Амоксициллин+клавулановая кислота-виал – отзывы, инструкция

Амоксициллин + Клавулановая кислота-Виал (Amoxicillin+Clavulanic acid-Vial)

Действующее вещество:

Инструкция по медицинскому применению

Амоксициллин + Клавулановая кислота-Виал
Инструкция по медицинскому применению – РУ № ЛП-003213

Дата последнего изменения: 28.04.2017

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

Состав на одну таблетку:

Дозировка 250 + 125 мг

Действующие вещества: амоксициллин – 250 мг в виде амоксициллина тригидрата – 287 мг; клавулановая кислота – 125 мг, в виде клавуланата калия – 149 мг.

Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза – 231 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 24 мг, магния стеарат – 5 мг.

Пленочное покрытие: гипромеллоза – 28,2 мг. макрогол-4000 – 0.9 мг, титана диоксид – 0.9 мг.

Дозировка 500 + 125 мг

Действующие вещества: амоксициллин – 500 мг в виде амоксициллина тригидрата – 574 мг; клавулановая кислота – 125 мг в виде клавуланата калия – 149 мг.

Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза – 248 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 86 мг, магния стеарат – 42 мг.

Пленочное покрытие: гипромеллоза – 41,36 мг, макрогол-4000 – 1.32 мг, титана диоксид – 1,32 мг.

Действующие вещества : амоксициллин – 875,0 мг, в виде амоксициллина тригидрата- 1004,5 мг; клавулановая кислота – 125 мг, в виде клавуланата калия – 149 мг.

Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза – 250 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 180 мг, магния стеарат – 90 мг.

Пленочное покрытие: гипромеллоза – 70,50 мг, макрогол-4000 – 2.25 мг, титана диоксид – 2,25 мг.

Описание лекарственной формы

Овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, с риской на одной стороне; на поперечном разрезе ядро белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакологическая группа

Антибиотик-пенициллин полусинтетический + бета-лактамаз ингибитор.

Фармакодинамика

Препарат Амоксициллин+Клавулановая кислота-Виал представляет собой комбинацию амоксициллина – полусинтетического пенициллина с широким спектром антибактериальной активности и клавулановой кислоты – необратимого ингибитора β- лактамаз.

Амоксициллин подвергается разрушению β-лактамазами, поэтому в спектр его антибактериальной активности не входят микроорганизмы, продуцирующие β-лактамазы. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и не эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз I типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.

Клавулановая кислота образует стойкий инактивированный комплекс с указанными ферментами и обеспечивает устойчивость амоксициллина к воздействию β-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.

Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro: Грамположительные аэробы:

Вас illis anthracis

Staphylococcus aureus ( чувствительный к метициллину ) 1

Streptococcus pneumonia 1, 2

Streptococcus pyogenes 1, 2

Streptococcus agalactiae 1, 2

Streptococcus spp . (другие бета-гемолитические стрептококки) 1,2

Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к метициллину)

Коагулазонегативные стафилококки (чувствительные к метициллину)

Во rdetella pertussis

Haemophilus influenzae 1

Moraxella catarrhalis 1

Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность к комбинации

амоксициллина с клавулановой кислотой:

Escherichia coli 1

Klebsiella pneumoniae 1

Streptococcus spp. группы viridans

Бактерии, обладающие природной устойчивостью к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой:

1 – для данных бактерий, была продемонстрирована клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.

2 – штаммы этих видов бактерий не продуцируют бета-лактамазы.

Фармакокинетика

Оба активных вещества амоксициллин и клавулановая кислота быстро и полностью абсорбируются из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) после приема внутрь. Абсорбция активных веществ препарата Амоксициллин + Клавулановая кислота-Виал оптимальна в случае приема препарата в начале еды. Максимальная концентрация амоксициллина и клавулановой кислоты в плазме крови (С _max ) достигается через 0,9-1,5 ч после приема лекарственного препарата. С_max амоксициллина и клавулановой кислоты при приеме препарата в дозе 250 мг+125 мг составляет 3,7 мг/л и 2,2 мг/л соответственно. При приеме препарата в дозе 500 мг + 125 мг эти показатели составили соответственно 6,5 мг/л и 2,8 мг/л.

Амоксициллин и клавулановая кислота обладают слабой степенью связывания с белками плазмы крови. Проведенные исследования показали, что с белками плазмы крови связывается около 25% общего количества клавулановой кислоты и 18% амоксициллина. Терапевтические концентрации обнаруживаются в жидкостях и тканях организма (легких, плевральной, перитонеальной, синовиальной жидкостях, бронхиальном секрете, мышечной ткани, жировой ткани, желчном пузыре, тканях брюшной полости, коже, гнойном отделяемом). Амоксициллин, как и большинство пенициллинов, проникает в грудное молоко. В грудном молоке обнаружены также следовые количества клавулановой кислоты. За исключением возможности развития сенсибилизации, диареи или кандидоза слизистых оболочек полости рта, неизвестно других негативных влияний амоксициллина и клавулановой кислоты на здоровье младенцев, вскармливаемых грудным молоком. В экспериментальных исследованиях установлено, что амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер. Однако не было выявлено негативного влияния на плод.

10-25% от начальной дозы амоксициллина выводится почками в виде неактивного метаболита (пенициллоевой кислоты). Клавулановая кислота в организме человека подвергается интенсивному метаболизму до 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1Н- пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выводится почками, кишечником и с выдыхаемым воздухом

Как и другие пенициллины, амоксициллин выводится в основном почками, тогда как клавулановая кислота посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. Примерно 60-70% амоксициллина и около 40-65% клавулановой кислоты выводится почками в неизмененном виде в первые 6 часов после применения 1 таблетки 250 мг/125 мг или 500 мг/125 мг. Период полувыведения (Т_½) амоксициллина при этом составляет 1,0 и 1,3 ч соответственно, а клавулановой кислоты 1,2 и 0,8 ч соответственно.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты микроорганизмами:

• Инфекции верхних дыхательных путей (включая инфекции JIOP-органов), например, рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis и Streptococcus pyogenes.
• Инфекции нижних дыхательных путей, например, обострения хронического бронхита, долевая пневмония и бронхопневмония, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis.
• Инфекции мочеполового тракта, например, цистит, уретрит, пиелонефрит, инфекции женских половых органов, обычно вызываемые видами семейства Enterobacleriaceae(преимущественно Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus и видами рода Enterococcus, а также гонорея, вызываемая Neisseria gonorrhoeae.
• Инфекции кожи и мягких тканей, обычно вызываемые Staphylococcus aureus, Streptococcuspyogenes и видами рода Bacteroides.
• Инфекции костей и суставов, например, остеомиелит, обычно вызываемый Staphylococcus aureus, при необходимости проведения длительной терапии.
• Одонтогенные инфекции, например, периодонтит, одонтогенный верхнечелюстной синусит, тяжелые дентальные абсцессы с распространяющимся целлюлитом.
• Другие смешанные инфекции, например, сепсис послеабортный, сепсис послеродовый, интраабдоминальные инфекции (в рамках ступенчатой терапии).

Чувствительность бактерий к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой варьируется в зависимости от региона и с течением времени. Там, где это возможно, должны быть приняты во внимание локальные данные по чувствительности.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к амоксициллину, клавулановой кислоте, другим компонентам препарата, другим бета-лактамным антибиотикам, в т. ч. к пенициллинам и цефалоспоринам в анамнезе;
• предшествующие эпизоды желтухи или нарушение функции печени при применении комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой в анамнезе;
• инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи);
• клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин (для таблеток 875 мг/125 мг)
• детский возраст до 12 лет или масса тела менее 40 кг (для данной лекарственной формы).

Нарушение функции печени, нарушение функции почек.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не отмечено тератогенных эффектов препарата. В единичном исследовании у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек было установлено, что профилактическая терапия комбинацией амоксициллин с клавулановой кислотой может быть связана с повышением риска развития некротизирующего энтероколита у новорожденных. Препарат не рекомендуется применять во время беременности, за исключением тех случаев, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Препарат можно применять во время грудного вскармливания. За исключением возможности развития сенсибилизации, диареи или кандидоза слизистых оболочек полости рта, связанной с проникновением в грудное молоко следовых количеств активных веществ этого препарата, никаких других неблагоприятных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдалось. В случае возникновения неблагоприятных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, необходимо его прекратить.

Способ применения и дозы

Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек, а также от степени тяжести инфекции.

Для оптимальной абсорбции и уменьшения возможных юбочных эффектов со стороны препарат рекомендуется принимать в начале еды.

Минимальный курс антибактериальной терапии должен составлять 5 дней. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без пересмотра клинической ситуации.

При необходимости возможно проведение ступенчатой терапии (вначале внутривенное введение комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой в соответствующей лекарственной форме с последующим переходом на прием препарата внутрь).

Взрослые и дети старше 12 лет или с массой тела более 10 кг

При инфекциях легкой и средней степени тяжести: по 1 таблетке 250 мг+125 мг 3 раза в сутки.

При инфекциях средней и тяжелой степени тяжести: по 1 таблетке 500 мг+125 мг 3 раза в сутки.

При тяжелых инфекциях: по 1 таблетке 875 мг+125 мг 2 раза в сутки.

Необходимо помнить, что 2 таблетки препарата по 250 мг+125 мг не эквивалентны одной таблетке препарата 500 мг+125 мг!

Применение при нарушении функции почек

Коррекция доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и проводится с учетом значений КК.

Амоксициллин+Клавулановая кислота-Виал

Показания к применению

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого), инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит), инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея), инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция), остеомиелит, послеоперационные инфекции, профилактика инфекций в хирургии.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки покрытые оболочкой, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, таблетки диспергируемые, таблет

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к цефалоспоринам и др. бета-лактамным антибиотикам), инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи), фенилкетонурия, эпизоды желтухи или нарушение функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе; КК менее 30 мл/мин (для таблеток 875 мг/125 мг).

Как применять: дозировка и курс лечения

Дозы приведены в пересчете на амоксициллин. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

Детям до 12 лет – в виде суспензии, сиропа или капель для приема внутрь. Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: дети до 3 мес – 30 мг/кг/сут в 2 приема; 3 мес и старше – при инфекциях легкой степени тяжести – 25 мг/кг/сут в 2 приема или 20 мг/кг/сут в 3 приема, при тяжелых инфекциях – 45 мг/кг/сут в 2 приема или 40 мг/кг/сут в 3 приема.

Взрослым и детям старше 12 лет или с массой тела 40 кг и более: 500 мг 2 раза/сут или 250 мг 3 раза/сут. При инфекциях тяжелой степени тяжести и инфекциях дыхательных путей – 875 мг 2 раза/сут или 500 мг 3 раза/сут.

Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет – 6 г, для детей до 12 лет – 45 мг/кг массы тела.

Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для взрослых и детей старше 12 лет – 600 мг, для детей до 12 лет – 10 мг/кг массы тела.

При затруднении глотания у взрослых рекомендуется применение суспензии.

При приготовлении суспензии, сиропа и капель в качестве растворителя следует использовать воду.

При в/в введении взрослым и подросткам старше 12 лет вводят 1 г (по амоксициллину) 3 раза в сутки, при необходимости – 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 6 г. Для детей 3 мес-12 лет – 25 мг/кг 3 раза в сутки; в тяжелых случаях – 4 раза в сутки; для детей до 3 мес: недоношенные и в перинатальном периоде – 25 мг/кг 2 раза в сутки, в постперинатальном периоде – 25 мг/кг 3 раза в сутки.

Продолжительность лечения – до 14 дней, острого среднего отита – до 10 дней.

Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях, продолжительностью менее 1 ч, во время вводной анестезии вводят в дозе 1 г в/в. При более длительных операциях – по 1 г каждые 6 ч в течение суток. При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней.

При ХПН проводят коррекцию дозы и кратности введения в зависимости от КК: при КК более 30 мл/мин коррекции дозы не требуется; при КК 10-30 мл/мин: внутрь – 250-500 мг/сут каждые 12 ч; в/в – 1 г, затем по 500 мг в/в; при КК меньше 10 мл/мин – 1 г, затем по 500 мг/сут в/в или 250-500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом.

Пациенты, находящиеся на гемодиализе – 250 мг или 500 мг внутрь в один прием или 500 мг в/в, дополнительно 1 доза во время диализа и еще 1 доза в конце сеанса диализа.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты – ингибитора бета-лактамаз. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки.

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus;

аэробных грамотрицательных бактерий: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis.

Следующие возбудители чувствительны только in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus группы viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаэробных Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.;

аэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), Campylobacter jejuni;

анаэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis.

Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, неактивна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемы Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, повышение активности “печеночных” трансаминаз, в единичных случаях – холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность (чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии), псевдомембранозный и геморрагический колит (также может развиться после терапии), энтероколит, черный “волосатый” язык, потемнение зубной эмали.

Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги.

Местные реакции: в отдельных случаях – флебит в месте в/в введения.

Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, редко – мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко – эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустуллез.

Прочие: кандидамикоз, развитие суперинфекции, интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.

Особые указания

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

Может давать ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче.

После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

Были выявлены случаи развития некротизирующего колита у новорожденных, у беременных с преждевременным разрывом плодных оболочек.

Поскольку таблетки содержат одинаковое количество клавулановой кислоты (125 мг), следует учитывать, что 2 таблетки по 250 мг (по амоксициллину) не эквивалентны 1 таблетке по 500 мг (по амоксициллину).

Взаимодействие

Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактериостатические ЛС (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) оказывают антагонистическое действие.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.

Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола – риск развития кровотечений “прорыва”.

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и др. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Амоксициллин + клавулановая кислота

Формы выпуска

Инструкция амоксициллина + клавулановой кислоты

Амоксициллин+клавулановая кислота – комбинированный антибиотик, обладающий бактерицидным (вызывает гибель микроорганизмов) действием. Подавляет образование клеточной стенки бактерий. Чувствительность к препарату проявляет золотистый стафилококк, энтеробактер, кишечная палочка, гемофильная палочка, клебсиелла, моракселла. Чувствительность к препарату in vitro (в лабораторных условиях) проявляет эпидермальный стафилококк, пиогенный стрептококк, пневмококк, стрептококк вириданс, фекальный энтерококк, коринебактерии, листерии, клостридии, пептококки, пептострептококки, протей, сальмонелла, шигелла, бордтетелла, йерсиния, гарднерелла, менингококк, гонококк, бактероиды. Клавулановая кислота вступает во взаимодействие с пенициллиназами, препятствуя ферментативное разрушение амоксициллина бета-лактамазами. После приема таблетированной формы или суспензии оба активных ингредиента препарата быстро всасываются в гастроинтестинальном тракте. Наличие в ЖКТ непереваренных остатков пищи не влияет ни на скорость, ни на полноту всасывания. Оба компонента подвергаются метаболизму микросомальными ферментами печени (клавулановая кислота – в большей степени). Элиминация из организма осуществляется главным образом вместе с мочой. Препарат применяется при инфекционных инвазиях, вызванных чувствительными микроорганизмами (воспаление слизистой оболочки бронхиального дерева и легких, гнойный плеврит, абсцесс легкого, воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа, небных миндалин, среднего уха, почечной лоханки чашечек и паренхимы почки, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, предстательной железы, шейки матки, придатков, матки, эндометрия, влагалища, общая послеродовая инфекция, гнойное воспаление оболочки брюшины, рожистое воспаление, контагиозное импетиго, абсцесс, раневая инфекция, гнойно-некротический процесс, развивающийся в кости и костном мозге, инфекции после хирургических вмешательств).

При использовании препарата в рамках медикаментозного курса в ходе лечения необходимо организовать медицинский мониторинг за функциональным состоянием печени, почек и органов кроветворения. Для минимизации риска развития нежелательных побочных реакций со стороны гастроинтестинального тракта препарат принимают вместе с едой. В результате роста нечувствительных к лекарственному средству бактериальных штаммов возможно повторное заражение новым инфекционным заболеванием в условиях незавершившегося инфекционного заболевания, вызванного другим микроорганизмом. В таких случаях необходимо внесение коррективов в противомикробную терапию. У лиц с гиперчувствительностью к антибиотикам пенициллинового ряда возможна перекрестная аллергия на цефалоспорины. Витамин С положительно влияет на абсорбцию препарата в ЖКТ, а лекарственные средства, снижающие кислотность, напротив, замедляют ее.

Отзывы пациентов об амоксициллине + клавулановой кислоте

Применяю этот препарат для всех, начиная бабушками, заканчивая домашними животными (хотя и не веткринарный). Результат нравится, выздоравливаем все по плану быстро и качественно. Хотя он относительно не дорогой, но по качеству ничем не уступает многим торговым брендам. Единственное “но” – это устойчивость к этому АБ, лично у меня не работает никак, но это особенность именно моего организма.

Во время беременности я три раза заболевала бактериальными инфекциями мочеполовой системы. И это была проблема, так как в принципе, лечение антибиотиками во время беременности противопоказано. Из всех возможных, доктор мне прописал именно такие, в немаленькой дозировке. Пила их три раза, переносила очень хорошо, никаких побочных эффектов замечено не было. Бактериальная причина устранялась, и что немаловажно, после рождения ребенка никаких отклонений у него в связи с применением данного препарата, слава богу, обнаружено не было. Также хочется отметить более низкую цену данного препарата, по сравнению с другими антибиотиками того же класса.

Источники:

http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_87299.htm
http://www.webapteka.ru/drugbase/name19833.html
http://protabletky.ru/amoksicillin-klavulanovaya-kislota/