Актрапид нм – отзывы, инструкция

Актрапид

Состав

Актрапид НМ cодержит инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), а также следующие дополнительные компоненты: цинка хлорид, метакрезол, вода, глицерол, натрия гидроксид и/или хлористоводородная кислота.

Форма выпуска

Выпускается в виде раствора для инъекций. Известна также такая форма выпуска, как Актрапид НМ Пенфилл. Он тоже продается в виде раствора для инъекций.

Фармакологическое действие

Гипогликемический препарат, представляющий собой инсулин короткого действия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Инсулин Актрапид произведен способом биотехнологии рекомбинантной ДНК с применением штамма Saccharomyces cerevisiae. Его МНН – Insulin human.

Лекарство взаимодействует с рецептором внешней цитоплазматической мембраны клеток. Оно образует инсулин-рецепторный комплекс. Он активирует внутриклеточные процессы посредством стимуляции биосинтеза цАМФ или, проникая в клетку мышцы.

Уменьшение уровня глюкозы обусловлено усилением ее внутриклеточного транспорта и усвоения тканями, активизацией липогенеза, синтеза белка и гликогеногенеза, а также снижением скорости выработки глюкозы печенью и пр.

Действие средства начинается в течение 30 минут после применения. Максимальный эффект заметен в среднем в течение 2,5 часов. Общая продолжительность действия – 7-8 часов.

Возможны индивидуальные особенности для пациентов, в том числе зависящие от размера дозировок.

Показания к применению

Показания к применению – сахарный диабет. Так как эффект от применения препарата наступает довольно быстро, он назначается при неотложных состояниях, которые сопровождаются нарушением гликемического контроля.

Противопоказания

Инсулома и гипогликемия.

Побочные действия

При применении лекарства возможно появление аллергических реакций: отек Квинке, сыпь. В редких случаях зарегистрирована липодистрофия. Вероятна резистентность к Актрапиду.

Инструкция по применению Актрапида (Способ и дозировка)

Инструкция на Актрапид сообщает, что препарат вводится подкожно или внутривенно. Дозировка подбирается специалистом в индивидуальном порядке в зависимости от потребностей пациента в инсулине. Как правило, дозировка – 0,3-1 МЕ/кг в день. При инсулинрезистентности потребность может быть выше, а в случае остаточной эндогенной продукции инсулина – ниже. У пациентов следует тщательно контролировать содержание глюкозы в крови.

В случае нарушений функции почек или печени необходимость в инсулине меньше. Так что нужно корректировать дозировку.

Инструкция по применению Актрапида указывает, что он может использоваться в сочетании с инсулинами длительного действия.

Лекарство вводится за полчаса до еды или легкой закуски с углеводами. Как правило, инъекции делаются подкожно в область передней брюшной стенки. Так обеспечивается ускоренная абсорбция. Кроме того, уколы можно делать в область бедра, дельтовидной мышцы плеча или ягодицы. Для предотвращения липодистрофии места инъекций нужно менять.

Внутривенное введение допустимо, только если уколы делает медицинский работник. Внутримышечно лекарство вводится лишь по назначению специалиста.

Передозировка

При передозировке возможны: бессонница, чрезмерная бледность, повышенное возбуждение и аппетит, тремор, потливость, головная боль, парестезии в области рта, ощущение сердцебиения. В случае применения лекарства в дозировках, сильно превышающих норму, больной может впасть в кому.

В случае легкой гипогликемии необходимо съесть сахар или богатые на сахар продукты. При тяжелой передозировке внутримышечно вводят 1 мг Глюкагона. Если есть необходимость, дополнительно вводят концентрированные растворы глюкозы.

Взаимодействие

Гипогликемический эффект инсулина повышается при приеме пероральных гипогликемических средств, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, неселективных бета-адреноблокаторов, сульфонамидов, тетрациклинов, Кетоконазола, Пиридоксина, циклофосфамида, препаратов лития, ингибиторов моноаминооксидазы и карбоангидразы, Бромокриптина, анаболических стероидов, Клофибрата, Мебендазола, Теофиллина, Фенфлурамина и лекарств, содержащих этанол. Алкоголь не только усиливает, но и удлиняет эффект Актрапида.

Гипогликемическое действие, наоборот, снижается под воздействием пероральных контрацептивных средств, тиреоидных гормонов, Гепарина, симпатомиметиков, Клонидина, Диазоксида, Фенитоина, глюкокортикостероидов, тиазидных диуретиков, трициклических антидепрессантов, Даназола, блокаторов кальциевых каналов, морфина, никотина.

Эффект Актрапида может как усиливаться, так и ослабляться из-за применения Резерпина и салицилатов. Октреотид, Ланреотид могут снижать или увеличивать необходимость в инсулине.

Прием бета-адреноблокаторов может скрывать симптомы гипогликемии и препятствовать ее устранению.

Некоторые средства, например, содержащие тиолы или сульфиты, могут вызвать деградацию инсулина.

Условия продажи

Продается только по рецепту.

Условия хранения

Держать раствор нужно в холодильнике при температуре 2–8 °C. Нельзя замораживать. После вскрытия флаконы хранятся при комнатной температуре. Хранить их в холодильнике нежелательно. Следует защищать флаконы от прямого воздействия тепла и света. Держать в месте, недоступном для детей.

Срок годности

Вскрытый флакон хранится не дольше 6 недель. До вскрытия срок годности препарата – 30 месяцев. Нельзя применять раствор по истечению срока годности.

Отзывы

Отзывы характеризуют Актрапид как надежный препарат, позволяющий получать прогнозируемый контроль гликемии. Пациентам нравится быстродейственность лекарства. Среди негативных моментов отмечают только неудобную форму выпуска средства в виде раствора для инъекций, введение которого нередко требует контроля специалиста.

Цена Актрапида, где купить

Цена Актрапида около 450 рублей. Купить это средство можно только по рецепту врача.

Цена инсулина Актрапид HM Пенфилл составляет примерно 950 рублей. Таким образом, лекарство считается довольно дорогим. В некоторых интернет-аптеках цена Актрапида может быть и выше указанной.

Актрапид ® HM Пенфилл ® (Actrapid ® HM Penfill ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Характеристика

Нейтральный человеческий монокомпонентный инсулин короткого действия.

Фармакологическое действие

Взаимодействует со специфическим рецептором плазматической мембраны и проникает в клетку, где активирует фосфорилирование клеточных белков, стимулирует гликогенсинтетазу, пируватдегидрогеназу, гексокиназу, ингибирует липазу жировой ткани и липопротеинлипазу. В комплексе со специфическим рецептором облегчает проникновение глюкозы в клетки, усиливает ее усвоение тканями и способствует превращению в гликоген. Повышает запас гликогена в мышцах, стимулирует синтез пептидов.

Клиническая фармакология

Эффект развивается через 30 мин после п/к введения, достигает максимума через 1–3 ч и продолжается 8 ч.

Показания препарата Актрапид ® HM Пенфилл ®

Сахарный диабет I и II типов.

Противопоказания

Побочные действия

Гипогликемия, нарушения рефракции (обычно в начале терапии), аллергические реакции.

Взаимодействие

Ингибиторы МАО , неселективные бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ , салицилаты, анаболические стероиды, алкоголь — усиливают, пероральные контрацептивы, кортикостероиды, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, симпатомиметики — ослабляют гипогликемический эффект.

Способ применения и дозы

Доза препарата подбирается индивидуально, с учетом потребностей пациента.

Обычно потребность в инсулине составляет от 0,3 до 1 МЕ/кг/сут. Суточная потребность в инсулине может быть выше у пациентов с инсулинорезистентностью (например, в период полового созревания, а также у пациентов с ожирением), и ниже — у пациентов с остаточной эндогенной продукцией инсулина.

Препарат вводится за 30 мин до приема пищи или легкой закуски, содержащей углеводы.

Актрапид ® НМ является инсулином короткого действия и может использоваться в комбинации с инсулинами пролонгированного действия.

Актрапид ® НМ обычно вводят п/к , в область передней брюшной стенки. Если это удобно, то инъекции можно делать также в область бедра, в ягодичную область или в область дельтовидной мышцы плеча. При введении препарата в область передней брюшной стенки достигается более быстрое всасывание, чем при введении в другие области. Если инъекция производится в оттянутую кожную складку, риск случайного внутримышечного введения препарата сводится к минимуму. Игла должна оставаться под кожей не менее 6 с, что гарантирует полное введение дозы. Необходимо постоянно менять места инъекций в пределах анатомической области, чтобы уменьшить риск развития липодистрофий.

В/м инъекции также возможны, но только по назначению врача.

Актрапид ® НМ также возможно вводить в/в и такие процедуры может производить только медицинский работник.

Внутривенное введение препарата Актрапид ® НМ Пенфилл ® из картриджа разрешается только в виде исключения при отсутствии флаконов. В этом случае следует набрать препарат в инсулиновый шприц без набора воздуха или провести инфузию с помощью системы для инфузий. Данная процедура должна проводиться только врачом. Актрапид ® НМ Пенфилл ® разработан для использования с инъекционными системами для введения инсулина компании Ново Нордиск и иглами НовоФайн ® или НовоТвист ® . Следует соблюдать детальные рекомендации по использованию и введению препарата.

Сопутствующие заболевания, особенно инфекционные и сопровождающиеся лихорадкой, обычно повышают потребность организма в инсулине. Коррекция дозы препарата может также потребоваться при наличии у пациента сопутствующих заболеваний почек, печени, нарушении функции надпочечников, гипофиза или щитовидной железы.

Необходимость в коррекции дозы также может возникнуть при изменении физической нагрузки или обычного режима питания пациента. Коррекция дозы может потребоваться при переводе пациента с одного вида инсулина на другой

Передозировка

Симптомы: развитие гипогликемии (холодный пот, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбужденность, раздражительность, бледность, головная боль, сонливость, неуверенность движений, нарушение речи и зрения, депрессия). Тяжелые гипогликемии могут приводить к временному или постоянному нарушению функции мозга, коме и летальному исходу.

Лечение: сахар или раствор глюкозы внутрь (если больной в сознании), п/к , в/м или в/в — глюкагон или в/в — глюкозу.

Меры предосторожности

Следует иметь в виду, что способность к управлению автомобилем после перевода больных на человеческий инсулин может временно снизиться. Препарат можно применять, если он абсолютно прозрачен и бесцветен. При использовании двух видов препаратов инсулина в картриджах Пенфилл, нужна шприц-ручка для каждого отдельного типа инсулина.

Форма выпуска

Раствор для инъекций, 100 МЕ/мл. В стеклянных картриджах Пенфилл ® по 3 мл; в блистере 5 картриджей; в пачке картонной 1 блистер.

Производитель

Ново Нордиск А/С.

Ново Алле, DK-2880, Багсваерд, Дания.

Представительство Ново Нордиск А/С.

119330, Москва, Ломоносовский пр-т, 38, оф. 11.

Тел.: (495) 956-11-32; факс: (495) 956-50-13.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Актрапид ® HM Пенфилл ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Актрапид ® HM Пенфилл ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

АКТРАПИД НМ: отзывы

Так случилось, что я стала диабетиком, когда мне было 8 лет, случилось это из-за неудачной операции, которая мне едва не стоила жизни. Меня сразу же посадили на инсулин. А был это 95 год и кроме актрапида и протафана ничего не предлагалось. Мне подошел данный инсулин. У него прекрасная степень очистки, у меня на него нет аллергии. Инсулин сперва выпускался в пенфилах для небольших пластиковых шприц-ручек, было очень легко ими пользоваться. Затем пенфилы стали выпускать в большей дозировке, мне выписали более крупные и тяжелые шприц-ручки. Инъекции стали невероятно болезненными, но пришлось привыкать. На самом деле в моем случае инсулин начинает работать не через полчаса после введения, а намного позже, гипогликемия на этом инсулине просто нереальная. Очень тяжело и долго она купируется, ну . читать ещё а потом весь день страшная слабость во всем теле.

Так случилось, что я стала диабетиком, когда мне было 8 лет, случилось это из-за неудачной операции, которая мне едва не стоила жизни. Меня сразу же посадили на инсулин. А был это 95 год и кроме актрапида и протафана ничего не предлагалось. Мне подошел данный инсулин. У него прекрасная степень очистки, у меня на него нет аллергии. Инсулин сперва выпускался в пенфилах для небольших пластиковых шприц-ручек, было очень легко ими пользоваться. Затем пенфилы стали выпускать в большей дозировке, мне выписали более крупные и тяжелые шприц-ручки. Инъекции стали невероятно болезненными, но пришлось привыкать. На самом деле в моем случае инсулин начинает работать не через полчаса после введения, а намного позже, гипогликемия на этом инсулине просто нереальная. Очень тяжело и долго она купируется, ну а потом весь день страшная слабость во всем теле.

Некоторые доктора возвышают этот инсулин объясняя это тем, что он человеческий, и конечно же ориентируются на заграничное производство. Да, согласна, в сравнении инсулинов украинского производства этот по качеству и степени очистки лучше. Есть плюс в относительно доступной цене. Но есть в нем и много минусов!Конечно же каждый организм индивидуален, и делать конкретный вывод из личного опыта не стоит. Знаю очень многих людей, которые всю жизнь используют только актрапид с протафаном и им удается полностью компенсировать диабет, но у меня же был горький опыт!Используя этот инсулин сахара держались от 9 до 15, у организма к нему инсулинрезистентность. Ещё один главный минус это начало его действия (начинает действовать через 30 минут от начала укола) – это вызывает жуткий дискомфорт во время . читать ещё беременности в той ситуации когда надо резко сбить высокие показатели глюкозы в крови, так же во время ожидания неизвестно как может повести себя организм, по этому иногда влетала в гипо. Опираясь на свой личный опыт я не советую использование этих инсулинов, так как существуют инсулины на прядок выше по качеству (апидра, новорапид)

Некоторые доктора возвышают этот инсулин объясняя это тем, что он человеческий, и конечно же ориентируются на заграничное производство. Да, согласна, в сравнении инсулинов украинского производства этот по качеству и степени очистки лучше. Есть плюс в относительно доступной цене. Но есть в нем и много минусов!Конечно же каждый организм индивидуален, и делать конкретный вывод из личного опыта не стоит. Знаю очень многих людей, которые всю жизнь используют только актрапид с протафаном и им удается полностью компенсировать диабет, но у меня же был горький опыт!Используя этот инсулин сахара держались от 9 до 15, у организма к нему инсулинрезистентность. Ещё один главный минус это начало его действия (начинает действовать через 30 минут от начала укола) – это вызывает жуткий дискомфорт во время беременности в той ситуации когда надо резко сбить высокие показатели глюкозы в крови, так же во время ожидания неизвестно как может повести себя организм, по этому иногда влетала в гипо. Опираясь на свой личный опыт я не советую использование этих инсулинов, так как существуют инсулины на прядок выше по качеству (апидра, новорапид)

Моя мама диабетик со стажем. С 1988 года. В 2005 году ее посадили на инсулин.За это время сколько всяких разных инсулинов мы перепробовали. Врачи даже уже намучились подбирать нужный. Ну наконец-то нам подобрали “Актрапид”.На самом деле инсулин подобрать очень трудно. Очень много всяких побочек. Также и у “Актрапида”. Побочными действиями могут быть крапивница, кожная сыпь, очень редко анафилактические реакции. Гипогликемия. Периферическая нейропатия. Нарушение рефракции, реже диабетическая ретинопатия Также бывают реакции в местах введения(вздутие и зуд). Отеки. Поэтому инсулин строгого подбирается под присмотром врача.Сам “Актрапид” представляет собой прозрачную, бесцветную жидкость. В небольшой ампуле. Точнее в картридже. Так как этот инсулин исключительно в картриджах. Для шприц-ручек. . читать ещё Всего в упаковке 5 картриджей.На упаковке также указаны серия и срок годности.Вообще “Актрапид”- это инсулин короткого действия, которые произвели методом биотехнологии рекомбинантной ДНК.Действие инсулина начинается у нас в течение получаса после ведения, максимальный эффект проявляется в течение 1,5- 3,5 часов, при этом общая продолжительность действия составляет около 7 – 8 часов. Но опять же, Раз на раз не приходится. Если сахар резко повысился, то действия инсулина немного замедлится.Дозировка очень индивидуальна. Нам ее назначал врач. Но насколько я знаю, у каждого диабетика своя дозировка.Вообщем мы без инсулина мы никуда. Рекомендовать все-таки “Актрапид” я буду, так как для нас он оказался оптимальным вариантом. Ну а для других, все же советую проконсультироваться с лечащим врачом. Ведь это все настолько серьезно, что самостоятельно не стоит даже начинать.

Моя мама диабетик со стажем. С 1988 года. В 2005 году ее посадили на инсулин.За это время сколько всяких разных инсулинов мы перепробовали. Врачи даже уже намучились подбирать нужный. Ну наконец-то нам подобрали “Актрапид”.На самом деле инсулин подобрать очень трудно. Очень много всяких побочек. Также и у “Актрапида”. Побочными действиями могут быть крапивница, кожная сыпь, очень редко анафилактические реакции. Гипогликемия. Периферическая нейропатия. Нарушение рефракции, реже диабетическая ретинопатия Также бывают реакции в местах введения(вздутие и зуд). Отеки. Поэтому инсулин строгого подбирается под присмотром врача.Сам “Актрапид” представляет собой прозрачную, бесцветную жидкость. В небольшой ампуле. Точнее в картридже. Так как этот инсулин исключительно в картриджах. Для шприц-ручек. Всего в упаковке 5 картриджей.На упаковке также указаны серия и срок годности.Вообще “Актрапид”- это инсулин короткого действия, которые произвели методом биотехнологии рекомбинантной ДНК.Действие инсулина начинается у нас в течение получаса после ведения, максимальный эффект проявляется в течение 1,5- 3,5 часов, при этом общая продолжительность действия составляет около 7 – 8 часов. Но опять же, Раз на раз не приходится. Если сахар резко повысился, то действия инсулина немного замедлится.Дозировка очень индивидуальна. Нам ее назначал врач. Но насколько я знаю, у каждого диабетика своя дозировка.Вообщем мы без инсулина мы никуда. Рекомендовать все-таки “Актрапид” я буду, так как для нас он оказался оптимальным вариантом. Ну а для других, все же советую проконсультироваться с лечащим врачом. Ведь это все настолько серьезно, что самостоятельно не стоит даже начинать.

Источники:

http://medside.ru/aktrapid
http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_113.htm
http://otabletkah.ru/lekarstva-i-bady/aktrapid-nm/otzyvy