Как лечить двухсторонний отит у детей и взрослых?

Лечение двухстороннего отита у взрослых и детей

Двухсторонний отит – инфекционное воспалительное заболевание, протекающее в полости среднего уха. По данным статистики, является одним из самых распространенных заболеваний верхних дыхательных путей. Развивается по причине проникновения бактерий либо инфекций в ушную полость. Воспаление при двухстороннем отите довольно стремительно распространяется на ткани уха и окружающие поверхности.

Важно диагностировать заболевание на начальных этапах его развития для того, чтобы провести своевременную терапию и предупредить развитие неблагоприятных осложнений и последствий у детей и взрослых. Лечение двустороннего отита проводит врач-отоларинголог.

Клинические стадии двухстороннего отита

Основной симптом при двухстороннем отите у детей и взрослых — боль в ушах.

Классическая картина заболевания характеризуется пятью стадиями, которые постепенно сменяют друг друга. Определив, на какой стадии находится заболевание, врач подбирает оптимальный курс лечения для конкретного пациента.

• Первая стадия – характеризуется систематическим шумом в ушах, чувством заложенности в ухе, может появиться легкое головокружение на фоне общего недомогания. В некоторых случаях появляется незначительное повышение температуры тела. На данном этапе весьма сложно с точностью определить двухсторонний отит, поскольку присутствуют в основном общие симптомы. Крайне часто заболевание на первой стадии путают с гриппом либо обычной простудой.
• Вторая стадия – помимо вышеперечисленных симптомов, больной начинает ощущать боль в ухе резкого, стреляющего, пульсирующего характера. Болевые ощущения обусловлены появлением экссудата, который сдавливает болевые рецепторы. В связи с катаральным воспалением среднего уха практически всегда наблюдается повышение температуры тела.
• Третья стадия – имеет следующее название «доперфоративная». На третьей стадии заболевания пациент жалуется на нестерпимую боль не только в ушной полости, но и в области глаза, шее, зубах. Сохраняется повышенная температура тела, порой доходящая до отметки в 39-40 градусов. На фоне сильного недомогания может появиться тошнота, озноб, рвота, наблюдается постепенное ухудшение слуха.
• Четвертая стадия – четвертую стадию заболевания называют «постперфоративной». Характеризуется ощутимым послаблением болевых симптомов в связи с выделением гнойного содержимого из ушной раковины. Данная стадия может представлять весомую угрозу здоровью, поскольку существует риск «прорывания» гноя в черепную полость.
• Пятая стадия – представляет собой заключительный этап двустороннего отита. Стадия носит название «репаративная». На данном этапе наблюдается купирование всех воспалительных процессов, что ведет к выздоровлению больного.

Не всегда двухсторонний отит протекает по вышеуказанной последовательности. В некоторых случаях наблюдается атипичная форма заболевания, при которой может развиться экссудативный средний отит. Экссудативная форма двустороннего отита характеризуется присутствием жидкости в полости уха. Чаще всего пациент не ощущает сильных болей, а также других клинических симптомов этого заболевания.

Причины развития заболевания

Двусторонний средний отит у детей и взрослых развивается по причине попадания болезнетворных бактерий и инфекций в полость уха. Если говорить о маленьких детях, евстахиева труба в детском возрасте короткая и широкая, что позволяет без труда проникнуть инфекции из носоглотки и вызвать воспаление.

У грудного малыша вызвать воспаление в полости среднего уха может попадания материнского молока в евстахиеву трубу в процессе кормления. Поэтому кормить грудничка следует под небольшим углом. Также после кормления нужно некоторое время носить ребенка столбиком, а не укладывать сразу в кроватку.

В большинстве случаев двухсторонний отит среднего уха появляется на фоне вирусных и простудных заболеваний. Даже банальное переохлаждением может вызвать средний отит. В некоторых случаях болезнь развивается по причине запущенного лечения гриппа и ОРЗ.

Поспособствовать развитию заболевания могут хронические патологии, такие как искривление носовой перегородки, наличие аденоидов в носоглотке. Воспалительный процесс может начаться при травме барабанной перепонки, в результате которой болезнетворные возбудители проникнуть в ушную полость из окружающей среды.

Симптомы и лечение двухстороннего отита у ребенка

В детском возрасте двусторонний отит наблюдается намного чаще нежели, чем у взрослого населения. Такая статистика обусловлена не полностью развитой евстахиевой трубой и других отделов среднего уха. Помимо всего к болезни может привести ослабленный иммунитет на фоне простудных и вирусных заболеваний.

Характерные симптомы двустороннего отита у детей:

• стойкое повышение температуры тела, достигающей показателей 40 градусов;
• боль в ухе;
• плач, отказ от еды, общая раздражительность;
• беспокойный сон;
• непроизвольный наклон головы в сторону больного ушка;
• гнойное отделяемое из ушных проходов;
• тошнота.

Определить заболевание в грудном возрасте бывает довольно сложно. Поэтому родителям следует более внимательно следить за поведением своего ребенка, особенно в моменты кормления. Если малыша мучают боли в ухе, чаще всего он будет отказываться от грудного молока.

Определить воспаление на начальном этапе его развития можно следующим образом: аккуратно надавите на козелок уха. Если у малыша данный процесс вызовет боль, он начнет плакать, немедленно обратитесь к врачу, который проведет тщательную диагностику и назначить необходимое лечение.

Важно понимать, что нельзя заниматься самолечением отита у детей как медикаментозным методом, так и посредством народной медицины. Только квалифицированный врач определит этап заболевания и назначит системное лечение.

Лечение отита у детей осуществляется по следующим критериям:

• обезболивание болевого синдрома;
• понижение температуры тела;
• прием антибиотиков (амоксиклав, цефуроксим, цефтриаксон);
• капли в ухо/нос;
• физиопроцедуры.

Симптомы и лечение двухстороннего отита у взрослых

Двухсторонний отит у взрослого населения развивается намного реже, чем у детей. В большинству случаев основная причина развития заболевания кроется в переохлаждении организма, неправильно проводимой чистке ушей, а также осложнении после ОРВИ.

Характерные симптомы при двустороннем среднем отите у взрослых следующие:

• чувство заложенности уха;
• шум;
• боль в ушах;
• постепенное снижение слуха;
• слабость, общее недомогание.

Первоначально врач собирает анамнез болезни, выясняет истинную причину, после чего назначает правильное лечение отита. Если заболевание развилось по причине другой болезни либо является ее осложнением, в первую очередь необходимо вылечить основное заболевание с одновременным лечением ушей.

Если воспалительный процесс первоначально развился в области евстахиевой трубы, врач может назначить местную терапию, которая заключается в применении ушных и назальных капель. Также проводится симптоматическое лечение по устранению болевого синдрома и понижении температуры тела.

Профилактические меры

Чтобы избежать развития отита двухсторонней формы, следует придерживаться мерам профилактики. Заболевания можно не допустить, если:

• Правильно и своевременно проводить личную гигиену ушей. Не следует допускать попадания воды при купании в водоемах, реках, озерах.
• Укреплять иммунную систему в целом, а именно выполнять умеренную физическую нагрузку, правильно питаться, закаливать организм, вести здоровый образ жизни.
• Защищать уши от ветров, холодов, дождей.
• Своевременно лечить простудные и вирусные заболевания.

Важно следить за состоянием своего организма и своих детей. Если вы заметили какие-либо отклонения, не откладывайте посещение врача в долгий ящик.

Чем лечить детский двусторонний отит: этапы заболевания и препараты

Простуды и переохлаждения — основные причины воспалительного процесса в среднем ухе. Двусторонний отит у ребенка — одна из разновидностей заболевания. Воспаление развивается преимущественно в зимнее время, когда ребенок больше подвержен вирусным инфекциям.

Причины заболевания и факторы риска

Острая форма воспаления среднего уха развивается в любом возрасте, но двухсторонний отит у ребенка чаще возникает в возрасте до 6 лет. Среди возбудителей заболевания преобладают бактерии (более 90%), преимущественно пневмококк, гемолитический стрептококк, моракселла катарралис. Смешанная инфекция обнаружена в 66% случаев.

Факторы, способствующие возникновению двустороннего отита:

• ОРВИ, грипп, корь, дифтерия, скарлатина, ангина и другие инфекционные заболевания.
• Аллергические реакции, экссудативный диатез.
• Патологии органов дыхания, особенно носа и горла.
• Слабая иммунная защита организма.
• Повреждения барабанной мембраны.

Неблагоприятные ситуации для здоровья органа слуха ребенка возникают во время купания в загрязненных природных водоемах, прогулки под дождем. В бассейне негативное влияние оказывает вода с хлоркой, попавшая в уши и нос. Другие провоцирующие условия: заболевания носовой полости, придаточных пазух и носоглотки. Травмы могут способствовать инфицированию и воспалению слизистой среднего уха. Риск повышается в случае повреждения барабанной перепонки и ослаблении защитных сил организма при тяжелых заболеваниях.

Развитие двустороннего воспаления

Возбудители отита попадают через носоглотку и евстахиеву трубу. Пневмококки и другие патогенные микробы вырабатывают продукты жизнедеятельности, они смешиваются с лейкоцитами и превращаются в гнойные массы.

Инфекция развивается в маленьком пространстве за барабанной перепонкой. Евстахиева труба воспаляется и не дает жидкости свободно вытекать из слухового прохода. Накопившийся гной распирает барабанную перепонку, и это приводит к возникновению сильной боли.

Если младенец тянется обеими руками к голове, плачет, у него высокая температура, то родители могут заподозрить двусторонний отит. Ребенок старшего возраста может рассказать, что хуже слышит, ощущает боль или зуд в ушах. За точным диагнозом следует обратиться к специалисту. Детский отоларинголог учитывает весь комплекс признаков, использует отоскоп для изучения покрасневшей и отечной барабанной мембраны.

Этапы двустороннего отита

Катаральная разновидность заболевания проявляется только покраснением, отеком и непостоянной ушной болью, отдающей в щеки, виски, шею. Интенсивность воспаления и возникающих ощущений зависит от возраста ребенка. В отличие от катаральной формы, экссудативный отит у детей сопровождается гнойными или серозными выделениями.

Серозный отит возникает как острое воспаление среднего уха с образованием слизи в барабанной полости. Болезнь нередко принимает хроническую форму: ухо начинает болеть после охлаждения, при легкой простуде, вдыхании загрязненного воздуха.

Симптомы двустороннего экссудативного отита у ребенка в зависимости от фазы воспалительного процесса:

1. На первом этапе появляется ушная боль, ослабляется слух, повышается температура тела, возникают усталость, слабость, вялость.
2. На втором этапе происходит перфорации барабанной перепонки в одном ухе или в обоих; боль и температура у ребенка идут на убыль, ухудшение слуха сохраняется.
3. На третьем этапе выделения из уха и боль прекращаются, слух восстанавливается, перфорация в барабанной перепонке рубцуется.

Гнойная разновидность двухстороннего среднего отита у ребенка чаще встречается при ослаблении иммунитета. Недомогание проявляется головной болью, слабостью и головокружением. Боль в ушах сначала ноющая, затем усиливается. Вечером или ночью появляются стреляющие боли.

Образование слизи или гнойных масс непосредственно связано с воспалением среднего уха. Жидкости не всегда могут самостоятельно прорваться сквозь барабанную перепонку. Для облегчения этого процесса в кабинете врача выполняется парацентез. Специалист делает прокол под местной анестезией, пользуется специальным инструментом. Выбирается такая точка на барабанной перепонке, которая наиболее благоприятна для выхода гноя. Искусственное отверстие заживает быстрее.

Лечение двустороннего отита

Воспаление среднего уха при отсутствии грамотной терапии нередко становится хроническим. Барабанная перепонка истончается, втягивается и повреждается в разных местах. Это грозит понижением слуха, при неблагоприятном развитии ситуации — полной глухотой.

Лечение двухстороннего отита у ребенка на первом этапе заключается в применении назальных капель для облегчения дыхания, восстановления сообщения среднего уха с носовой полостью. При повышении температуры до 38–38,5°С дают жаропонижающее средство с ибупрофеном. После согласования с врачом закапывают ушные капли Анаурон, Кандибиотик, Отипакс, Отофа или Софрадекс.

Средство на основе антибиотиков и обезболивающего компонента (лидокаина). Применяются капли только до появления слизи или гноя из слухового прохода. Применяется для лечения детей старше 1 года.

Комбинированное средство с антибиотиком, противовоспалительным, противогрибковым и обезболивающим компонентами. Капли не применяются, если ребенку нет 6 лет, имеется отверстие в барабанной перепонке.

Средство противовоспалительным и обезболивающим компонентами. Эти капли применяются для снятия болевого синдрома при отите, но противопоказаны после возникновения отверстия в барабанной перепонке.

Антибактериальный препарат для местного лечения экссудативной формы среднего отита. Устраняет причину воспалительного процесса, облегчает сообщение барабанной полости с евстахиевой трубой и носом.

Препарат содержит антибиотики, противовоспалительное и антиаллергическое вещество. Не применяется до достижения возраста 1 год. Капли противопоказаны при перфорации барабанной перепонки.

Лечение экссудативного отита у детей антибиотиками начинается с момента появления первых признаков у малышей до 2 лет. Если воспаление среднего уха начинается у ребенка старше 2 лет, то врач может повременить с антибиотикотерапией 72 часа. За это время выясняется, насколько серьезно болен малыш.

Обычно педиатры назначают амоксициллин два раза в день по 40 мг на 1кг веса тела. В случае отсутствия улучшений специалист через 72 часа после начала лечения меняет амоксициллин или азитромицин на цефуроксим. Антибактериальное лечение длится в среднем 10 дней.

Как лечить двухсторонний отит у детей и взрослых?

При плохо пролеченном ОРВИ, простуде или же другом инфекционном заболевании велика вероятность появления осложнений в виде отита. Когда бактерии попадают в слуховое отверстие, болезнь начинает понемногу прогрессировать и увеличивается риск перехода патологии в острую форму.

Двухсторонний отит – это часто диагностируемое заболевание. Болезнь сопровождается воспалением среднего уха с обеих сторон. Односторонний отит возникает гораздо реже, нежели двухсторонний. Записаться на прием к врачу следует при первых же подозрениях на наличие болезни.

Особенности заболевания

Маленькие дети чаще болеют отитом, нежели взрослые. Риск воспаления среднего уха у малышей высок из-за анатомического строения евстахиевой трубы. Она у них довольно маленькая и расположена прямо возле глотки. Во время ОРЗ инфекция легко может проникнуть в слуховую трубу из носовой полости или глотки, спровоцировав недуг.

Первопричиной развития болезни могут стать инфекционные заболевания:

У взрослых острый средний двухсторонний отит возникает реже, нежели у малышей. Это связано с более развитым строением слухового аппарата.

Кроме перенесенных ОРВИ у больного может проявиться недуг в случае переохлаждения. Продолжительное купание в холодной воде, а также сквозняк – это благоприятные факторы для развития болезни. Не соблюдение правил гигиены (использование ватной палочки для чистки обоих ушей) — еще одна причина возникновения отита.

Стадии протекания болезни

Различают пять стадий протекания двухстороннего отита:

1. I стадия. Пациент ощущает общее недомогание, а также шум в ушах и заложенность. Нередко недуг на этой стадии путают с гриппом. У пациента может незначительно подняться температура.
2. II стадия. Воспаляется среднее ухо, а также слизистая. У больного повышается температура, возникает острая и стреляющая боль в ухе.
3. III стадия. У пациента появляется жар. Болевые ощущения распространяются дальше в область глотки, зубов, шеи или же глаз. Происходит ухудшение слуха, воспаление сопровождается тошнотой и рвотой.
4. IV стадия. Это наиболее опасный период. У больного выделяется гной из ушных отверстий. Болевые ощущения идут на спад. Отсутствие своевременного лечения на этом этапе чревато менингитом и заражением тканей мозга.
5. V стадия. Происходит купирование воспаления в среднем ухе, наступает этап выздоровления.

В зависимости от симптоматики врач назначает отдельное лечение в каждом конкретном случае.

Лечение двухстороннего отита у взрослых

Отит считается опасным заболеванием органов слуха, которое в запущенной форме нередко становится причиной тугоухости. Если своевременно обратиться за помощью к врачу, то лечение в среднем занимает 10 дней. При тяжелых формах терапия занимает более продолжительный период.

Во время лечения двухстороннего отита взрослым врач назначает антибиотики, которые занимают наиболее важное место в процессе терапии. Лекарства этого типа бывают в таблетках (Цифран, Солютаб, Флемоклав) или же каплях (Софрадекс, Отипакс).

При наружном отите проводятся такие процедуры, как

• прогревание ушных раковин;
• промывание слухового канала.

Если в ушной полости успел образоваться гной, то врач выполняет операцию по проколу барабанной перепонки, чтобы вывести скопившуюся жидкость.

При появлении болезненных ощущений врач может прописать обезболивающие средства, которые помогают избавиться от дискомфорта. Улучшить состояние помогает Колдрекс, Нурофен. Находясь дома, больной может делать согревающие компрессы, чтобы ускорить процесс выздоровления. Однако такой метод лечения противопоказан при высокой температуре.

Лечение двухстороннего отита у ребенка

Оздоровительные процедуры при двухстороннем отите у маленьких пациентов необходимо проводить максимально аккуратно. Лечение назначает только врач.

Терапия включает в себя такие особенности:

1. Прием антибиотиков. Главная составляющая – это борьба с бактериями, которые являются первопричиной недуга. В каждом отдельном случае медикаменты прописываются разные.
2. Ушные капли. Лекарства перед использованием необходимо нагреть и закапывать их в ухо пипеткой. Затем ребенка необходимо положить набок и закрыть ему ухо ваткой.
3. Жаропонижающие и обезболивающие средства. Парацетамол наиболее безопасно позволит справиться с высокой температурой. Если отит не гнойный, тогда актуально использовать водочные компрессы.
4. Капли в нос. Сосудосуживающие лекарства помогают устранить отеки и улучшить дыхание.
5. Прогревание ушейсиней лампой. Такую процедуру актуально проводить ребенку при отсутствии гнойных выделений после того, как жар спадет.

Профилактические меры

Предотвратить появление недуга помогут такие мероприятия:

• своевременное лечение заболеваний ЛОР-органов и даже насморка;
• укрепление иммунной системы (соблюдение режима сна и отдыха, закаливание, сбалансированное питание и физическая активность);
• соблюдение правил личной гигиены (во время купания в водоемах необходимо следить, чтобы вода не попадала в уши);
• защита головы и ушей от холода и сквозняков (в холодное время года следует обязательно носить шапку).

Как взрослым, так и детям при первых подозрениях на острый двухсторонний отит необходимо обратиться за помощью к врачу. Без комплексной медикаментозной терапии до конца вылечить недуг и избежать осложнений невозможно. Если пациент будет своевременно лечить ОРВИ и другие инфекционные болезни, то обезопасит себя от возможных рисков.

Источники:

http://stopotit.ru/lechenie-dvuhstoronnego-otita-u-vzroslyh-i-detej.html
http://zdorovyedetei.ru/uxo-gorlo-nos/uxo/chem-lechit-detskij-dvustoronnij-otit-etapy-zabolevaniya-i-preparaty.html
http://gorlonos.com/ushi/otit/kak-lechit-dvuhstoronnij-otit-u-detej-i-vzroslyh.html