Как выглядит барабанная перепонка?

0

Как выглядит барабанная перепонка?

Осмотр уха в домашних условиях

Процедура осмотра уха в домашних условиях подразумевает осмотр ушного канала и барабанной перепонки с помощью отоскопа. Отоскоп – это специальный ручной инструмент с источником света, увеличительными линзами и ушными воронками.

Осмотр уха дома может помочь выявить множество ушных проблем: инфекция, излишнее скопление серы, посторонний объект в ушном канале.

После получения инструкций врача и обучения, осмотр уха в домашних условиях может быть полезен для родителей маленьких детей, которые часто подвержены болям в ушах и инфекциям. Иногда ушная инфекция у детей имеет внешние симптомы, которые проявляются только в нервозности, повышенной температуре, подергиванию в ухе. Осмотр уха дома может быстро помочь понять причину этих симптомов. Но могут возникнуть трудности в том, чтобы научиться использовать отоскоп и некоторые приборы имеют низкое качество. Без сомнений осмотр врача также необходим.

Осмотр уха в домашних условиях может быть проведен для того, чтобы:

– обнаружить признаки инфекции, если у человека боль в ухе, понять причины симптомов у маленького ребенка;

– обнаружить инородный объект в ухе (например, насекомое или горошину);

– проверить скопление серы, если человек жалуется на дискомфорт в ухе или потерю слуха.

Подготовка к осмотру

Для проведения процедуры никаких особенных приготовлений не требуется. Всегда мойте ушные воронки в горячей мыльной воде перед осмотром.

Если вы собираетесь осмотреть ухо маленького ребенка, то уложите его на кровать и поверните голову немного набок или усадите себе на колени и прислоните голову ребенка к груди. Взрослые могут просто сидеть с немного наклоненной набок головой во время осмотра. В сидячей позиции легче всего обнаружить экссудативный средний отит (жидкость за барабанной перепонкой).

Ссылка по теме:
Как вылечить отит при грудном вскармливании?

Если у человека проблемы только с одним ухом, то следует начать осмотр со здорового уха, так будет легче определить, в чем именно разница между ними.

При осмотре уха ребенка старше 12 месяцев или взрослого, следует держать отоскоп в одной руке, а свободной рукой осторожно оттянуть ушную раковину немного вверх и назад. Это действие выпрямит ушной канал и улучшит видимость. При осмотре детей до 12 месяцев необходимо мягко оттянуть ушную раковину вниз и назад.

Стенки ушного канала могут быть довольно чувствительны, поэтому старайтесь не давить на ушной канал.

Правильная позиция отоскопа при осмотре

Не двигайте отоскоп вперед, не глядя в него. Не следует проталкивать прибор вглубь ушного канала, так как длины луча света отоскопа вполне достаточно, чтобы осмотреть ухо. Кончик ушной воронки должен быть направлен в сторону носа человека, чтобы следовать естественному углу ушного канала. Глядя в отоскоп, двигайте им осторожно, меняя угол обзора так, чтобы видеть стенки канала и барабанную перепонку. При появлении боли необходимо прекратить движение. Если обзор заблокирован ушной серой – необходимо обратиться к врачу для удаления излишнего скопления серы.

Попросите вашего врача посмотреть, правильно ли вы проводите осмотр, потренируйтесь на добровольцах, у которых нет проблем с ушами. Так вы будете иметь четкое представление о том, как выглядит здоровый ушной канал и барабанная перепонка. Не расстраивайтесь, если вам не удается увидеть барабанную перепонку с первого раза – это требует некоторой практики и опыта.

Осмотр здорового уха с использованием отоскопа, как правило, безболезненная процедура. Может появиться легкий дискомфорт во время осмотра, если у человека ушная инфекция.

Заостренный конец отоскопа может вызвать раздражение покрова ушного канала. Убедитесь, что вы вводите отоскоп медленно и осторожно. Царапина ушного покрова редко вызывает кровотечение или инфекцию, но нужно быть предельно осторожным, чтобы не причинить боль и не травмировать.

Ссылка по теме:
Что нужно знать об аллергическом отите у взрослых у детей?

Отоскоп может протолкнуть посторонний объект в ухе ближе к барабанной перепонке. Как только вы увидели объект, не двигайте дальше отоскоп. Не пытайтесь самостоятельно удалить объект – обратитесь к врачу.

Если отоскоп вставлен глубоко в ушной канал, есть риск повреждения барабанной перепонки. Не пытайтесь протолкнуть отоскоп глубже, если чувствуете, что что-то его блокирует.

Визуальный осмотр слухового прохода и барабанной перепонки с помощью отоскопа в домашних условиях.

Ушной канал в норме:

– ушные каналы у разных людей могут различаться по размеру, цвету и форме;

– ушной канал ровного цвета, покрыт небольшими волосками, обычно содержит небольшое количество желтовато-коричневой или красновато-коричневой ушной серы.

Ушной канал не в порядке:

– движение и прикосновение к внешнему уху вызывает боль;

– ушной канал красный, опухший, имеется гной.

Барабанная перепонка в норме:

– барабанная перепонка жемчужно-белого или светло-серого цвета, прозрачная;

– вы можете видеть крошечные косточки среднего уха, которые слегка давят на барабанную перепонку;

– виден луч света, который известен как «световой рефлекс», отражающийся от поверхности барабанной перепонки. Луч находится в позиции «пять часов» в правом ухе и в положении «семь часов» в левом ухе.

Барабанная перепонка не в порядке:

– «световой рефлекс» слабо виден или отсутствует;

– барабанная перепонка красная и опухшая;

– видна янтарная жидкость или пузырьки за барабанной перепонкой;

– в барабанной перепонке отверстие;

– на поверхности барабанной перепонки видны беловатые рубцы;

– барабанная перепонка заблокирована излишним скоплением серы или посторонним предметом.

Внимание: если вы видите воспаленный ушной канал, гной, слишком бледную или красную барабанную перепонку, жидкость за барабанной перепонкой, отверстие в ее поверхности или посторонний предмет в ухе – обратитесь к врачу.

Ссылка по теме:
Как лечить кисту за ухом?

Что может оказать влияние на результат осмотра

Почему результаты осмотра уха в домашних условиях могут быть бесполезными:

– из-за позиции лежа при осмотре, трудно обнаружить наличие инфекции среднего уха, жидкости за барабанной перепонкой.

– из-за плача. У маленького ребенка, который расстроен и плачет, может покраснеть барабанная перепонка. Такое покраснение легко спутать с покраснением из-за инфекции.

О чем следует подумать

– некоторые отоскопы, которые можно использовать в домашних условиях, излучают звуковые волны, которые отражаются от поверхности барабанной перепонки и помогают обнаружить отит и наличие жидкости в среднем ухе.

– ушная сера – естественная защитная секреция ушного канала. Ушная сера сама выводится из ушного канала, когда это необходимо. Нельзя чистить ушной канал ватными палочками, шпильками, скрепками или ногтями. Это может повредить канал или барабанную перепонку, протолкнуть ушную серу глубже в ушной канал.

Не зависимо от того, что вы видите в отоскоп, обратитесь к врачу, если у вас или ребенка:

– сильная боль в ухе;

– внезапная потеря слуха;

– потеря способности двигать мышцами одной из сторон лица;

Как выглядит барабанная перепонка?

Попросите пациента повернуть голову немного в сторону. Затем, взявшись за верхний край ушной раковины (завиток), осторожно оттяните его назад и вверх. Этот прием позволяет выпрямить наружный слуховой проход и облегчает введение зеркала. При осмотре ребенка для выпрямления наружного слухового прохода следует оттягивать ушную раковину вниз и кзади.

Боль, которая может при этом возникнуть, указывает на возможность в слуховом проходе воспалительного процесса. Оттянув ушную раковину, аккуратно введите зеркало. При осмотре правого уха держите отоскоп в правой руке, левого уха — в левой. Удалите серную пробку, если она закрывает обзор (как сделать это, описано выше).
Чтобы уменьшить у пациента неприятные ощущения, всегда выбирайте зеркало соответствующего размера.

Ссылка по теме:
Что такое слуховые карманные аппараты?

2. Что еще, помимо серных пробок, может препятствовать осмотру барабанной перепонки?

• Наружный отит, также называемый «ухом пловца»: проявляется отеком и эритемой слухового прохода.
• Экзостоз: один или несколько костных выступов, покрытых нормальной кожей и выступающих в просвет слухового прохода, затрудняя осмотр. Часто бывает двусторонним.
• Фурункул(ы). Резко болезненный, эритематозный, воспаленный узел, возвышающийся на стенке слухового прохода.

3. Как выглядит наружный слуховой проход при отоскопии?

Не должно быть ни покраснения, ни припухлости, ни болезненности. И, конечно, в слуховом проходе не должно находиться инородных тел, что особенно актуально у детей.

4. Как выглядит нормальная барабанная перепонка?

В норме барабанная перепонка бледная, серого цвета, полупрозрачная и окружена кольцом (anulus). Всегда следует тщательно осматривать кольцо, поскольку в нем могут иметься небольшие перфорации.

На поверхности нормальной барабанной перепонки также видна проекция молоточка (malleus) — самой крупной из трех слуховых косточек, в действительности больше похожей не на молоточек, а на дубинку. Различают головку молоточка (caput), шейку (collum) и рукоятку (manubrium).

Над основанием рукоятки возвышается короткий боковой отросток. Рукоятка и боковой отросток плотно прикреплены к барабанной перепонке. При этом боковой отросток выступает вперед и вверх, а головка молоточка соединена суставом с седлообразной поверхностью тела наковальни.

При отоскопии видны:
(1) короткий боковой отросток и рукоятка молоточка;
(2) пупок молоточка (от лат. umbo — выпуклость). Пупок совпадает с головкой молоточка и образует задний нижний выступ барабанной перепонки;
(3) отраженный конус света, расположенный ниже и впереди пупка;
(4) провисающая часть барабанной перепонки (ненатянутая часть — pars flaccida) — выше и впереди рукоятки молоточка;
(5) натянутая часть барабанной перепонки (pars tensa) — сразу за рукояткой молоточка.

Ссылка по теме:
Что следует знать о затычках в уши?

Термины «flaccida» и «tensa» отражают степень подвижности соответствующих зон барабанной перепонки.

5. Как выглядит при отоскопии барабанная перепонка при гнойном среднем отите?

Гнойный средний отит (обычно бактериальный) чаще встречается у детей. При отоскопии барабанная перепонка выпячена кнаружи и окружена красным ободком выступающих расширенных сосудов (инъецирована). Исчезают очертания пупка, пропадает отраженный конус света и уменьшается подвижность барабанной перепонки при пневматической отоскопии.

Иногда барабанная перепонка спонтанно перфорируется, и в слуховой проход попадает гной. Больных беспокоят боль в ухе, повышение температуры тела (часто довольно высокое) и снижение слуха (по кондуктивному типу).

6. Как выглядит при отоскопии барабанная перепонка при серозном среднем отите?

Для серозного среднего отита (как правило, вирусной природы) характерно наличие уровня воздух/жидкость (обычно янтарного цвета) и иногда даже пузырьков в полости среднего уха. Выбухание барабанной перепонки под давлением жидкости приводит к исчезновению конуса отраженного света и к сокращению самой перепонки.

В результате молоточек выдвигается вперед и выглядит белым, тогда как барабанная перепонка приобретает желтоватый оттенок. Больные жалуются на боль в ухе, небольшое повышение температуры тела и снижение слуха (по кондуктивному типу).

7. О чем свидетельствует выбухание барабанной перепонки?

Выбухание барабанной перепонки происходит за счет скопления за мембраной жидкости, выталкивающей барабанную перепонку кнаружи. При этом теряются опознавательные знаки пупка молоточка и исчезает конус отраженного света. Этот признак скопления жидкости неспецифический, не отражающий ее характера (гнойная или серозная).

8. О чем свидетельствует «сокращение» барабанной перепонки?

О снижении давления в барабанной полости (т.е. в среднем ухе). Обычно происходит при обструкции евстахиевой трубы.

9. Что такое гемотимпанум? Назовите другие признаки перелома основания черепа.

Гемотимпанум — это наличие крови позади барабанной перепонки. Обычно возникает при переломе основания черепа. Впервые описан английским хирургом Вильямом X. Бэттлом (William Н. Battle; 1855-1936). Наряду с этим он описал ряд других признаков перелома основания черепа:
(1) симптом Бэттла (гематома над сосцевидным отростком),
(2) периорбитальный экхимоз;
(3) ринорею и оторею, обусловленные истечением ликвора через сломанные кости черепа.

Ссылка по теме:
Почему свистит в ухе и как это лечить?

Барабанная перепонка – отоскопия

10. Как выглядит перфорированная барабанная перепонка?

Как отверстие в центре барабанной перепонки (в ее натянутой части) с отсутствием эритемы и равномерным сглаживанием всех проекционных меток молоточка. Если перфорация связана с травмой, края отверстия гладкие, на них могут появиться следы крови. Если перфорация вызвана воспалительным процессом, края отверстия будут неровными и может присутствовать гной.

Травматические или инфекционные повреждения барабанной перепонки легко отличить от ятрогенной перфорации (например, трубками для тимпанопластики). В последнем случае внизу барабанной перепонки имеется пластиковое или металлическое устье. Обычно оно находится чуть ниже верхушки пупка молоточка.

11. Что такое симптом Анджела?

Симптом описан Риком Анджелом (Rick Angel) в 1994 г. Для его выявления во время отоскопии пациента просят попытаться выдувать воздух через зажатый нос. При наличии перфорации в барабанной перепонке этот прием усиливает выделение жидкости или гноя в наружный слуховой проход, что повышает информативность исследования.

12. Опишите отоскопическую картину хронического среднего отита.

Хронический средний отит проявляется перфорацией барабанной перепонки с хроническим безболезненным выделением зловонного содержимого. Сопутствующая эрозия кости часто приводит к снижению слуха по кондуктивному типу.

13. Что такое буллезный мирингит?

Это воспаление барабанной перепонки (от греч. myrinx — барабанная полость). Характеризуется появлением на мембране одного или нескольких пузырьков, наполненных прозрачной, кровянистой или гнойной жидкостью. Обычно у основания каждого пузырька видны петехии, иногда достаточно крупные, чтобы образовалась булла.

Нередко оказывается одним из проявлений наружного отита и сопровождается сильной болью в ухе, потерей слуха и выделением крови. Развитие буллезного мирингита принято связывать с инфицированием Mycoplasma pneumoniae. В действительности он может быть обусловлен и другими возбудителями (как вирусными, так и бактериальными), а также встречаться при синдроме Рамзая Ханта. Как правило, проходит самостоятельно.

Ссылка по теме:
Как определить что у ребенка болят уши?

14. Что такое синдром Рамзая Ханта?

Синдром Рамзая Ханта — это поражение коленчатого ганглия вирусом герпеса, сопровождающееся парезом лицевого нерва, гиперакузией и потерей вкусовых ощущений с одной стороны языка. Кроме того, снижаются слюно- и слезоотделение. Характерны боль в ухе и образование пузырьков в наружном слуховом проходе и на барабанной перепонке.

15. Кто такой Рамзай Хант?

Рамзай Хант (Ramsay Hunt; 1874-1937) — невропатолог из Филадельфии. Выпускник Пенсильванского университета, обучавшийся также в Париже, Вене, Берлине.

В итоге обосновался в Корнельском университете в Нью-Йорке, где в 1907 г. описал синдром, носящий его имя.

16. Что такое холестеатома? Как она выглядит?

Это доброкачественное объемное образование жемчужного цвета в среднем ухе, состоящее из клеток ороговевающего эпителия и холестерина (от греч. chole — похожая на желчь масса, steat — жир и ота — опухоль). Обычно осложняет хронический средний отит. При отоскопии имеет вид желтовато-белой папулы с экзофитным ростом и кератиноподобным составом.

Гистологически представлена метаплазией или разрастанием ороговевающего эпителия, выстилающего полость увеличивающейся кисты. Холестеатомы обычно располагаются рядом с задневерхним перфоративным отверстием барабанной перепонки и могут врастать в наружный слуховой проход или в сосцевидный отросток.

17. Что представляют собой плотные белые подковообразные бляшки на барабанной перепонке?

Это патогномоничный симптом склерозирования барабанной перепонки, характеризующийся ее гиалинизацией и кальцификацией (часто в результате предшествующего многократного применения вентиляционных трубок). Несмотря на впечатляющий вид, эти кальцификаты обычно не приводят к снижению слуха, если только не прорастают в полость среднего уха.

Строение и заболевания барабанной перепонки

Барабанная перепонка служит не только для слуха, но и для защиты внутреннего уха от попадания жидкости, инфекции и посторонних предметов извне. Мембрана барабанной перепонки имеет жемчужный или перламутровый цвет. Она находится на границе между двумя анатомическими образованиями: средним и внутренним ухом. Толщина мембраны составляет около 0,1 мм, она чрезвычайно чувствительна и способна улавливать звуковые колебания с частотой от 16 гЦ до 20 кГц. В результате различных заболеваний органов слуха, например, при отите, эти показатели могут изменяться, развивается частичная или полная глухота.

Ссылка по теме:
Чем и как лечить острый гнойный отит?

Какое имеет строение барабанная перепонка?

Форма мембраны меняется с возрастом, по мере того, как развивается череп. У новорожденных и детей младшего возраста она круглая, у подростков и взрослых становится овальной. У взрослого человека диаметр мембраны в самом большом измерении составляет 9,5-10 мм, а в наименьшем измерении 8,5-9 мм. Передача нервных импульсов от барабанной перепонки в отделы головного мозга, отвечающих за слух, осуществляется благодаря языкоглоточному нерву.

Существуют значительные индивидуальные особенности в наклоне и строении барабанной перепонки относительно строго вертикальной оси. Угол между верхней частью барабанной перепонки и стенкой слухового прохода составляет приблизительно 140°, а между нижней частью и стенкой слухового прохода — около 27°. В состав мембраны входят различные ткани:

  • внутренний слой сформирован слизистой оболочкой барабанной полости;
  • основной слой состоит из радиальных и циркулярных фиброзных волокон;
  • наружный слой образован эпидермисом слухового прохода.

За барабанной перепонкой располагается барабанная полость, которая является частью среднего уха. Объем, который имеет барабанная полость — 1 см 3 , то есть это достаточно миниатюрное образование, оснащенное необычайно сложными по своей структуре органами. Вся барабанная полость полностью расположена в тканях височной кости. Утолщение барабанной перепонки прикреплено к кольцу височной кости, именно эта часть мембраны является натянутой. Верхняя часть зафиксирована костной врезкой, она расположена относительно свободно. Две части, из которых состоит барабанная перепонка, разграничиваются молоточковыми складками: передней и задней. Внешняя часть молоточковых складок начинается у костной врезки.

Короткий отросток молоточка прикрепляется со стороны барабанной полости непосредственно к мембране, что позволяет ему улавливать колебания в мембране, когда происходит вибрация барабанной перепонки.

Внутри среднего уха поддерживается давление на барабанную перепонку, равное атмосферному, поэтому при воздействии воздушного потока на мембрану, она прогибается и передает импульс на молоточек. Наиболее чувствительно ухо к колебаниям в водной и воздушной атмосфере частотой до 20 кГц. Однако благодаря резонирующей способности черепа, человек может воспринимать низкочастотные звуки до 220 кГц. Способность слышать определяется балансом между внешним и внутренним давлением. Если сбалансированное давление на барабанную перепонку, равное изнутри и снаружи, резко нарушается, может произойти травма мембраны. Часто при взрывах, сопряженных с внезапной и мощной ударной волной, люди лишаются слуха, происходит разрыв барабанной перепонки.

Ссылка по теме:
Как лечить острый средний отит уха?

Для нанесения такого повреждения взрыв должен быть невероятно сильным, ведь прочность барабанной перепонки позволяет выдерживать давление в 100 мм рт.ст. сверх обычного. В легких случаях спустя какое-то время слух восстанавливается самостоятельно, в тяжелых случаях, если поврежден основной слой мембраны, для восстановления слуха требуется пластика барабанной перепонки. Иногда объем повреждений настолько сильный, что ударная волна проходит среднее ухо насквозь и травмирует органы внутреннего уха. В этом случае прогноз на восстановление слуха неблагоприятный. Прочность мембраны и ее толщина зависит от выработки в организме коллагена, поэтому при старении она понижается.

Отоскопия — это осмотр при помощи специального прибора состояния наружного слухового прохода и барабанной перепонки. Здоровая мембрана является полупрозрачной, с перламутровым отблеском, сквозь нее проглядывает короткий отросток молоточка и отходящую от него рукоятку.

Как выглядит барабанная перепонка?

Внешний вид барабанной перепонки является важным диагностическим критерием, по которому можно судить о состоянии внутреннего уха и его органов. Через рукоятку молоточка звук, который вибрирует, передается на наковальню, затем через длинный отросток передаются на стремечко, а следующее в цепочке звено — это улитка. Улитка состоит из двух с половиной витков канала, внутри которого находится жидкость, разделенная по отсекам при помощи перепонок. Жидкость не однородна: часть ее представлена эндолимфой с повышенной концентрацией ионов калия, а часть — паралимфой, в которой содержится большое количество ионов натрия. Между противоположно заряженными частями жидкости находится разделительная мембрана, которая усиливает входящие колебания за счет разрядки электрического напряжения.

В мембране располагается трансформатор, который переводит звуковое колебание в электрический потенциал нервного импульса. Этот трансформатор называется Кортиевым органом. Вниз от полости среднего уха отходит канал, который называется Евстахиевой трубой. Благодаря этому проходу сглаживается разница во внутреннем и внешнем давлении. Если в окружающей среде давление внезапно повышается или понижается, человек рефлекторно зевает, что позволяет восстановить необходимый для нормального слуха баланс.

Ссылка по теме:
Как распознать и вылечить отит у грудничка?

Существует и другой способ снять заложенность ушей, для этого следует плотно зажать рукой ноздри, загерметизировать носовую полость, а затем набрать воздух в рот и с силой выдуть его в нос.

Заболевания барабанной перепонки

Так как барабанная перепонка отделяет среднее ухо от внутреннего, ее деформация негативно сказывается не только на слухе, но и на состоянии органов внутреннего уха, которые отвечают в том числе и за вестибулярный аппарат человека. Любые органы периодически обновляют состав своих клеток, и отмершие клетки нуждаются в устранении. Сальные и серные железы уха выделяют секрет, который смазывает и увлажняет слуховой проход, защищает слизистую оболочку от пересыхания и инфекции.

В состав серы и ушного сала входят антибактериальные компоненты, которые мощно угнетают патогенные микроорганизмы.

Эта смазка помогает уху очищаться от мертвых клеток эпидермиса. Во время пережевывания пищи слуховой проход движется, что способствует проталкиванию выделений к выходу. Барабанная перепонка тоже нуждается в периодическом обновлении. Если по какой-то причине, например, в результате отита, опухоли или образования серной пробки, барабанная перепонка оказывается изолированной от воздушной среды, это препятствует ее очищению. Образуются, так называемый, ретракционный карман барабанной перепонки, то есть истончение и прогиб мембраны в сторону барабанной полости. Постепенно отмершие клетки эпидермиса заполняют это пространство, развивается ателектаз. На ранней стадии это заболевание лечится консервативно, применяется ушной шунт, который поддерживает давление в среднем ухе. При запущенной форме требуется оперативное вмешательство.

В результате спрессовывания отмерших клеток и выделений желез формируются спайки в среднем ухе. Очищение ретракционных карманов барабанной перепонки позволяет улучшить качество слуха и запустить нормальное очищение слухового прохода. Без медицинской помощи эту процедуру не осуществить. При отсутствии лечения карманы продолжают заполняться, что приводит к нарушению функции барабанной перепонки. Она перестает быть эластичной и чувствительной, из скоплений отходов формируются холестатомы. Это новообразования в среднем ухе, которые распространяются на соседние ткани, в тяжелых случаях вызывают абсцесс головного мозга и менингит. Первыми признаками холестеатомы считаются:

  • ощущение в ухе постороннего предмета;
  • снижение слуха;
  • лабиринтит, прогрессирующее воспаление внутреннего уха;
  • расстройство вестибулярного аппарата, головокружения, потеря равновесия;
  • выделения из уха беловато-желтого цвета творожистой консистенции, обладающие неприятным запахом гниения;
  • стреляющая боль в ухе.
Ссылка по теме:
Чем и как лечить острый гнойный отит?

Лечение этого заболевания следует начать незамедлительно. Барабанная перепонка обладает способностью к регенерации, однако находится в уязвимом положении по отношению к деформирующему воздействию. На ранней стадии практикуется промывание уха борной кислотой и специальными растворами, а затем эффективно только хирургическое вмешательство.

Разрыв барабанной перепонки

Нарушение анатомической целостности мембраны барабанной перепонки в мирное время происходит обычно при черепно-мозговых травмах или при авариях. При глубоководных погружениях разница во внутреннем и внешнем давлении может травмировать барабанную перепонку. После перфорации мембраны возникает резкая боль в ухе, ухудшается слух, открывается кровотечение. Через сутки или двое начинается активное истечение гноя из наружного слухового прохода. Каковы меры первой помощи при такой травме?

  • как можно скорее доставить пострадавшего в медицинское учреждение, получить консультацию у отоларинголога;
  • до этого момента ухо не очищать от выделений;
  • заткнуть слуховой проход короткой ватной турундой;
  • наложить повязку для удерживания турунды;
  • по возможности не сморкаться.

Восстановление барабанной перепонки зависит от объема полученных повреждений и от индивидуальных особенностей пострадавшего. В целом у детей регенерация тканей протекает быстрее, чем у пожилых людей. Для того чтобы не допустить попадания инфекции во внутреннее ухо пострадавшему назначаются антибиотики и сульфаниламидные лекарственные средства. Барабанная перепонка играет немаловажную роль в защите головного мозга от опасных болезнетворных микроорганизмов, ведь она находится в роли барьера на пути к головному мозгу. При нарушении ее целостности существует риск воспалительных процессов как во внутреннем ухе, так и в головном мозге и его оболочках, что представляет угрозу для жизни человека.

Защитная функция барабанной перепонки создает препятствия на пути бактерий и вирусов, благодаря чему сохраняется постоянство внутренней среды и стерильность всей полости черепа.

Ссылка по теме:
Как распознать и вылечить отит у грудничка?

Когда следует обратиться к врачу?

Многие заболевания, например, отит среднего уха, могут переходить в хроническую форму. Чтобы свести ущерб, нанесенный организму к минимуму, нужно вовремя диагностировать проблему. Особенно отит среднего уха распространен среди детей младшего возраста, которые заболевают в результате переохлаждения в купальный сезон. Для предотвращения переохлаждения нужно избегать затекания холодной воды в слуховой проход и не позволять ребенку проводить в воде слишком много времени. Ухо, куда попала вода, нужно расположить перпендикулярно полу, чтобы гравитация способствовала ее вытеканию. Воспалительный процесс может распространяться вглубь, от чего страдает барабанная перепонка, а в тяжелых случаях инфекция проникает во внутреннее ухо.

Первыми признаками воспалительного процесса, локализованного в районе среднего уха являются боль, дискомфорт, чувство заложенности в ушах, повышение температуры и ухудшение общего самочувствия. Острый отит среднего уха приводит к очень интенсивным болевым ощущениям, которые отдают в голову, в челюсть, в глаза и глотку.

Для успешного выздоровления большое значение имеет активное содействие родителей и своевременное обращение к врачу.

Источники:

http://www.otoscope.ru/info/osmotr-ukha-v-domashnikh-usloviyakh
http://medicalplanet.su/diagnostica/otoskopia.html
http://vashlor.ru/anatomiya/barabannaya-pereponka.html

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *