.

Срок годности

Применение препарата при беременности

Распространенной ошибкой является отказ врачей от назначения антибактериальной терапии. При беременности, при пневмонии из-за опасения отрицательного влияния лекарственных средств на плод. На самом деле перечень антибактериальных препаратов, противопоказанных в этот период, очень ограничен — это тетрациклины, сульфаниламиды, хлорамфеникол, ко-тримоксазол, аминогликозиды и фторхинолоны. β-лактамные антибиотики, к которым относится Ампиокс, а также макролиды применяются у беременных. Это не токсичные антибиотики, не оказывавшие влияния на плод.

Аналоги Ампиокса

Отзывы

Препарат известен уже более 30 лет и в 1995 году на Борщаговском ХФЗ был налажен выпуск антибиотика Ампиокс в капсулах, заменив форму выпуска таблетки. И если в те годы препарат активно применялся, то в последнее время уступил место более эффективным.

Отзывы о препарате неоднозначны. Большинство свидетельствует о том, что он эффективен при не тяжелых инфекциях. В настоящий момент редко назначается врачами, особенно, если речь идет об амбулаторном лечении, скажем, пневмонии. В амбулаторной практике рекомендуются амоксициллин, амоксициллин/клавуланат, пероральные цефалоспорины, макролиды (азитромицин).

По мнению специалистов, дозы ампициллина и оксациллина в этом препарате намного ниже терапевтических, кроме того, разная степень их метаболизма делают препарат малоэффективным. Вместо ранее популярных внутримышечных инъекций Ампиокса для лечения детей применяют аугментин, оксациллин, оспен, флемоксин, выпускаемые в пероральных формах.

Также препарат неэффективен при инфекциях мочевыводящих путей, поскольку уропатогенные штаммы кишечной палочки имеют высокий уровень устойчивости к аминопенициллинам. Возможно поэтому препарат реже появляется в аптечной сети, о чем свидетельствуют отзывы пациентов.

«… Последнее время не могу найти омпиокс в аптеках, ни Российский, ни Украинский».

Цена Ампиокса, где купить

В настоящий момент купить в Москве Ампиокс не представляется возможным. В наличии имеются препараты, имеющие одно действующее вещество и состав, например, Оксамп (капсулы 250 мг № 20 стоимостью 61-77 руб.).

Цена в Украине этого препарата также невысокая, однако не во всех аптеках можно его приобрести. Цена Ампиокса в таблетках (капсулах) составляет 12-15 грн.

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Обратите внимание!

Отзывы

отличный препарат,хорошо переносится.чушь,что пишут про него.исчез из аптек намеренно,для продвижение дорогущих и тяжелых Амоксилава и его аналогов.От Амоксилава-судороги,грибковое заражение всего органзима,понос и невылеченная пневмания!Лоббисты убирают из аптек недорогие и щадящие здоровье лекарства!

Ампиокс ® -натрий (Ampiox-sodium)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

1 флакон с порошком для приготовления раствора для инъекций содержит 0,5 г смеси ампициллина тригидрата и оксациллина натриевой соли в соотношении 1:1; в пачке картонной 1 флакон или в контурной ячейковой упаковке 5 флаконов, в коробке 10 упаковок.

Фармакологическое действие

Активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., в т.ч. пенициллиназообразующие штаммы, Streptococcus spp., C.diphtheriae, Clostridium и др.) и грамотрицательных (E.coli, Pr.mirabilis, H.influenzae, K.pneumoniae, N.meningitidis и др.) микроорганизмов.

Фармакокинетика

После в/м введения Cmax достигается через 0,5–1 ч, после в/в введения быстро создается плазменная концентрация, превышающая таковую при в/м способе введения. Выводится из организма почками, частично с желчью, не кумулирует.

Показания препарата Ампиокс ® -натрий

Тяжелое течение инфекций (сепсис, эндокардит, пневмония, послеродовая инфекция и др.) особенно у новорожденных и недоношенных (инфицирование околоплодной жидкости, нарушение дыхания новорожденного, требующее мер по оживлению, опасность возникновения аспирационной пневмонии и т.д.); инфекции легких, дыхательных путей; ангина, холангит, холецистит; инфекции почек, в т.ч. пиелит; кожи; инфицированные ожоги и раны; профилактика инфекционных послеоперационных осложнений; профилактика и лечение инфекций у детей; гонорея (при резистентности к бензилпенициллину).

Противопоказания

Гиперчувствительность, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно по строгим показаниям. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): лейкопения, нейтропения, анемия.

Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, диарея, дисбактериоз, изменение вкуса, псевдомембранозный энтероколит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, ринит, конъюнктивит, лихорадка, редко — анафилактический шок.

Прочие: артралгия, эозинофилия, суперинфекция, болезненность в месте в/м инъекции, флебит и перифлебит (при в/в введении).

Взаимодействие

Ослабляет действие пероральных эстрогенсодержащих препаратов, усиливает — непрямых антикоагулянтов. Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон и др. НПВС повышает концентрацию в плазме и риск развития побочных эффектов. Бактерицидные антибиотики оказывают синергическое действие, бактериостатические — антагонистическое.

Способ применения и дозы

В/м или в/в (струйно или капельно). Взрослым и детям старше 14 лет в разовой дозе 0,5–1 г, суточная доза — 2–4 г; новорожденным, недоношенным детям и детям до 1 года — 0,1–0,2 г/кг/сут, детям от 1 года — до 7 лет — 0,1 г/кг/сут, от 7 — до 14 лет — 0,05 г/кг/сут в 3–4 приема с интервалами 6–8 ч. При тяжелых инфекциях можно увеличить дозу в 1,5–2 раза.

Раствор для в/м введения готовят ex tempore, добавляя к содержимому флакона 2–5 мл воды для инъекций. Курс лечения при в/м введении — от 5–7 дней до 3 нед .

Для в/в струйного введения разовую дозу для взрослых растворяют в 10–15 мл воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида; вводят медленно в течение 2–3 мин. Для в/в капельного введения разовую дозу растворяют в 100–200 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5–10% раствора глюкозы; вводят со скоростью 60–80 капель/мин. При в/в капельном введении детям в качестве растворителя используют 5–10% раствор глюкозы (30–100 мл в зависимости от возраста). Растворы следует вводить сразу после приготовления. Курс лечения при в/в введении — 5–7 дней, затем (при необходимости) переходят на в/м инъекции.

Меры предосторожности

Осторожность необходима при нарушении функции почек (режим дозирования корректируют в зависимости от Cl креатинина), бронхиальной астме, сенной лихорадке и др. аллергических заболеваниях (рекомендуется одновременное назначение десенсибилизирующих средств).

Лечение следует проводить под контролем функции почек и печени, картины периферической крови.

Особые указания

Нельзя смешивать в одном шприце с другими медикаментами.

Условия хранения препарата Ампиокс ® -натрий

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Ампиокс ® -натрий

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источники:

http://www.medcentre24.ru/medikamenty/ampioks.html
http://medside.ru/ampioks
http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_11091.htm

Ссылка на основную публикацию

Adblock
detector